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支氣管擴張伴感染

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醫生主講實錄

感染是引起支氣管擴張的常見病因,肺結核,百日咳,腺病毒肺炎,可繼發支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體,也可激發支氣管擴張。

當支氣管擴張合并感染的時候,要積極抗感染治療。抗生素的選擇應根據感染細菌的種類,以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。

病情較輕者給以口服為主,較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明,首劑要加倍。還有新型大環內酯類抗生素,如克拉霉素,阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素,包括頭孢呋辛鈉,頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素,如環丙沙星,左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素,可縮短住院時間。

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