問(wèn)腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查
病情描述:
腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥,可以做腰椎的CT和磁共振檢查,基本上可以確診腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度以及對(duì)周圍損傷的情況。腰椎間盤突出,最常見的癥狀就是腰椎部位酸痛、麻木,還可能會(huì)導(dǎo)下肢放射性疼痛。
意見建議:
腰椎間盤突出癥主要是要控制早期的癥狀,平常要注意腰椎的保護(hù),避免腰椎的退行性病變。加強(qiáng)腰肌的力量,注意防寒保暖。
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腰椎間盤突出要做哪些檢查我們?cè)谂R床上做身體檢查,就看腰有沒(méi)有側(cè)凸,如果是椎間盤突出很重,一側(cè)肌肉痙攣或者是保護(hù)性的肌肉痙攣,就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個(gè)重要的臨床檢查,就是直腿抬高實(shí)驗(yàn),就是讓病人躺下,把腿直著往前抬,正常的情況下,一般人都能抬到70度到90度之間,還有的人可以活動(dòng)的幅度更大。但是椎間盤突出的病人,直著腿往上抬,就牽拉了坐骨神經(jīng),就會(huì)引起肢體的嚴(yán)重的疼痛,使得腿不能再繼續(xù)往上抬,這個(gè)叫直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。有的嚴(yán)重的病人,腿抬不了30度40度,病人就疼得受不了。做影像學(xué)檢查,可以做X光片檢查,看腰的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有大的問(wèn)題,但是要直視看到椎間盤組織,就只有通過(guò)CT,或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前,還有做腰椎脊髓造影,現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展,造影就幾乎很少有人再做了,通過(guò)CT或核磁,能夠很清晰地看到,椎間盤突出的形態(tài)的異常。02:00
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腰椎間盤突出的診斷需要做哪些檢查?相關(guān)的檢查,大概有以下幾個(gè):第一,是X光片,X光片通過(guò)正位側(cè)位以及斜位的檢查,可以發(fā)現(xiàn)椎體的形態(tài)、脊柱的形態(tài)有沒(méi)有異常,骨質(zhì)增生的狀態(tài)有沒(méi)有側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等等,有沒(méi)有伴發(fā)的骨折這種情況。第二,就是腰椎CT,腰椎CT會(huì)進(jìn)一步的對(duì)腰椎的骨性結(jié)構(gòu),還有椎間盤結(jié)構(gòu),進(jìn)行分層掃描,掃描可以清晰的顯示骨性結(jié)構(gòu)和椎間盤軟組織,以及椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有神經(jīng)的卡壓,有沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,比普通的X光片顯示的細(xì)節(jié)方面,要更加清晰一些。第三,就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查,在前面檢查的基礎(chǔ)上,更加能仔細(xì)地顯示神經(jīng)根,還有椎間盤的炎癥反應(yīng),也就是神經(jīng)根的水腫,根袖的狹窄以及像周圍軟組織的水腫炎癥反應(yīng),它都能更清晰的反應(yīng)出來(lái)。所以它屬于更加高級(jí)的檢查,但是它的花費(fèi)多一些,是非常必要的檢查。第四,就是骨密度檢查,骨密度檢查對(duì)于腰椎間盤突出,并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤突出的患者,患有骨質(zhì)疏松,如果同時(shí)做骨密度檢查,也可以有利于進(jìn)一步的確定診斷,以及以后的治療都是有幫助的,大體的檢查就是以上這四種。02:15
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腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥,需要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查可以診斷。比如進(jìn)行體格檢查時(shí),可以檢查患者的直腿抬高試驗(yàn),以及直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn),一般是陽(yáng)性。檢查患者的肌力,以及肌張力,還有患者的反射情況。一般患者要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,或者是磁共振檢查,可以觀察患者的腰椎間盤突出的位置,以及它突出的壓迫嚴(yán)重程度。一般要及時(shí)的進(jìn)行治療,比如患者癥狀比較輕,一般可以采取保守治療,讓患者臥床休息,還可以進(jìn)行牽引;如果是癥狀比較嚴(yán)重,建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎間盤突出需要做哪些檢查如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,所做的檢查主要是影像學(xué)檢查。首先要行拍片的檢查,拍片檢查主要是看椎體間隙有沒(méi)有出現(xiàn)變窄的情況,如果出現(xiàn)了變窄,就說(shuō)明有椎間盤突出的情況,并且看椎體部位的序列,以及腰椎部位的穩(wěn)定性和有沒(méi)有出現(xiàn)椎體退變?cè)錾那闆r。再就是行CT的檢查,通過(guò)CT檢查以后能夠橫斷面發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出的大小以及有沒(méi)有出現(xiàn)椎管狹窄和椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓的情況。并且還要行腰椎部位磁共振的檢查,通過(guò)磁共振檢查以后,能夠很好的從冠狀面、矢狀面來(lái)立體的發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出的大小以及椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根受壓的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腰椎間盤突出需要做哪些檢查腰椎間盤突出需要做的檢查,包括腰椎x線平片,ct核磁共振肌電圖,神經(jīng)傳導(dǎo)速度誘發(fā)電位,ct與核磁共振的檢查對(duì)診斷有較大價(jià)值,腰椎間盤突出診斷包括癥狀,體征,影像學(xué)檢查,癥狀為腰痛,放射性下肢痛,馬尾神經(jīng)癥狀,大小便障礙,會(huì)陰和肛周周圍異常,也將有坐骨神經(jīng)受壓的體征,影像學(xué)檢查有明顯椎間盤突出,可顯示椎板及黃韌肥厚,小關(guān)節(jié)增生肥大,椎管及側(cè)隱窩狹窄等。
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腰椎間盤突出要做哪些檢查病情分析:腰間盤突出可以做磁共振檢查及ct檢查,這樣可以看到腰間盤突出的具體情況。腰間盤突出的病癥主要是由于患者腰部受涼或長(zhǎng)期勞累過(guò)度而引起的。意見建議:癥狀較輕的患者可采取保守治療,比如服用消炎鎮(zhèn)痛藥物,或靜脈輸入消炎藥。其次,還可以通過(guò)理療,按摩等方式緩解病癥。
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素:隨年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變,使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌