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• 肝癌輸血是為什么

  肝癌輸血就是要根據(jù)病人的貧血的情況，來(lái)決定是不是輸血。一般情況下，如果肝癌出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如便血、嘔血等，消化道出血的表現(xiàn)，同時(shí)血色素明顯的下降，甚至下降到6克以下，那我們就必須得輸血，或者是出血量本身比較兇猛，出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等等休克的表現(xiàn)，也必須得及時(shí)的輸血治療，但是一般的肝癌病人，輕度的貧血是不需要輸血治療的。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-04-30 4528次

• 拔牙有什么風(fēng)險(xiǎn)

  拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)什么問(wèn)題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會(huì)造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動(dòng)，所以如果患者的全身情況不太好，往往會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，我們國(guó)家每年都有幾個(gè)人，因?yàn)榘窝缹?dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個(gè)例子，第一個(gè)就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動(dòng)期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過(guò)心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時(shí)也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時(shí)是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個(gè)時(shí)候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長(zhǎng)期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個(gè)時(shí)候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話(huà)，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話(huà)，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來(lái)拔牙的，因?yàn)樗菀壮鲅?，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說(shuō)明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說(shuō)如果患者有以上問(wèn)題的話(huà)，就要和自己的大夫說(shuō)一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 11942次

• 輸血有什么風(fēng)險(xiǎn)
  一、同種免疫，目前被國(guó)際輸血協(xié)會(huì)命名的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)有29個(gè)，包括近三百個(gè)血型抗原，四十多個(gè)遺傳和824個(gè)等位基因。HRA系統(tǒng)是人體最復(fù)雜的遺傳多態(tài)性系統(tǒng)，迄今發(fā)現(xiàn)1900多個(gè)等位基因，還有粒細(xì)胞及血小板特異性抗原系統(tǒng)。血漿蛋白抗原系統(tǒng)等。估計(jì)血液中血型抗原高達(dá)1017，因此除同卵雙胎外，世界上不可能有血型完全一樣的人，這就使得輸血免疫反應(yīng)，成為輸血治療的嚴(yán)重問(wèn)題。二、輸血相關(guān)傳染病，多數(shù)輸血后病毒感染，是由病毒窗口期的病毒變異引起，乙肝、丙肝最常見(jiàn)。三、采供輸血過(guò)程中，各個(gè)環(huán)節(jié)存在著安全隱患，血液在用到人體之前要經(jīng)過(guò)采集、分離、檢測(cè)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、配型、輸注等環(huán)節(jié)，雖然血站、醫(yī)院都有質(zhì)量體系嚴(yán)格控制，但仍不能完全排除各種偶然因素所致的隱患，加上時(shí)有的惡劣自然條件，緊急的用血需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液儲(chǔ)存的不足，必然導(dǎo)致冷血的局面，可能會(huì)造成一些無(wú)法挽回的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-16 18160次

• 輸血有什么風(fēng)險(xiǎn)
  輸血的風(fēng)險(xiǎn)主要就是來(lái)自于輸血的不良反應(yīng)，臨床上常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)有：一、發(fā)熱?；颊呖梢猿霈F(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，高熱。有一些患者發(fā)熱甚至可以高達(dá)40度左右，需要停用血制品并積極的應(yīng)用退熱藥物。二，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹，瘙癢，喉頭水腫。此時(shí)需要積極的應(yīng)用激素，異丙嗪等抗過(guò)敏治療。三、如果是不同血型之間進(jìn)行輸血，有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血事件。但是臨床上在輸血之前會(huì)常規(guī)進(jìn)行三查七對(duì)，可以保證是同型血之間輸注，出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)的可能性是比較小的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-08-31 7676次

• 高鈉血癥輸血風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：高鈉血癥的患者如果進(jìn)行輸血，很有可能會(huì)出現(xiàn)非溶血性輸血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。患者往往會(huì)在輸血期間出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，甚至高燒不退的情況。一些患者很有可能由于嚴(yán)重脫水，出現(xiàn)意識(shí)模糊，甚至昏迷。意見(jiàn)建議：建議高鈉血癥患者一定要改善血清鈉離子情況之后再進(jìn)行輸血。如果急癥輸血，需要密切監(jiān)測(cè)患者體溫，心率，血壓，呼吸等生命體征，并在輸血之后給予適當(dāng)補(bǔ)液，改善高鈉血癥的情況。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-24 1202次

• 剖宮產(chǎn)有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：剖宮產(chǎn)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，比如周?chē)呐K器損傷、切口愈合不良、感染，而且在術(shù)中還可能會(huì)出現(xiàn)麻醉意外、大出血，術(shù)后有可能會(huì)引起靜脈血栓。意見(jiàn)建議：如果在懷孕期間沒(méi)有任何并發(fā)癥，母親的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道都正常、寶寶的大小也適中最好選擇陰道分娩，相對(duì)來(lái)說(shuō)剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)要大于順產(chǎn)。如果孕期確實(shí)有并發(fā)癥不能經(jīng)陰道分娩，一定要去正規(guī)醫(yī)院手術(shù)，降低各種并發(fā)癥的幾率。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-08-20 1102次

• 貧血嚴(yán)重需要輸血有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  貧血嚴(yán)重需要輸血，一般是有風(fēng)險(xiǎn)的。一般情況下，需要輸血，會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，同樣的，貧血嚴(yán)重需要輸血一樣也會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。首先輸血容易增加感染的情況，輸血主要是指將他人的血液通過(guò)靜脈輸注給患者的的一種治療方法，不是自身的血液，容易攜帶一些不易發(fā)現(xiàn)的致病菌，容易出現(xiàn)感染的情況。同時(shí)，也容易導(dǎo)致溶血的情況出現(xiàn)，如
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-10 396次

• 剖宮產(chǎn)有什么風(fēng)險(xiǎn)
  剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在以下方面：麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)前會(huì)實(shí)施麻醉幫助手術(shù)順利完成。麻醉的風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在馬尾神經(jīng)損傷、嗆咳、窒息，喉部損傷等可能。手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)：一，感染，發(fā)生在切口部位的感染和子宮的感染。二，產(chǎn)后出血，剖宮產(chǎn)手術(shù)比陰道分娩的失血量要大，可能導(dǎo)致貧血或者需要輸血的治療。三，損傷周?chē)?/div>

  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 263次