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• 老年人肺心病房顫嚴重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發心臟的一種疾病，它表現的形式，就是右心系統負荷增加。這樣的病人也是房顫發生的重要原因，肺心病人發生房顫，也是經過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復發作，導致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫院去，經過醫生的專科指導才行。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2463次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 22327次

• 肺心病房顫治療
  房顫發作呈陣發性或持續性，陣發性房顫可見于正常人，在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發生，慢性的房顫發生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發疾病和誘發因素做出病因治療。2、急性發作，患者心率很快，出現急性心血管功能帶上不全癥狀和體征，首先要同步電機負率，心血管功能尚好者最初的治療目標是減慢心室率，應用洋地黃、β受體阻斷劑和維拉帕米，使心室率維持在六十到八十次，輕微運動后心率加快不超過每分鐘一百次，洋地黃可單獨應用，也可根據需要與β受體阻斷劑或拮抗劑聯合應用。3、陣發性房顫，房顫持續時間短于十二個月者稱陣發性房顫，復率成功的機會大，復率后維持竇性心律的幾率也比較大，這些都是肺心病患者引起的房顫的治療方式。
  語音時長 2:13”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-28 1767次

• 冠心病房顫的治療
  冠心病引發的房顫，這種情況在治療方面首先要，積極治療原發疾病，對于冠心病的治療一般情況下藥物治療是基礎，首先應該充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷，來抗血小板聚集治療。再就是應用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗動脈硬化，控制血脂、穩定斑塊，再就是改善心肌供血的藥物常用的有消心痛，單硝酸異山梨酯，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量的藥物常用的就是倍他樂克、比索洛爾。如果合并有高血壓糖尿病還應該應用藥物將高血壓糖尿病控制好，針對心房顫的話，如果說是因為心肌缺血導致的，那么在改善心肌供血以后房顫也能夠緩解。如果發生過心肌梗死，心肌纖維化，心肌重構，那么這種情況有可能是持續性的持續性心房顫動，對于心房顫動的治療，要考慮轉為竇性心律，再就是要控制心室率充分的抗凝，所以說針對房顫的話，要積極地抗凝治療預防腦栓塞的發生。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2524次

• 肺心病房顫治療哪些
  房顫治療的目標除了預防血栓栓塞并發癥以外，仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律并防止其復發。 近代將房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類：1轉復房顫，恢復竇性心律和預防復發的藥物，包括IA類（如奎尼丁）、IC類（如普羅帕酮、莫雷西嗪）和III類（胺碘酮、索他洛爾）抗心律失常藥物。2減慢心室率的藥物，包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑（維拉帕米和地爾硫卓）以及洋地黃類藥物。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1601次

• 老年人肺心病房顫嚴重嗎
  病情分析：肺心病的老年人如果有房顫是比較危險的，也是比較嚴重的，一定要引起重視，積極的進行治療，否則是容易導致腦栓塞或者是心梗的，嚴重的還會引起心衰。意見建議：患者一定要保證充足的睡眠，避免焦慮和緊張，避免勞累和熬夜飲食起居一定要有規律，要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-29 1003次

• 肺心病房顫治療原則
  肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復雜，大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導致肺動脈血管病變，進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發現早期給予藥物對癥處理，一般是能夠將癥狀得到有效控制。如果肺心病患者發病時并且沒有及時有效
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 152次

• 肺心病房顫治療
  房顫發作呈陣發性或持續性，陣發性房顫可見于正常人，在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發生，慢性的房顫發生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發疾病和誘發因素做出病因治療
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 128次