問開角型青光眼必須手術嗎
病情描述:
開角型青光眼必須手術嗎
答醫生回答
病情分析:
不是所有的開角型青光眼都必須進行手術。需不需要手術是根據患者的病情來判斷的。如果在青光眼的早期,可以給患者使用藥物來控制患者的眼壓減輕患者的癥狀,但是隨著患者病情的加重,眼壓的增高,藥物效果不理想的時候,可以考慮進行手術治療。
意見建議:
青光眼患者要注意不要過度的用眼,要保持健康永遠,平時減少盯著手機屏幕以及電腦的時間,并且要注意休息眼睛,眺望遠方,及時到醫院就診,在醫生的指導下及時的合理的使用藥物。注意不要勞累,不要熬夜。
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開角型青光眼癥狀開角型青光眼,是屬于青光眼里的一個類型,對于早期的開角型青光眼,患者往往沒有任何的不適主訴,有一些敏感的患者,可能會出現這種鼻根發酸,眼睛酸脹,甚至有時候會出現頭疼,視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者,往往來看病的時候,都已經出現了嚴重的視野缺損,或者是視力下降,開角型青光眼它的發病原理,主要是因為房角結構的異常,導致了房水生成過多以后,又不能及時地被房角所代謝出去,而引起的一個眼壓升高,對視神經產生了一個,不可逆的損傷,引起了這種視功能的損傷。那么對于開角型青光眼的患者,他的主要癥狀就是,視野缺損、視力下降,往往在眼壓高的時候,他的房角是開放的,這是開角型青光眼的,一個典型的臨床表現。01:30
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什么是開角型青光眼什么是開角型青光眼,開角型青光眼當中的角,是指眼睛內部的一個結構,就是在我們黑白眼珠交界的地方,它的內側有眼睛的組織,形成一個夾角,這個夾角有360度的,眼睛的排水管道,負責把眼睛里面的液體,排到眼睛外面,保持眼睛的一個正常的壓力,那么在開角型青光眼當中,這個房角是不發生關閉的,但是呢這個排水管道是發生異常,導致了眼壓的升高,開角型青光眼在早期,可以沒有任何癥狀,或者癥狀非常輕微,所以容易被忽視,同時它的發病年齡又比較早,很多人在四十歲左右,就開始發生了開角型青光眼,所以我們建議對于青光眼的篩查,要從四十歲就開始,開角型青光眼根據眼壓的特點,分為兩大類型,高眼壓性開角型青光眼,和正常眼壓性青光眼,也就是說,有的開角型青光眼的病人,眼壓并不是特別高,那么這部分是更容易被忽略掉的,所以就強烈建議,四十歲以上的人群,要進行青光眼的篩查,有青光眼家族史的,那么就要盡早或者更頻繁地,進行青光眼的篩查。01:39
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開角型青光眼原發性開角型青光眼的起病比原發性閉角型青光眼要早,患病的高峰在四十歲以后,青少年壯年也都可以發病,男性多于女性,有明顯的家族傾向,有家族病史。原發性開角型青光眼的眼壓升高,以及大幅動的波動是造成視神經損傷的主要危險因素,也有少部分人群視神經,青光眼損傷不伴有眼壓的升高,視乳頭大而深的凹陷,對于升高的眼壓耐受力較差,容易發生視乳頭的損傷,近視眼患者中,開角型青光眼的發病率比正常人要高。目前普遍認為原發性開角型青光眼為多基因疾病,以上即為原發性開角型青光眼。語音時長 1:48”
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開角型青光眼手術治療對于開角型青光眼,在治療上根本沒有徹底根治的辦法,有效的治療是通過降低眼壓,來中止或者是延緩視野的惡化。有研究表明,眼壓降至正常范圍,也就是21毫米汞柱以內,可能是不夠的,而是需要依據患者的眼壓高低,視野損害的程度和進展速度,患者年齡,對側眼等情況,來設定個體患者安全的目標眼壓值。對于開角型青光眼,一般建議手術療法來進行治療,除了藥物治療之外,手術療法就是最有效的方法,一般有激光小梁成形術,濾過手術等方法,一般來說,早期患者適合藥物和激光的保守治療。如果效果并不明顯,一定要考慮手術來進行治療,而晚期的開角型青光眼,一般都傾向于手術治療,特殊情況除外,降眼壓的眼藥水主要有前列腺素類衍生物,腎上腺素β能受體阻滯劑等等。語音時長 1:32”
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開角型青光眼和閉角型青光眼區別病情分析:開角型青光眼和閉角型青光眼的區別主要在于這兩種是不同類型的結構,發病的原因不一樣,兩者的臨床表現也不一樣。原發性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的,但小梁網房水排出系統出現了病變,房水流出的阻力增加,從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結構異常,導致患者的眼壓升高。意見建議:青光眼患者應該注意用眼衛生,平時的時候盡可能的少看手機以及少看電腦,不要在昏暗的燈光下看書學習。早睡早起不要熬夜。
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開角型青光眼可以開角型青光眼如果要治療,一般來講是從藥物治療開始。隨著病人病情的變化也可以采取聯合治療,或者對于嚴重的病人直接采取手術治療。但不管哪種治療,目的就是降低眼壓。如果病人的眼壓維持在穩定的狀態,青光眼的病情就會穩定,就不會失明,會終生保持有用的視功能。
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開角型青光眼禁忌開角型青光眼禁忌有私自更改用藥、過度用眼、不注意日常飲食等。1、私自更改用藥:患有開角型青光眼的患者需要在醫生的指導下使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等藥物治療,如果患者在用藥時私自更改用藥的劑量或者療程,會對眼部造成刺激,還會對病情的控制造成影響,患者必須嚴格遵醫囑用藥。2、過度用眼:
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閉角型青光眼和開角型青光眼的區別開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區別在于癥狀的不同和治療方法不同。1、癥狀不同開角型青光眼:開角型青光眼包括原發性開角型青光眼和繼發性開角型青光眼。原發性開角型青光眼發病隱匿,進展緩慢,早期幾乎沒有癥狀,病變進展到中晚期,才會出現視物模糊和眼脹等不適;繼發性開角型青光眼患者在眼壓升高時,即可出現視物