問小兒鞘膜積液和疝氣會引起發燒嗎
病情描述:
小兒鞘膜積液和疝氣會引起發燒嗎
答醫生回答
病情分析:
鞘膜積液是指精索血管或者睪丸鞘膜內有液體。疝氣是指腹腔內腸管通過內環口突入到腹股溝,甚至到陰囊內。小兒鞘膜積液和疝氣手術都是屬于無菌手術。
意見建議:
無菌手術說明,小兒鞘膜積液和疝氣一般情況不會導致患兒發熱的情況發生。小兒發熱的原因很多,包括感冒咳嗽,上呼吸道感染。所以小兒鞘膜積液和疝氣,大部分情況不會引起發燒。
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣,其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬,還有醫生就是交代,其實這是一個癥狀,其實這是不同的。因為對于小兒疝氣,主要是由于腹腔的內容物,然后通過腹股溝區進入陰囊,或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說,它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊,或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的,臨床表現的當然對于手術來說,它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術,所以作為家屬需要知道,其實它是兩個不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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疝氣和鞘膜積液的區別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝,和鞘膜積液有相應的關系,而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱,或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口,經過腹股溝管出外環,可以進入陰囊;而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以,疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證,當進行透光實驗的時候,由于疝囊內有內容物,有腸管、大網膜,所以它是不透光的。而鞘膜積液,主要是男性才有鞘膜積液,是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后,推行了腹膜和腹橫筋膜,移行到陰囊內,在陰囊形成了一個鞘膜,也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的,這個分泌功能就會分泌液體,這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候,就會有積液,就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水,所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別,可以通過有透光的,就可以診斷為鞘膜積液了。02:07
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小兒鞘膜積液和疝氣會引起發燒嗎正常時鞘膜囊內僅有少量漿液,當鞘膜的分泌與吸收功能失去平衡時,如分泌過多或吸收過少,都可形成鞘膜積液。而疝氣在劇烈哭鬧,腹壓增加的時候會有腹股溝區鼓起一個明顯的包塊,平臥可消失。疝氣的內容物是小腸,鞘膜積液里面就是液體,腹股溝局部彩超檢查就可以判斷。有些情況下疝氣可能引起腸管嵌頓,從而會引起腸梗阻的發生,鞘膜積液一般不會導致腸管嵌頓,大部分鞘膜積液和疝氣一般都在1歲半以后需要手術治療比較好。發現小兒鞘膜積液和疝氣都不會導致發燒的情況,除非發生小腸卡壓的嵌頓疝,會導致發燒的情況發生,這種情況需要立即去醫院就診,屬于急診手術。語音時長 01:22”
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小兒疝氣和鞘膜積液疝氣和鞘膜積液是完全不同的兩種疾病,疝氣是因為小孩的腹壁肌發育不完全,因此在孩子哭鬧的時候會給腹部增加腹壓,從而導致大小腸從內環突出或者有的時候會下降到陰囊,從而形成疝氣。鞘膜積液多數僅發生于一側陰囊,積液量少時在體檢時可以發現,并不會給孩子造成不適,當劑量增加到一定程度時才會出現陰囊下墜、發脹以及牽引痛等不適感,從外觀上和疝氣相似。鞘膜積液與疝氣區別的方法也很簡單,鞘膜積液內容物為液體狀,因此具有透光性;疝氣實現物體,不具有透光性,如果想區別可以用手電筒照陰囊部,如在對側可見透明光感則為鞘膜積液,否則為疝氣。語音時長 1:26”
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鞘膜積液和疝氣區別鞘膜積液表現為陰囊腫大或者腹股溝區腫物,一部分孩子1歲以內有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內有自愈可能,年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎,男孩避免損傷輸精管和精索血管。
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎病情分析:睪丸鞘膜積液是常見病,是睪丸鞘膜內有液體積聚,如果腫脹積液不是很大,可以觀察。有的孩子隨著年齡的增長,睪丸鞘膜積液會自己吸收。而小兒疝氣是腸管通過腹股溝管疝入陰囊。這兩者的發病來源是有根本區別的。意見建議:睪丸鞘膜積液和疝氣其實發病原理不一樣,睪丸鞘膜積液是單純的睪丸鞘膜內有液體,部分孩子會自行吸收,手術可以選擇做鞘膜翻轉手術。而疝氣大部分孩子是不能自愈的,需要行手術治療,行疝囊高位結扎術。
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎小兒睪丸鞘膜積液和疝氣沒有關系的。這兩種疾病是不同的疾病,疝氣主要是發生在腹腔內造成腹壓升高,睪丸鞘膜積液主要是由創傷、炎癥、先天性因素引起。小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都可以通過手術來治療,才能完全治愈疾病,使用藥物治療效果不佳,在手術的時候一定要選擇正規的醫院,減少手術以后的并發癥。
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鑒別鞘膜積液和疝氣可以到醫院通過B超的方式來進行判斷,效果都比較明顯,鞘膜積液出現在腹股溝部位,而疝氣是在腸管或者網膜部位。鞘膜積液可以通過手術的方式來將積液抽出來,疝氣可以通過藥物進行保守治療,也可以結合手術進行治療,在治療以后要多吃一些