問肺心病房顫治療哪些
病情描述:
肺心病房顫治療哪些
答醫生回答
病情分析:
房顫治療的目標除了預防血栓栓塞并發癥以外,仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律并防止其復發。
近代將房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:1轉復房顫,恢復竇性心律和預防復發的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫卓)以及洋地黃類藥物。
意見建議:
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老年人肺心病房顫嚴重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發心臟的一種疾病,它表現的形式,就是右心系統負荷增加。這樣的病人也是房顫發生的重要原因,肺心病人發生房顫,也是經過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復發作,導致房顫。這樣的病人,我們通常還是要病因治療,病因治療就是先改善他的肺通氣,改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率,也是一個綜合治療,不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫院去,經過醫生的專科指導才行。01:12
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據痰培養結果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上,這個病人比較危重,來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來,可以先使用一些經驗用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來,感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后,再根據痰培養的結果,選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧,還是無創呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說,如果出現了這種心衰的情況,就是可以選用一些強心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常,可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀,選用相應的藥物。像心衰的這些情況,比如說用一些利尿藥,用一些強心藥,用完以后這種心律失常也會得到改善,所以根據情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時調整治療方案。03:06
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肺心病房顫治療房顫發作呈陣發性或持續性,陣發性房顫可見于正常人,在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發生,慢性的房顫發生心血管疾病患者,有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進,還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等,因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案:1、病因治療,努力找出原發疾病和誘發因素做出病因治療。2、急性發作,患者心率很快,出現急性心血管功能帶上不全癥狀和體征,首先要同步電機負率,心血管功能尚好者最初的治療目標是減慢心室率,應用洋地黃、β受體阻斷劑和維拉帕米,使心室率維持在六十到八十次,輕微運動后心率加快不超過每分鐘一百次,洋地黃可單獨應用,也可根據需要與β受體阻斷劑或拮抗劑聯合應用。3、陣發性房顫,房顫持續時間短于十二個月者稱陣發性房顫,復率成功的機會大,復率后維持竇性心律的幾率也比較大,這些都是肺心病患者引起的房顫的治療方式。語音時長 2:13”
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肺心病房顫治療原則肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病,其引起的病因有很多,也比較復雜,大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導致肺動脈血管病變,進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發現早期給予藥物對癥處理,一般是能夠將癥狀得到有效控制。如果肺心病患者發病時并且沒有及時有效的處理,可能會出現相關的并發癥,臨床上常見的并發癥,一般會有肺心腦病,酸堿失衡以及電解質紊亂和心律失常等并發癥,其中心律失常,在臨床上最常見的一般是一房性心動過速最為特征,有可能患者會出現有心房撲動或者是心房顫動。對于肺心病患者出現的心房顫動及治療原則如下:一,首先是要控制感染,一般控制感染后患者一些心律失常的癥狀也會得到有效改善。二,及時給予吸氧,一般患者在缺氧后可能會出現有心房顫動的癥狀會明顯加重,當缺氧癥狀改善后,房顫的癥狀也會明顯改善。三,通過抗感染和吸氧后,如果房顫的癥狀沒有改善,這是可以適當的使用點抗心律失常的藥物即可。語音時長 02:08”
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老年人肺心病房顫嚴重嗎病情分析:肺心病的老年人如果有房顫是比較危險的,也是比較嚴重的,一定要引起重視,積極的進行治療,否則是容易導致腦栓塞或者是心梗的,嚴重的還會引起心衰。意見建議:患者一定要保證充足的睡眠,避免焦慮和緊張,避免勞累和熬夜飲食起居一定要有規律,要避免吃刺激性的食物。
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風心病房顫什么脈風濕性心臟病并發房顫后在心室率快的情況下,脈搏出現脈搏短絀情況,心率快與脈率,它是由于心房的無效收縮,而心室搏動過弱導致不能夠將主動脈瓣打開,或者因為動脈血壓波太小,不能傳導到外周動脈,此時就會出現心率大于脈率的情況。
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肺心病房顫治療房顫發作呈陣發性或持續性,陣發性房顫可見于正常人,在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發生,慢性的房顫發生心血管疾病患者,有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進,還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等,因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案:1、病因治療,努力找出原發疾病和誘發因素做出病因治療
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肺心病房顫治療原則肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病,其引起的病因有很多,也比較復雜,大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導致肺動脈血管病變,進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發現早期給予藥物對癥處理,一般是能夠將癥狀得到有效控制。如果肺心病患者發病時并且沒有及時有效