問(wèn)萎縮性胃炎如何治療
病情描述:
萎縮性胃炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過(guò)積極尋找病因,如果有幽門(mén)螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療,療程7到14天,同時(shí)通過(guò)對(duì)癥治療,使用抑酸藥物中和胃酸,緩解患者癥狀,保護(hù)胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12,通過(guò)定期隨訪每年定期復(fù)查電子胃鏡,觀察萎縮的程度。
意見(jiàn)建議:
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展,現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑,有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除,然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹,這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用,是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥,堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病,短則幾年長(zhǎng)則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間,在這期間,要做到堅(jiān)持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張,但一定要引起重視,我國(guó)每年新發(fā)胃癌約41萬(wàn)例,對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:36
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷,也有對(duì)應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽(yáng)虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔耍瑲獠蛔懔耍€是陽(yáng)氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài),有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者,來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s,主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動(dòng)力,把胃養(yǎng)起來(lái),恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來(lái)保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法,主要是通過(guò)針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動(dòng)。02:47
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如何治療萎縮性胃炎對(duì)于萎縮性胃炎的治療應(yīng)該要注意同時(shí)服用保護(hù)胃黏膜的藥物,來(lái)進(jìn)行治療來(lái)幫助胃腺體的修復(fù)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該要注意積極配合治療,不吃辛辣油膩,生冷刺激性的食物。另外還應(yīng)該要注意,要有一個(gè)好的心情。心情好對(duì)于疾病的恢復(fù)也有很大的幫助。同時(shí)還應(yīng)該要注意,不可以使用阿司匹林以及消炎痛,還有紅霉素等損傷胃黏膜的藥物。之后可以使用一些硫糖鋁,胃復(fù)安還有多潘立酮片等藥物來(lái)進(jìn)行治療,這個(gè)是可以的。另外還應(yīng)該注意看有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,如果有這種細(xì)菌感染,還需要同時(shí)服用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,以免導(dǎo)致胃炎更加嚴(yán)重。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的治療原則是消除病因,改善胃動(dòng)力,增加胃黏膜的防御,預(yù)防胃癌的發(fā)生。患有萎縮性胃炎的患者首先需要應(yīng)用抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如應(yīng)用奧美拉唑,果膠鉍等藥物進(jìn)行治療。另外,患者如果存在幽門(mén)螺旋桿菌,除了應(yīng)用抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物以外,還需要應(yīng)用兩種抗生素,根除幽門(mén)螺旋桿菌,如可以應(yīng)用阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑中的兩種抗生素來(lái)進(jìn)行治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。另外,患有萎縮性胃炎的患者,還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,少食多餐,規(guī)律飲食,避免飲酒,避免辛辣刺激的食物,這樣有利于疾病的康復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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如何治療萎縮性胃炎病情分析:萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多,臨床上普遍認(rèn)為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染要及時(shí)根除,同時(shí)可以服用胃黏膜保護(hù)藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,胃動(dòng)力藥嗎丁啉、莫沙必利進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議:建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重,同時(shí)要戒煙戒酒,保持心情舒暢,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。
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如何治療慢性萎縮性胃炎?病情分析:慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害導(dǎo)致固有腺體的萎縮,伴或不伴腸化生和假幽門(mén)腺化生的一種慢性胃部疾病。這種疾病大多數(shù)是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染引起的,治療方面可以通過(guò)四聯(lián)療法,即一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑治療效果很明顯。意見(jiàn)建議:慢性萎縮性胃炎患者平時(shí)要注意戒煙戒酒,少吃辛辣刺激性食物,注意腹部保暖,避免暴飲暴食。
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對(duì)病因,采取合理的藥物和生活干預(yù),可有效控制病情,甚至達(dá)到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門(mén)螺桿菌感染,常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
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萎縮性胃炎目前如何治療萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等;飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時(shí),胃內(nèi)細(xì)菌滋生,尤其是幽門(mén)螺桿菌檢出陽(yáng)性