問成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些
病情描述:
成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,主要危害是由于髖臼先天性發(fā)育缺陷,逐漸出現(xiàn)股骨頭半脫位或脫位,進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭壞死,最后發(fā)展為嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎,形成功能障礙,影響正常生活。
意見建議:
成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,是一種常見的髖部先天性疾病,發(fā)病一般在二十歲過后,需要早期診斷早期治療,如果功能活動(dòng)明顯受限,影響正常生活,要及時(shí)采取手術(shù)治療,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良MRI表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良平時(shí),如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺,包括股骨頭大粗隆的變形,骨關(guān)節(jié)的一些變形,但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的情況,它的韌帶的情況以及關(guān)節(jié)盂唇發(fā)育的情況,這樣可以全面地進(jìn)行它的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的進(jìn)行評(píng)估,提高它的診斷效果。01:16
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什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來(lái)說(shuō),關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是非常穩(wěn)定的,而且就是說(shuō)髖臼對(duì)股骨頭的覆蓋,也是非常好的。但是有很多病人從生下來(lái),就會(huì)出現(xiàn)覆蓋的異常,就是帽子蓋不住頭,有可能比如個(gè)頭大、帽子小。還有一種可能,就是帽子戴歪了。這種情況下,股骨頭就不在髖臼的正常的結(jié)構(gòu)里面,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異常負(fù)重,甚至?xí)霈F(xiàn)半脫位,甚至?xí)霈F(xiàn)完全脫位的。這種情況,從大概二十幾歲開始會(huì)隨著軟骨的磨損,開始出現(xiàn)各種各樣的癥狀,包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長(zhǎng)等等。現(xiàn)在對(duì)于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,預(yù)防越來(lái)越早,比如新生出來(lái)的嬰兒,可以做B超,甚至比如通過自己在家觀察,臀紋是否對(duì)稱,剛開始走路的時(shí)候,走路的步態(tài)是否對(duì)稱,來(lái)做簡(jiǎn)單的判斷。01:48
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成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些如果成人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的情況,所引發(fā)的危害:第一是會(huì)導(dǎo)致走路腿瘸的情況,并且引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛,影響病人正常的蹲起,跑跳活動(dòng),特別是無(wú)法行并腿蹲起運(yùn)動(dòng)。第二就是容易導(dǎo)致股骨頭壞死,特別是股骨頭部位受到異常的擠壓、摩擦以后,容易導(dǎo)致缺血壞死的情況。第三就是容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位過早地出現(xiàn)退變,引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,從而就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)增生,以及髖臼內(nèi)部的軟骨出現(xiàn)變性、斷裂、剝脫的情況,就會(huì)嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)部位受力的活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的預(yù)后正常髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)半脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,所有的出生時(shí)明確是髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的兒童均需治療,強(qiáng)大的證據(jù)表明絕大多數(shù)異常的髖關(guān)節(jié)。如果在新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)并且干預(yù)是可逆的,通過吊帶和支具,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的疾病治療成功率可達(dá)95%,因此早期診斷,早期治療是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴于兩個(gè)因素,是否是雙側(cè),是否假臼形成。雙側(cè)完全性髖脫位,位置較高可能終身不發(fā)生退行性改變,這些患者晚期可能表現(xiàn)為背痛而不是骨關(guān)節(jié)炎,對(duì)于半脫位或者全脫位,但有假臼形成的患者退行性改變,更可能發(fā)生并存在臨床癥狀,單側(cè)脫位會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)等,而引起同側(cè)的膝關(guān)節(jié)問題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良會(huì)遺傳嗎病情分析:成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良有一定的遺傳性,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是由于各種原因?qū)е碌捏y關(guān)節(jié)發(fā)育不良,是髖關(guān)節(jié)常見的一種疾病。如果父母一方患有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,其子女發(fā)生的幾率就增高。意見建議:先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不管是成年人還是兒童都比較常見,如果在幼兒期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良要及時(shí)給予相應(yīng)的處理,可以通過保守治療,也可以選擇手術(shù)治療。
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀病情分析:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀,早期會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的一側(cè)大腿或者臀部有可能多余的皮膚皺褶,體檢時(shí)可能看到一側(cè)的髖關(guān)節(jié)不如另一側(cè)伸展的自如。再大的時(shí)候,走路會(huì)看到一側(cè)腿長(zhǎng),一側(cè)腿短,有點(diǎn)跛行,有點(diǎn)瘸。意見建議:髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,如果是在一歲之內(nèi)的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題,要早期干預(yù),夾板固定,來(lái)進(jìn)行治療。夾板可以使嬰兒的髖部保持在正確的位置,也可以促進(jìn)正常的發(fā)育。還有就是石膏固定,嚴(yán)重的情況下,是需要手術(shù)治療的。
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率在百分之一左右,女孩的發(fā)病率約男孩的6倍,雙側(cè)約占35%,左側(cè)約為右側(cè)的兩倍。髖骨發(fā)育不良包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。單側(cè)脫位患者早期會(huì)出現(xiàn)大腿紋、臀紋不對(duì)稱的情況,也會(huì)出現(xiàn)下肢不等長(zhǎng),活動(dòng)不對(duì)稱的情況。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的患兒有跛步和鴨步的形
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn):(髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥)1、單側(cè)脫位早期會(huì)出現(xiàn)臀紋,大腿紋不對(duì)稱;2、雙側(cè)脫位早期會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部變寬;3、單側(cè)脫位患者下肢出現(xiàn)長(zhǎng)短腿,行走有跛行步態(tài),鴨步;4、進(jìn)行檢查時(shí)大腿外展試驗(yàn)陽(yáng)性,以及會(huì)出現(xiàn)Allis征陽(yáng)性;