問抗凝藥物治療肺栓塞時需要注意哪些問題
病情描述:
抗凝藥物治療肺栓塞時需要注意哪些問題
答醫生回答
病情分析:
肺栓塞使用抗凝治療時要注意是否有使用抗凝藥物的禁忌癥,例如有活動性出血、凝血功能障礙等患者。要注意是否會出現看抗凝藥物的不良反應,特別是出血,此時要監測其凝血功能的變化。還要注意抗凝藥物使用的療程,例如危險因素短期能消除者療程三個月,部分患者有可能需要長時間抗凝治療。
意見建議:
肺栓塞患者的抗凝治療是其最重要的治療方法。患者要通過恢復有效的抗凝治療,來緩解其臨床癥狀,同時降低肺栓塞的復發率。
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腦栓塞抗凝治療時機腦栓塞發生以后,如果沒有什么禁忌癥,它可以用溶栓療法,一般來講,我們臨床上發生腦栓塞,都是在幾秒鐘時間就立即發生的,這個時候如果發現得早,及時地到急診去進行急診處理,在四個小時之內,有溶栓的指標沒有出血傾向,是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是,發病的病人沒有禁忌癥,年齡、時間、病癥、臨床的癥狀,都適合的情況下,可以進行溶栓治療,它和腦血栓的形成的治療的原則,應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥,在治療的過程中,還應該觀察他用了這個藥物以后,出現的一些個不良反應,比如說他可以有神志、體征,以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向,控制劑量,控制他治療的過程中的,合并癥的出現等等,這一點非常重要。總的原則來講,它和腦梗塞的治療,原則上是一致的,時間窗、禁忌癥、適應癥,也都是一致的,只不過它來得要更快、更及時,這樣才能有一個很好的效果。02:00
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抗凝藥物治療肺栓塞時需要注意哪些問題肺栓塞抗凝治療的時候,要注意有無抗凝藥物的使用禁忌癥,例如近期有顱腦出血、嚴重的出血性疾病、活動性的消化道潰瘍或近期做過大手術等都屬于抗凝禁忌癥。還要注意在抗凝過程中其凝血功能的變化,定期復查凝血,根據其結果調整抗凝藥物。例如國際標準化比值要控制到2-3之間,避免其明顯的延長而增加出血的風險。在抗凝過程中還要注意有無出血的情況發生,例如局部的皮膚黏膜和器官的出血,主要是指顱腦、牙齦、消化道、皮膚等部位的出血。此外,使用抗凝藥物的同時,還要注意與其它藥物的相互影響,例如盡量避免口服西咪替丁、復方新諾明、別嘌呤醇等,可能會增加華法林的作用,而口服避孕藥物和糖皮質激素則可以抑制其療效。語音時長 01:17”
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肺栓塞抗凝治療的藥物肺栓塞臨床上是非常常見的一類疾病,其誘發因素有很多,也非常復雜。臨床上有90%是因為靜脈栓子脫落,經血液循環到肺動脈及肺動脈的分支血管,影響正常的肺部血循環引起的一類綜合征疾病。肺栓塞一般疾病比較急,所以在臨床上一定要高度重視,及時給予有效的抗凝,溶栓等對癥處理。溶栓抗凝的藥物主要有華法林、肝素和抗凝血酶結合治療效果比較理想。一般患者在早期多以肝素來治療,肝素一般用量在十天左右,當栓子危險因素消失,患者沒有一些不適的肺栓塞引起的一些臨床癥狀,這時可以以改用口服抗凝劑華法林來治療,因此,在臨床上一般在肺栓塞緩解期時,多采用口服華法林進行長期抗凝治療效果比較理想。語音時長 01:43”
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抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項有哪些病情分析:在用于肺栓塞治療的時候,抗凝藥物的使用劑量一定要足量,否則是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是華法林抗凝治療,在用藥期間需要定期監測患者的凝血酶原時間,了解抗凝強度,并根據檢查的結果調整藥物的使用劑量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治療,需要將藥物與食物同服,更有利于藥物藥效的發揮。意見建議:肺栓塞的治療,一定要在醫生的指導下足療程抗凝治療,否則容易引起慢性的血栓栓塞癥,不利于患者的身體健康。
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腦栓塞的抗凝治療需要注意什么腦栓塞是常見的心腦性疾病之一,不但嚴重危害患者的身體健康,還容易出現突發的現象,引發猝死。下面來了解一下抗凝治療,考慮打溶栓劑的患者易發生出血的并發癥,應特別的慎用,由于臨床上心源性腦栓塞最為常見,為預防心內形成新血栓以杜絕新栓子的來源,多采用抗凝治療。
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藥物治療冠心病時需要注意哪些問題冠心病主要是冠狀動脈粥樣硬化,導致冠狀動脈供血不足引起,藥物的選擇,包括硝酸酯類的藥物,他汀類的藥物,可以擴張冠狀動脈,降低血管的阻力,增加心肌的供血,治療冠心病的藥物需要長期服用,服用藥物期間需要注意減少煙酒的刺激,少吃高熱量,高脂肪的食物,注意保持作息的規律。冠心病的人群在病情得到穩定以后,主要