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• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過(guò)十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2463次

• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3412次

• 老年人胃穿孔危險(xiǎn)嗎
  對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，一般發(fā)生胃穿孔比較危險(xiǎn)。因?yàn)閷?duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，一般身體對(duì)于疼痛的反應(yīng)性較低，敏感度較差，所以患者發(fā)生穿孔之后，表現(xiàn)出的臨床癥狀一般多較輕，但是一般經(jīng)過(guò)穿孔口漏致患者腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物較多，會(huì)進(jìn)一步引起患者腹膜炎，以及進(jìn)一步引起腹腔內(nèi)感染的可能性。但是由于老年患者腹膜組織變少變薄，使得包裹性變差，那么有可能引起彌漫性腹膜炎的可能性。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，那么多考慮已經(jīng)時(shí)間較久，而且炎癥較重，那么此時(shí)需要進(jìn)一步的考慮外科手術(shù)探查，根據(jù)手術(shù)之中的情況，進(jìn)一步的行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)，或者是做胃大部切除手術(shù)，胃腸吻合治療。如果治療不及時(shí)，那么有可能進(jìn)一步發(fā)生患者感染性休克或者其他并發(fā)癥的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-26 3606次

• 老年人胃穿孔能手術(shù)嗎
  對(duì)于老年患者是否需要進(jìn)一步手術(shù)，治療胃穿孔的情況來(lái)說(shuō)，首先要考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔，還是在飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔，那么對(duì)于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔來(lái)說(shuō)，一般患者腹膜炎的癥狀較輕，可以積極的考慮進(jìn)行保守治療。下胃管進(jìn)行胃腸減壓，并且禁食水，適當(dāng)?shù)哪c外營(yíng)養(yǎng)，多可在7-10天左右逐漸恢復(fù)痊愈。但是對(duì)于部分患者如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔，那么建議患者盡早考慮行剖腹探查手術(shù)，如果穿孔時(shí)間較久，患者體質(zhì)較差，那么可以根據(jù)穿孔的部位行穿孔的修補(bǔ)手術(shù)，并且在手術(shù)之中將網(wǎng)膜壓迫致穿孔部位，進(jìn)行打結(jié)包扎，那么患者再次發(fā)生穿孔的機(jī)率，以及胃瘺的情況都會(huì)加大降低。另外術(shù)后患者需要放置引流管，進(jìn)行積極的引流治療，首先觀察患者有無(wú)進(jìn)一步胃瘺發(fā)生的可能性，另外觀察患者有無(wú)腹膜腔的積液，以及進(jìn)一步發(fā)生腹腔膿腫的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-26 2791次

• 老年人胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔是胃腸外科常見(jiàn)的急腹癥之一，是胃潰瘍病患者最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔的起病比較急，變化也比較快，病情有時(shí)短時(shí)間內(nèi)就可以明顯的加重，可以引起一些較為嚴(yán)重的后果，比如感染中毒性休克，如果不及時(shí)的搶救治療，還可以危及患者的生命。所以，一旦發(fā)生急性的胃穿孔，都需要進(jìn)行緊急的治療處理。對(duì)于那些腹膜炎比較局限的小穿孔以及空腹式的穿孔，病人自覺(jué)腹痛癥狀可以耐受的話，是可以采保守治療。對(duì)于那些飽餐后的穿孔，腹膜炎比較重，病人腹痛劇烈不能耐受，則應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-09 2902次

• 老年人胃穿孔會(huì)死嗎
  首先需要明確的是老人胃穿孔會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，甚至可以影響患者的死亡。在臨床上老人胃穿孔，一般是在夜間空腹或者是飽餐以后突然發(fā)生的。患者常常表現(xiàn)為上腹部刀割樣劇痛，而且疼痛迅速地波及全腹部，患者常常疼痛難忍，可以有面色蒼白、出冷汗，脈搏細(xì)速，血壓下降等表現(xiàn)，而且患者常常有惡心嘔吐。另外疼痛也可以放射到肩背部，如果腹腔內(nèi)有大量的滲出液稀釋消化液時(shí)腹痛可以有緩解。但是如果患者由于繼發(fā)性的細(xì)菌感染出現(xiàn)化膿性的腹膜炎時(shí)，腹痛可以再次的加重，一旦患者出現(xiàn)化膿性腹膜炎，患者常常可以出現(xiàn)休克的癥狀。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-21 2803次

• 胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔屬外科的急腹癥，是一種比較常見(jiàn)的、也是比較嚴(yán)重的胃部疾病。多是由潰瘍部位嚴(yán)重，引起胃酸和胃蛋白酶增多，導(dǎo)致潰瘍部位的胃壁破裂發(fā)生穿孔。如果胃穿孔后不能及時(shí)治療，致使大量胃液流入腹腔內(nèi)，會(huì)引起嚴(yán)重的出血癥狀，并導(dǎo)致休克，如不能及時(shí)救治會(huì)危及生命。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-13 8131次

• 老年人紫癜嚴(yán)重嗎
  老年人紫癜一般是嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。紫癜是紅細(xì)胞自血管內(nèi)向皮膚、結(jié)締組織或黏膜滲出引起的一種疾病，紫癜的形成原因考慮與血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血功能異常等有一定關(guān)系。紫癜可發(fā)生在各個(gè)年齡段，并且男女均可發(fā)病，如果老年人患有紫癜后，則會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)或淤斑，可發(fā)生在
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-09-28 118次