問支氣管擴張的預后
病情描述:
支氣管擴張會死人嗎
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張的預后,取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥,支氣管擴張范圍局限者,經過積極治療,可很少影響生命質量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能,甚至發展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以嚴重影響以后。
意見建議:
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現,呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細菌培養的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進展的話,不發作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作,反復的病情擴展進展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導致病人最終的一個預后不良。01:38
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血,有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一張口就是血。急診做肺部手術,這種病人往往是很急的。現在目前,對于支氣管擴張咳血的病人,大咯血的病人,還有一種辦法就可以采用介入栓塞,內科保守治療。如果無效了,可以采用外科介入,當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血,實際上在醫學上,目前還沒有很確切的答案,就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張,一定會出現咳血,它的機制,現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點:最主要的原因,可能就是反復的支氣管氣道的炎癥,導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候,甚至會形成動靜脈瘺,特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀,這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候,支氣管擴張的病人,并不是癥狀很明顯的加重,就是我自己覺得,近期咳嗽很重,會出現咳血。有的病人是有這種情況,就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽,出現咳血,就是量變到一定程度,出現癥狀。02:05
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支氣管擴張的手術預后切除病肺后癥狀應隨即消失并獲得很好的療效,但臨床實踐中手術效果良好者僅占80%左右。分析術后殘留癥狀的原因有:一,殘留支氣管擴張,此病多為雙側病變,輕癥病變術后癥狀可以加重,術前檢查可有遺漏,術中情況變化不易切除更多的病肺的。二,支氣管殘端過長或殘端形成肉芽腫可遺留癥狀。三,未能控制合并癥,如合并支氣管哮喘及慢性化膿性鼻竇炎。四,術后并發癥,如膿胸和支氣管殘端瘺。語音時長 01:35”
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支氣管擴張的預后怎么樣?支氣管擴張的預后與病情的嚴重程度密切相關。對于局限性的輕微的支氣管擴張甚至沒有明顯的臨床癥狀,僅僅是在呼吸道感染時,容易出現咳嗽咳痰的表現,病人的臨床結局通常較好。即使反復的合并感染,通過外科手術切除局限病變的肺組織,也能夠起到較好的效果。此外,如果支氣管擴張的患者病變廣泛,反復合并感染,可以導致病人出現慢性呼吸衰竭,肺源性心臟病,從而影響到壽命。如果病人因為呼吸道感染導致了嚴重的加重,也可以引起急性呼吸衰竭,此時也能危及生命,這些情況下預后較差。語音時長 01:20”
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支氣管擴張預后怎樣支氣管擴張的預后,取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥,支氣管擴張的范圍局限者,積極治療可很少影響生命質量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者,易損害肺功能,甚至發展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以嚴重影響預后。
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支氣管擴張的預防方法病情分析:支氣管擴張的預防方法有以下幾點,例如患有支氣管炎、肺炎的情況下需要積極治療,應當積極正確使用抗炎類藥物治療,康復以后就可以預防支氣管擴張。另外在平時生活中要積極預防肺結核、肺囊腫、支氣管囊腫。意見建議:支氣管擴張以后,需要正確使用抗炎、止咳、祛痰類藥物治療。例如常見的藥物有頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸溴己新片這類藥物治療。
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支氣管擴張的癥狀1,其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復咯血。2,慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變,如早晨或晚上咳嗽痰增多,黃綠色痰多,急性呼吸道癥狀明顯增多,每天數百毫升,若厭氧菌混合感染有異味。3,咯血可反復發生不同程度,從少量血液到大量咯血,嚴重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴張咯血,一般無明顯中毒癥狀。
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支氣管擴張的概念支氣管擴張在形態上是指支氣管不可逆的擴展和管壁增厚,它通常是一個解剖上的定義,又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個周末支氣管的一個病理傷害,包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞,臨床表現為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現一個反復的咯血。在前抗生素時代,支氣管擴張在兒童和青少年是常見和致命的一個