開角型青光眼,是屬于青光眼里的一個類型,對于早期的開角型青光眼,患者往往沒有任何的不適主訴,有一些敏感的患者,可能會出現這種鼻根發酸,眼睛酸脹,甚至有時候會出現頭疼,視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者,往往來看病的時候,都已經出現了嚴重的視野缺損,或者是視力下降,開角型青光眼它的發病原理,主要是因為房角結構的異常,導致了房水生成過多以后,又不能及時地被房角所代謝出去,而引起的一個眼壓升高,對視神經產生了一個,不可逆的損傷,引起了這種視功能的損傷。那么對于開角型青光眼的患者,他的主要癥狀就是,視野缺損、視力下降,往往在眼壓高的時候,他的房角是開放的,這是開角型青光眼的,一個典型的臨床表現。
開角型青光眼癥狀
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什么是開角型青光眼什么是開角型青光眼,開角型青光眼當中的角,是指眼睛內部的一個結構,就是在我們黑白眼珠交界的地方,它的內側有眼睛的組織,形成一個夾角,這個夾角有360度的,眼睛的排水管道,負責把眼睛里面的液體,排到眼睛外面,保持眼睛的一個正常的壓力,那么在開角型青光眼當中,這個房角是不發生關閉的,但是呢這個排水管道是發生異常,導致了眼壓的升高,開角型青光眼在早期,可以沒有任何癥狀,或者癥狀非常輕微,所以容易被忽視,同時它的發病年齡又比較早,很多人在四十歲左右,就開始發生了開角型青光眼,所以我們建議對于青光眼的篩查,要從四十歲就開始,開角型青光眼根據眼壓的特點,分為兩大類型,高眼壓性開角型青光眼,和正常眼壓性青光眼,也就是說,有的開角型青光眼的病人,眼壓并不是特別高,那么這部分是更容易被忽略掉的,所以就強烈建議,四十歲以上的人群,要進行青光眼的篩查,有青光眼家族史的,那么就要盡早或者更頻繁地,進行青光眼的篩查。01:39
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開角青光眼的治療對于早期的開角型青光眼,我們需要把它的治療后的眼壓,就是我們認為的靶眼壓,要降低到它的基線眼壓的25%,或者是以上,那這樣的治療,我們主要是要用藥物治療,或者是輔助于激光小梁成形術。對于這種中期,或者是發展期的開角型青光眼,我們要盡量地把他的靶眼壓,降低到他的基線眼壓的,25%到50%,這時候我們除了藥物治療以外,我們可能還要輔助以,激光的小梁成形術,或者是我們要給患者,做小梁切除術,或者是我們要聯合白內障摘除,做這個青光眼植入管的手術,甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術。那么對于晚期的開角型青光眼,或者是對于難治性的青光眼,同時伴有眼壓疼痛的患者,這時候我們要眼壓,給他降得越低越好了,我們的靶眼壓,要控制在基線眼壓的25%到50%,我們這時候,就要做一些睫狀體的,破壞性的手術,比如說睫狀體的光凝,或者睫狀體的冷凍,通過減少房水的生成,來起到一個降眼壓的作用。01:48
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開角型青光眼癥狀對于開角型青光眼來說,一般情況下會出現如下幾種癥狀,開角型青光眼屬于青光眼當中的一個類型,疾病比較緩慢,通常早期是沒有任何表現的,而晚期患者因為視力的下降而就診。它形成的原因是由于眼睛內部防水生成過多,而排出受阻導致眼睛內部液體循環出現障礙,液體預計在眼睛里,從而導致眼睛內部的壓力升高,而長期的高眼壓會壓迫視神經,導致視神經逐漸萎縮和視野缺損。主要的表現就是看東西的范圍會逐漸縮小,當青光眼成長到晚期的時候,也會出現視力下降的情況。最嚴重的可導致完全失明的風險,因此治療青光眼的關鍵就在于控制眼壓,只要把眼壓控制到安全水平,就可以延緩和阻止視神經萎縮和視野缺損的發生。語音時長 1:31”
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開角型青光眼原發性開角型青光眼的起病比原發性閉角型青光眼要早,患病的高峰在四十歲以后,青少年壯年也都可以發病,男性多于女性,有明顯的家族傾向,有家族病史。原發性開角型青光眼的眼壓升高,以及大幅動的波動是造成視神經損傷的主要危險因素,也有少部分人群視神經,青光眼損傷不伴有眼壓的升高,視乳頭大而深的凹陷,對于升高的眼壓耐受力較差,容易發生視乳頭的損傷,近視眼患者中,開角型青光眼的發病率比正常人要高。目前普遍認為原發性開角型青光眼為多基因疾病,以上即為原發性開角型青光眼。語音時長 1:48”
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開角型青光眼和閉角型青光眼區別病情分析:開角型青光眼和閉角型青光眼的區別主要在于這兩種是不同類型的結構,發病的原因不一樣,兩者的臨床表現也不一樣。原發性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的,但小梁網房水排出系統出現了病變,房水流出的阻力增加,從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結構異常,導致患者的眼壓升高。意見建議:青光眼患者應該注意用眼衛生,平時的時候盡可能的少看手機以及少看電腦,不要在昏暗的燈光下看書學習。早睡早起不要熬夜。
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開角型青光眼可以開角型青光眼如果要治療,一般來講是從藥物治療開始。隨著病人病情的變化也可以采取聯合治療,或者對于嚴重的病人直接采取手術治療。但不管哪種治療,目的就是降低眼壓。如果病人的眼壓維持在穩定的狀態,青光眼的病情就會穩定,就不會失明,會終生保持有用的視功能。
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開角型青光眼禁忌開角型青光眼禁忌有私自更改用藥、過度用眼、不注意日常飲食等。1、私自更改用藥:患有開角型青光眼的患者需要在醫生的指導下使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等藥物治療,如果患者在用藥時私自更改用藥的劑量或者療程,會對眼部造成刺激,還會對病情的控制造成影響,患者必須嚴格遵醫囑用藥。2、過度用眼:
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閉角型青光眼和開角型青光眼的區別開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區別在于癥狀的不同和治療方法不同。1、癥狀不同開角型青光眼:開角型青光眼包括原發性開角型青光眼和繼發性開角型青光眼。原發性開角型青光眼發病隱匿,進展緩慢,早期幾乎沒有癥狀,病變進展到中晚期,才會出現視物模糊和眼脹等不適;繼發性開角型青光眼患者在眼壓升高時,即可出現視物