問小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎
病情描述：
小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎
答醫(yī)生回答
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2019-10-03
病情分析：
意見建議：
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3021次
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經(jīng)過內環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-20 12510次
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎小兒睪丸鞘膜積液和疝氣是不同的兩種疾病，兩者之間沒有必然聯(lián)系。疝氣主要是腹腔內壓力增高引起。小兒哭泣、咳嗽、排便、排尿等都可能引起疝氣。特別是那些先天軀體薄弱的患者也容易患疝氣。而睪丸鞘膜積液主要是由先天性，以及創(chuàng)傷和炎癥引起的。睪丸鞘膜積液腫塊懸垂于陰囊底部，呈橢圓形或圓形，如腫塊張力較大，一般觸不到睪丸，透光試驗陽性。疝氣則是腹股溝區(qū)域有可復性包塊，白天劇烈活動包塊會突出，而夜晚睡覺時包塊消失。大部分的小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都需要進行手術治療才能治愈疾病。語音時長 01:16”
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-12-03 2642次
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疝氣睪丸鞘膜積液疝氣睪丸鞘膜積液也就是疝氣合并睪丸鞘膜積液，這種情況見于疝氣內環(huán)口并不太寬大，再就是疝氣的時間比較久，往往會腹腔積液，所以疝膜口進入鞘膜內，這種情況還是建議手術治療，當然孩子的年齡超過六個月，如果有坎墩的情況要及時手術。再就是如果沒有發(fā)生特殊情況沒有坎墩，六個月以后可以行手術治療。目前手術治療包括腹腔鏡的疝門高位結扎術或腹橫膜小切口的疝門高位結扎術。腹腔鏡的疝門高位結扎術因其創(chuàng)傷小、術后恢復快、疤痕輕等情況得到了大多患兒家長的認可，還有術中可以常規(guī)探查對側翹突是否閉合的情況，因為有一部分孩子合并對側鞘突未閉，往往這一側做了對側時間不久還會下來，腹腔鏡解決了這種情況，避免了需要再次手術的情況，當然無論哪種手術方式都有一定的復發(fā)幾率，術后也要注意。語音時長 1:32”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-28 3802次
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睪丸鞘膜積液與疝氣睪丸鞘膜積液是積聚在鞘膜囊中的腹腔積液，通過鞘突口進入。一般無明顯不適。腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性腫物，不發(fā)生嵌頓頓，也無特殊不適。如果年齡超過1歲，需要手術治療，治療方式也相同，均可通過腹腔鏡手術進行治療。
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 2101次
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疝氣睪丸鞘膜積液嚴重嗎病情分析：疝氣睪丸鞘膜積液并不是特別嚴重的疾病，臨床當中對于診斷明確的可以完全通過外科手術的方式來進行治療，治療的效果也比較理想。目前多數(shù)是采用腹腔鏡介入下治療，效果更加理想，創(chuàng)傷更小。意見建議：患有疝氣睪丸鞘膜積液等一些疾病時，應該避免劇烈運動，保持大便通暢，防止因腹壓過高導致疝氣形成嵌頓或者是形成腸梗阻等情況，平常要避免突然增加腹壓的一些動作和一些運動。
李常月
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2021-11-08 2803次
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎小兒睪丸鞘膜積液和疝氣沒有關系的。這兩種疾病是不同的疾病，疝氣主要是發(fā)生在腹腔內造成腹壓升高，睪丸鞘膜積液主要是由創(chuàng)傷、炎癥、先天性因素引起。小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都可以通過手術來治療，才能完全治愈疾病，使用藥物治療效果不佳，在手術的時候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，減少手術以后的并發(fā)癥。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 441次
