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• 什么叫硬皮病

  硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮，為特征的結締組織病。此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現的，最常見的是指端的硬化，病變之后手指上面皮膚是捏不起來的，還有就是顏面部的硬化，如果你覺得硬化病患者的表情很呆板，就是因為他的皮膚硬化了，顏面部硬化的患者很難出現各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個突出的表現是雷諾現象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會更明顯一些。再有，硬皮病早期患者很可能就會出現肺間質纖維化。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環境因素、病毒感染、化學物質如硅等、女性激素、細胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細胞合成并分泌膠原增加，導致皮膚和內臟的纖維化?；瘜W物質或病毒感染是影響疾病易感性的環境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 4404次

• 角膜炎可以用激素藥嗎

  角膜炎的治療上能否使用激素藥，要根據不同的病因來決定。如果是由于感染性的因素，比如細菌感染、病毒感染或者真菌感染造成的感染性角膜炎，其實沒有必要使用激素藥。對這一類感染性的角膜炎，主要的治療原則就是針對病因進行治療。如果是細菌感染造成的，就使用抗生素藥，如果是病毒感染造成的角膜炎，就使用抗病毒的藥物。以此類推，如果是營養不良性的角膜炎或者是因為干眼癥等非感染性因素導致的角膜炎，以及變態反應性角膜炎，可以考慮使用激素藥進行治療。而且激素治療的應用時機也要考慮到角膜炎發病的層次，如果是位于表層的角膜炎，是可以適當的使用激素藥治療的；但是如果發病的層次，已經進入到角膜比較深的部位，可能激素治療要稍微加以考慮一些。因為有的時候，一些角膜炎的患者使用了激素類的滴眼液之后，由于劑量掌握的不是很合適，使用時間又比較長，會造成患者病情惡化，甚至還會出現角膜穿孔，乃至患者失明的情況。此時激素藥的使用是否合適或者是否必要，就需要有一個很明確的衡量標準。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-07 4217次

• 硬皮病用什么藥
  硬皮病的治療分為三大部分：第一大類，是抗炎及免疫調節治療，要是應用糖皮質激素和免疫抑制劑，比如環磷腺氨，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等，其中糖皮質激素主要是用來改善皮膚病變的早期，比如水腫期或者是針對關節痛，肌肉病變合并間質性肺炎早期的炎癥期一定的療效，而免疫抑制劑環磷腺氨，甲氨蝶呤等也是針對皮膚，關節和腎臟病變可能有效。第二大類，是血管病變的治療，如果硬皮病患者有明顯的雷諾現象，伴有指端潰瘍，或者是有相關的肺動脈高壓，就需要應用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平，進行擴血管治療。而對于肺動脈高壓患者可能需要服用鈣離子拮抗劑，有些患者需要應用靶向藥物，比如前列環素類，內皮素一受體拮抗劑，或者是五型磷酸二酯酶抑制劑，比如西地那非，進行降肺動脈高壓治療。第三大類，是抗纖維化治療，目前沒有特效的抗纖維化藥物，有可能甲胺蝶呤以及青霉胺有一定的治療效果。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-18 2285次

• 硬皮病用激素能好嗎
  硬皮病用激素不能好，激素只是對于治療硬皮病是一種對癥治療。它只適用于下列幾種情況。第一，在硬皮病早期皮膚病變時，患者已水腫期為主，此時的皮膚病變只有炎癥細胞浸潤，要用小劑量的糖皮質激素治療，可以迅速的緩解患者關節癥狀，避免出現新的皮膚病變，避免患者進入皮膚硬化期和萎縮期。第二，應疾病患者出現其他臟器受損，比如肺臟，腎臟或者食管等其它病變，患者需要應用足量的糖皮質激素，防止重要臟器受損，同時還需要聯合環磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物進行治療。硬皮病它是一種自身免疫性疾病，是以皮膚的增厚以及纖維化為特征，同時可以出現肺臟心臟，消化道等臟器受累的情況，這個疾病是沒有辦法根治的，它只能通過免疫調節治療以及對癥治療，緩解患者的癥狀，使患者可以長期帶病生存。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:36”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 1960次

• 硬皮病用什么藥
  硬皮病可以用的藥物，主要是針對具體的病情，采取了一些相應的治療措施，比如雷諾現象明顯的患者，可以應用擴張血管藥物硝苯地平片對癥處理，要注意保暖，嚴格戒煙。另外，如胃腸道粘膜受累，可以應用抑酸劑，或者保護胃粘膜藥物治療，針對纖維化可以應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑比如環磷酰胺、硫唑嘌呤的治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-04 1703次

• 硬皮病用激素能好嗎
  病情分析：硬皮病，用激素治療也是不能根治的，但是能夠控制關節炎的癥狀以及肺間質病變和一些皮膚腫脹的癥狀等。硬皮病目前尚無特效藥物可以治愈并且延緩病情的進展。通常是應用一些改善循環、擴張血管以及免疫抑制、免疫調節和一些對癥治療的方案，來進行個體化的治療的。意見建議：硬皮病在臨床上分為兩大類，彌漫性硬皮病以及局限性硬皮病，局限性硬皮病患者大多數預后良好，而彌漫性硬皮病患者大多數的是需要終生治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-02 1201次

• 硬皮病治療用什么藥
  硬皮病的治療用藥分為三個方面，第一早期的抗炎抑制免疫治療。第二晚期的抗纖維化治療。第三對癥治療。首先，早期的抗炎以及抑制免疫治療，首選的是糖皮質激素和免疫抑制劑，雖然糖皮質激素對硬皮病的治療效果并不顯著，但是對于皮膚的早期水腫以及合并關節痛、肌痛或者是炎癥性疾病、間質性肺炎等內臟損害的患者，應用糖皮
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 445次

• 皮肌炎用什么激素藥
  皮肌炎使用的激素藥，包括口服的強的松以及甲潑尼龍，還有靜脈使用的甲強龍三種常用的激素類藥物。如果患者沒有肝臟損傷，一般首選強的松，因為治療效果比較好，而且價格比較便宜。如果患者合并肝臟損傷，比如轉氨酶升高或者有肝炎等其他情況可以選擇使用口服甲潑尼龍。而對于病情比較重的皮肌炎患者，需要住院治療，一般使
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 132次