問抽血可以查肺結核嗎
病情描述：
抽血可以查肺結核嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-05-03
病情分析：
意見建議：
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2505次
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查肺結核是否需要空腹肺結核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關，比如做PPD皮試，也就是結核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態(tài)的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標本，痰找抗酸桿菌，也就是結核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗，做血常規(guī)、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經(jīng)皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進行刷檢的時候，怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發(fā)生誤吸，就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。
02:00
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 5832次
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抽血可以查肺結核么抽血也可以查肺結核，主要是做結核抗體和T-SPOT試驗，是結核診斷的輔助檢查。對于診斷結核的金標準是查痰，如果痰中檢出結核分枝桿菌就明確診斷為肺結核了。對于這樣的患者需要及時的治療，并且需要注意隔離，不然會交叉感染，會導致其他人群的發(fā)病。目前對于肺結核經(jīng)過正規(guī)的抗結核治療以后，兩周時間傳染性就會明顯的下降，大部分患者經(jīng)過抗結核治療2個月左右就沒有傳染性了。語音時長 01:10”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-09-29 3246次
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抽血可以驗肺結核嗎肺結核是通過呼吸道傳染疾病，一般是和肺結核患者密切接觸，或者一起說話而傳染的。如果感染肺結核，可能有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，消瘦的臨床癥狀，特別是咳嗽、咳痰大于兩周以上，這種情況需要高度考慮是不是有肺結核，需要去醫(yī)院感染科或者傳染科進一步抽血化驗，血常規(guī)，血沉，結核抗體或者結核感染t細胞，同時留痰找結核菌，做胸部CT明確，也就是說抽血的話可以進一步幫助診斷是否感染結核。比如說結核抗體陽性，結核感染t細胞陽性，這些都是感染結核的證據(jù)，那么檢測是否有肺結核金標準的話是痰里面找到結核菌。如果確診肺結核，需要規(guī)范抗結核治療。語音時長 01:12”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 2490次
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抽血可以查出肺結核嗎病情分析：在眾多肺結核的檢查當中，只有t-spot的試驗是抽血檢查，而t-spot實驗不能作為確診肺結核的金標準，所以抽血是不可以查出肺結核的。肺結核的確診需要結合痰結核桿菌培養(yǎng)，患者的臨床癥狀和患者的胸片或肺部CT來進行確診。意見建議：當患者已經(jīng)有肺結核的臨床癥狀，或者近期密切接觸過肺結核患者，懷疑自己被結核分枝桿菌感染時，建議立即去醫(yī)院進行排查。如果確診，則需要立即進行抗結核藥物治療，大部分患者只要定時定量服用藥物，一般在9~12個月之內(nèi)肺結核就可以治愈。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-04-11 1302次
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胸透可以查肺結核嗎病情分析：胸透是可以查肺結核的，肺結核屬于肺部組織增生性疾病，容易導致肺部黏膜紅腫，疼痛，淤血，潰瘍。而胸透檢查屬于影像學常見檢查之一，通過X射線能夠將肺部的輪廓顯示在胸透儀器上。患有肺結核做胸透檢查，可提示肺部回聲增強，肺部影響面積增大，同時還會提示肺動靜脈血管血流增快。意見建議：建議同時做結核桿菌檢查，這樣為用藥提供了可靠的依據(jù)，例如可以選擇異煙肼這類藥物治療。藥物治療期間，建議定期復查，依據(jù)結核的恢復情況，制定合理的治療方案，例如結核數(shù)量較多時，可以考慮手術治療。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2022-07-01 1803次
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氣管鏡可以查肺結核嗎氣管鏡可以作為檢查肺結核的手段，如果懷疑存在肺結核，進行痰液檢查沒有發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌，進行痰培養(yǎng)也沒有發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌，就可以考慮進行氣管鏡檢查，一方面可以留取標本進行病理學檢查，另一方面也可以與肺癌進行鑒別。總之肺結核病人，如果病情需要進行氣管鏡檢查，一定要盡早的進行檢查，一旦確診存在肺結核，就應
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 619次
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肺結核抽血能吃飯嗎肺結核病人抽血最好不要吃飯，因為肺結核病人一般會進行肝功能檢查，如果進行血糖，血脂檢查，也盡量不要吃飯。還有就是進行腹部彩超檢查，也需要空腹進行。如果單純的進行胸片或者肺部CT檢查是可以吃飯的，并不會對這兩種影像學檢查結果造成特殊的影響。肺結核典型的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，盜汗。如果存在
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 357次
