問如何治療萎縮性胃炎
病情描述:
如何治療萎縮性胃炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多,臨床上普遍認為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時根除,同時可以服用胃黏膜保護藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,胃動力藥嗎丁啉、莫沙必利進行治療緩解癥狀。
意見建議:
建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重,同時要戒煙戒酒,保持心情舒暢,適當參加體育運動,增強抵抗力。
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風險,但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實驗的研究進展,現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑,有幽門螺桿菌感染要及時進行根除,然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹,這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用,是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥,堅持調(diào)養(yǎng)也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病,短則幾年長則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間,在這期間,要做到堅持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過度緊張,但一定要引起重視,我國每年新發(fā)胃癌約41萬例,對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導下合理用藥。02:36
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強壯,恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷,也有對應的治療,我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因為胃自身的陰不足了,氣不足了,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài),有針對性的個體化的去調(diào)整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮,主要是一個黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜,增強胃動力,把胃養(yǎng)起來,恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素,跟胃相關的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學的經(jīng)驗,用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護胃的功能,胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運動。02:47
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如何治療萎縮性胃炎對于萎縮性胃炎的治療應該要注意同時服用保護胃黏膜的藥物,來進行治療來幫助胃腺體的修復。在這個過程當中應該要注意積極配合治療,不吃辛辣油膩,生冷刺激性的食物。另外還應該要注意,要有一個好的心情。心情好對于疾病的恢復也有很大的幫助。同時還應該要注意,不可以使用阿司匹林以及消炎痛,還有紅霉素等損傷胃黏膜的藥物。之后可以使用一些硫糖鋁,胃復安還有多潘立酮片等藥物來進行治療,這個是可以的。另外還應該注意看有沒有幽門螺旋桿菌感染,如果有這種細菌感染,還需要同時服用抗生素來進行治療,以免導致胃炎更加嚴重。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的治療原則是消除病因,改善胃動力,增加胃黏膜的防御,預防胃癌的發(fā)生。患有萎縮性胃炎的患者首先需要應用抑制胃酸,保護胃黏膜的藥物來進行治療,如應用奧美拉唑,果膠鉍等藥物進行治療。另外,患者如果存在幽門螺旋桿菌,除了應用抑制胃酸,保護胃黏膜的藥物以外,還需要應用兩種抗生素,根除幽門螺旋桿菌,如可以應用阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑中的兩種抗生素來進行治療。建議在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥。另外,患有萎縮性胃炎的患者,還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,少食多餐,規(guī)律飲食,避免飲酒,避免辛辣刺激的食物,這樣有利于疾病的康復。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
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萎縮性胃炎如何治療通過積極尋找病因,如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療,療程7到14天,同時通過對癥治療,使用抑酸藥物中和胃酸,緩解患者癥狀,保護胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12,通過定期隨訪每年定期復查電子胃鏡,觀察萎縮的程度。
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如何治療慢性萎縮性胃炎?病情分析:慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反復損害導致固有腺體的萎縮,伴或不伴腸化生和假幽門腺化生的一種慢性胃部疾病。這種疾病大多數(shù)是由于幽門螺旋桿菌感染引起的,治療方面可以通過四聯(lián)療法,即一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑治療效果很明顯。意見建議:慢性萎縮性胃炎患者平時要注意戒煙戒酒,少吃辛辣刺激性食物,注意腹部保暖,避免暴飲暴食。
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學檢查。針對病因,采取合理的藥物和生活干預,可有效控制病情,甚至達到根治的效果。藥物治療是關鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染,常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
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萎縮性胃炎目前如何治療萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應戒煙、忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等;飲食宜規(guī)律,避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時,胃內(nèi)細菌滋生,尤其是幽門螺桿菌檢出陽性