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醫生主講實錄

疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝,和鞘膜積液有相應的關系,而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱,或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。

腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口,經過腹股溝管出外環,可以進入陰囊;而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以,疝一般的內容物是不透光的。

我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證,當進行透光實驗的時候,由于疝囊內有內容物,有腸管、大網膜,所以它是不透光的。而鞘膜積液,主要是男性才有鞘膜積液,是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后,推行了腹膜和腹橫筋膜,移行到陰囊內,在陰囊形成了一個鞘膜,也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。

而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的,這個分泌功能就會分泌液體,這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候,就會有積液,就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水,所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別,可以通過有透光的,就可以診斷為鞘膜積液了。

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