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• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5067次

• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 6306次

• 支氣管擴張合并感染
  支氣管擴張是指細支氣管不可逆行的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血。當支氣管擴張癥合并感染的時候，治療方面，要積極使用抗生素抗感染治療，抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者，以口服為主；較重者采用靜脈用藥，通常可給予廣譜抗生素，如新諾明；新型的大環內酯類抗生素，如克拉霉素或阿奇霉素等等；第二代頭孢菌素，也可選擇如頭孢呋辛鈉、頭孢克洛等等以及喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星、左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌注后，注入抗生素可縮短住院時間。
  語音時長 1:36”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-19 6501次

• 支氣管擴張伴感染
  感染是引起支氣管擴張的常見病因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發支氣管擴張。當支氣管擴張合并感染的時候，要積極抗感染治療。抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環內酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星，左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時間。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-17 12492次

• 支氣管擴張感染是什么
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，支氣管管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1702次

• 支氣管擴張感染嚴重嗎
  支氣管擴張伴感染的嚴重性主要取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，積極治療是很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者，容易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭，引起死亡，大咯血也可以嚴重影響預后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 2403次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-10 5277次

• 支氣管擴張伴感染
  支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復修復，最終使得支氣管內結構改變，出現持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染，感染的細菌大多數為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細菌通過細菌毒素使肺組織發生炎癥反應，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-04-26 4994次