問小腦梗死的臨床表現有哪些
病情描述:
小腦梗死的臨床表現有哪些
答醫生回答
病情分析:
小腦梗死的臨床表現主要為頭暈 ,惡心,嘔吐,患者可以出現眼球震顫,病變側共計濟失調,站立和步態不穩,肌張力降低,構音障礙或吟詩樣語言。患者一般無偏側肢體感覺及運動障礙。小腦主要由椎基底動脈供血。小腦梗死,主要的病因為動脈粥樣硬化。
意見建議:
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小腦梗死的臨床表現小腦梗死的臨床表現,首先小腦的功能,小腦是管人體平衡的一種功能,會協調肢體的活動協調能力,以及精細動作,之所以能夠拿個針認針,或者系扣子,這都跟小腦密不可分。所以小腦出現問題以后,會引起比如意向性震顫。意向性震顫,就是患者手會抖,而且越接近目標越抖,我們經常要做,比如指鼻試驗。正常人指鼻沒有問題,而小腦梗死的患者,會抖得厲害。同時像一些跟膝脛試驗,或者指指試驗,他是兩個手指不到一起的,而且還有閉目難立征。閉目難立征就站的時候,左右搖晃也好,前后搖晃也好,就是站不穩,也走不了直線,這是小腦特殊的表現,叫共濟失調。同時患者會出現兩手,兩手不能辨別物體的重量,那咱們每人拿,兩個手拿差不多重量的物體,咱們能分辨出來。但是他拿一個五斤的和一個一斤的,自己分辨不出來,這些都是小腦的一個癥狀。同時如果梗死面積,或者是出血面積比較大,患者會出現劇烈的頭痛、惡心嘔吐,甚至會出現腦疝而死亡。01:39
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腦梗死的臨床表現有哪些腦梗死是主要機制是腦動脈管腔狹窄,或者是在多種因素的共同作用下形成的局部血栓加重動脈狹窄,甚至使其完全閉塞或血栓栓塞導致的。這些過程引起大腦組織缺血、缺氧,最終發生局部腦組織壞死,出現神經功能障礙。腦梗的臨床癥狀較為復雜,它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病,以及有無合并其他重要臟器疾病等有關,輕者可以完全沒有癥狀,即無癥狀性腦梗;也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發作;重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以急性昏迷、死亡。如病變影響大腦皮質,在腦血管病急性期可表現為出現癲癇發作,發病后1天內發生率最高,而以癲癇為首發的腦血管病則少見。01:21
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腦梗死臨床表現有哪些第1種臨床表現,是出現語言功能障礙。如果優勢側大腦半球出現病變,會出現失語,比如會有運動性失語、感覺性失語等臨床癥狀。第2種臨床表現,是出現肢體活動障礙,最常見的是一側肢體出現偏癱,偏癱可輕可重,嚴重的患者一側肢體是完全不能活動的。第3種臨床表現,出現感覺障礙也是非常常見的。主要為偏身的麻木感,偏身會出現痛溫覺障礙。第4種臨床表現,如果影響到腦干、小腦,患者還會出現頭暈,惡心,嘔吐,共濟失調,視物重影等臨床癥狀的。如果顳葉受累,患者還有可能出現認知功能的障礙。所以,腦梗死的臨床表現復雜多樣,一定要早期識別、早期治療。語音時長 01:08”
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小腦梗死的臨床表現小腦的主要功能是管理人的平衡,當小腦發生腦梗死的時候,主要的臨床癥狀是共濟失調、平衡障礙和構音障礙,但是不同部位的梗死也可以表現為不同的癥狀。如果是小腦蚓部的損害,主要表現為軀干的平衡障礙,臨床癥狀主要是站立不穩、步幅比較寬,走路時左右搖擺、步態蹣跚,像一種醉酒狀態。當小腦半球發生腦梗死,主要是四肢肢體的共濟失調,比如在神經內科查體,可以發現患者指鼻試驗、跟膝脛試驗、輪替試驗等比較差。另外還可以表現為患者的肌張力比較弱,堿反射減弱和消失,同時還會有出現的鐘擺樣腱反射,另外小腦半球的梗死可以表現為有爆破性語音障礙。語音時長 1:09”
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腦梗死的臨床表現有哪些病情分析:腦梗死在臨床的表現與梗死的面積大小有關,患者如果是局灶性的梗死,那么會表現為肢體活動不靈活,語言笨拙,飲水嗆咳,視野缺損,頭暈頭痛這些癥狀,而如果是大面積的腦梗死患者除了會有癱瘓比較明顯,還會出現意識障礙昏迷。意見建議:腦梗死的致殘率致死率都比較高,所以說患者一定要及時的就診醫院,進行檢查治療,超早期治療能夠盡可能的挽救缺血半暗帶,挽救腦組織,促進患者神經功能恢復。
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腦梗死臨床表現有哪些病情分析:腦梗死是由于頸部或者顱內動脈血栓形成、栓塞引起的缺血性腦血管病。臨床表現包括肢體無力,感覺障礙,言語障礙,吞咽困難,神志不清等。診斷明確后,可通過藥物配合康復訓練進行治療。意見建議:腦梗死患者患病后不應過度悲觀,應樂觀面對現狀,堅持每日的康復訓練,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證每晚的睡眠質量,及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
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腦梗死的臨床表現腦梗死患者臨床表現主要有一側肢體麻木、頭暈、頭痛、失語、口角歪斜、惡心以及昏迷等,患者出現上述癥狀后,需要立即前往醫院急診科進行治療。腦梗死患者在急性期可以在醫生指導下使用依達拉奉注射液、注射用阿替普酶等藥物進行治療,必要時也可在醫生操作下
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腦梗死MRI的表現有哪些腦梗死不同時期MRI表現不同。超急性期:指發病12小時內,T1和T2信號變化不明顯,DWI可出現高信號。急性期:發病后12-24小時,呈T1或長T1長T2信號,DWI可呈高信號。發病后1-3天呈長T1長T2信號,DWI高信號,出現水腫和占位效應。發病4-7天,水腫及占位效應明顯,呈顯著的長T1長T2