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• 如何預(yù)防高血壓病

  高血壓預(yù)防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發(fā)病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內(nèi)脂肪含量，協(xié)助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害，顯著增加高血壓患者，發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發(fā)病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規(guī)范的體育鍛煉，則可產(chǎn)生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應(yīng)，尤其是負性的心理反應(yīng)，會顯著增加心血管風險。應(yīng)采取各種措施，幫助患者預(yù)防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態(tài)心理，必要時建議患者，尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5640次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經(jīng)把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導(dǎo)的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復(fù)講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關(guān)的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關(guān)疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復(fù)雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關(guān)的大國，中國每年心血管相關(guān)的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們?nèi)祟惖倪@種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預(yù)治療，而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強調(diào)，生活方式的干預(yù)，包括您生活的習(xí)慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預(yù)防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習(xí)慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的，這個是已經(jīng)經(jīng)過，流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預(yù)來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調(diào)一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 4881次

• 如何確定高血壓病
  當血壓升高超過了正常的范圍，也就是說高壓超過了140毫米汞柱，低壓超過了90毫米汞柱，則稱為高血壓。臨床上在沒有用藥的情況下，非同一日不同時間段三次以上測得的血壓平均值，如果超過了140/90毫米汞柱的話，那么就可以考慮為高血壓病。高血壓是常見的一種慢性疾病，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以合并有腦卒中，心肌梗死，心衰等并發(fā)癥。高血壓病不僅會致殘而且致死率也是非常高的。高血壓病，一般來說，主要是指原發(fā)性的高血壓，占所有高血壓患者的90%以上。
  語音時長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-09 1917次

• 如何確診高血壓病
  首先，我們要看這個患者有沒有家族的遺傳史。其次我們要看這個患者有沒有高血壓病的危險因素，比如年齡、性別、有沒有肥胖、有沒有吸煙、有沒有心腦腎等其他器官的功能損害。然后要測量不同的時間段不同的二期的高血壓，血壓如果多次測量不同的時間段、不同的二期的血壓均高于140—90毫米汞柱，我們可以確診是高血壓患者。
  語音時長 1:20”
  李明超 主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-18 945次

• 如何預(yù)防高血壓病
  高血壓病與遺傳因素，環(huán)境因素以及精神心理因素都有一定的關(guān)系。一般急躁，容易激動以及焦慮的人容易患高血壓病，要預(yù)防高血壓病，首先要學(xué)會控制自己的情緒，遇事心平氣和，避免焦躁和情緒激動，感到情緒波動時可以做深呼吸，有助于緩解。另外需要定期監(jiān)測血壓。
  嚴玉婷 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-06 2201次

• 高血壓病如何分級
  病情分析：高血壓按照血壓的水平，可以分為三級，高血壓1級定義為收縮壓大于等于140毫米汞柱，小于等于159毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，小于等于99毫米汞柱，高血壓2級定義為收縮壓大于等于160毫米汞柱，小于等于179毫米汞柱，舒張壓大于等于100毫米汞柱，小于等于109毫米汞柱，高血壓3級定義為收縮壓大于等于180毫米汞柱，舒張壓大于等于110毫米汞柱。意見建議：高血壓的水平越高，其危害性越大，所以高血壓人群要良好控制血壓，一方面要改善不良生活方式，而另一方面應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化的服用降壓藥物來治療。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-07 1602次

• 如何預(yù)防高血壓病如何治療
  高血壓病的預(yù)防，比如需要低鹽低脂飲食，適當?shù)倪\動，不要情緒激動。但是僅僅通過飲食、作息調(diào)節(jié)，高血壓是很難痊愈的，也是需要根據(jù)血壓的情況以及老人的其他合并癥狀，選擇合適的降壓藥物治療。高血壓的病人，一定要長期服藥的。再就是血壓如果控制不理想，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 如何個體化治療高血壓病
  因人而異，選擇任何一類藥物，都應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量或聯(lián)合用藥，是之達到理想的降壓效果，對年紀較輕、正常或高順速型高血壓患者而言，β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑較為適宜。對于中老年人以及低速型患者來說，利尿劑和鈣拮抗劑為首選。事實已經(jīng)證明，噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑，可以減少心腦血管病發(fā)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次