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• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5610次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4862次

• 高血壓病怎么治
  高血壓病首先要改善生活行為：①減輕并控制體重；②減少鈉鹽攝入；③補充鈣和鉀鹽；④減少脂肪攝入；⑤增加運動；⑥戒煙、戒酒；⑦減輕精神壓力，保持心理平衡。多重心血管危險因素協同控制降壓治療后，盡管血壓控制在正常范圍，但除了血壓以外的多種危險因素依然存在，所以對高血壓的預后產生重要影響。經過改善生活行為以后，如果血壓還是不正常，就需要應用降壓藥物來處理，降壓藥物主要包括：①利尿藥；②β受體阻滯劑；③鈣通道阻滯劑；④血管緊張素轉換酶抑制劑；⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。臨床使用時，患者心血管危險因素的情況、靶器官的受害情況、并發癥、合并癥、降壓療效、不良反應等都會影響降壓藥的選擇。二級高血壓患者在開始的時候就可以應用兩種降壓藥物聯合降壓。以上指的是原發性高血壓的治療。繼發性高血壓的治療主要是針對原發病的治療，如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，腫瘤切除后血壓可降至正常；腎血管性高血壓可通過介入治療擴張腎動脈。
  語音時長 1:57”
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-28 1313次

• 腎動脈狹窄高血壓病怎么治
  腎動脈狹窄使得腎臟的血流量減少，就會刺激腎臟內存在的腎素，血管緊張素，醛固酮系統，使血壓升高，導致患者出現頑固性的高血壓。對于腎動脈狹窄性高血壓，應用降壓藥物治療效果并不能非常好，對于單側腎動脈狹窄的病人可以采取腎動脈重建手術和經皮腔內動脈成形術作為治療方法。一般腎動脈重建手術就是重新將狹窄的部位打通，而經皮腔內動脈成形術目前是應用比較廣泛的腎動脈狹窄的治療方法，就是用球囊將狹窄的腎動脈，完全的擴開，就可以成為一個正常的腎動脈，而導致血壓可以得到明顯的下降，這種情況是完全可以治愈的。但是目前來說，對于嚴重的腎動脈狹窄或者是雙側腎動脈狹窄，這種情況的治療是相對來說比較復雜的，所以腎動脈狹窄性高血壓一定要做腎動脈顯影，明確狹窄的部位程度以及狹窄的情況，從而制定治療方案。
  語音時長 1:46”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 1542次

• 高血壓病怎么治療
  高血壓病，目前主要治療是通過飲食預防以及生活方式的干預和藥物治療，常用的藥物共分為五大類。分別是第一類血管緊張素轉換酶抑制劑，第二類血管緊張素二受體拮抗劑。第三是β受體阻滯劑。第四利尿劑。第五鈣離子拮抗劑。可以選擇一種到三種降壓藥，盡量的把血壓控制在140毫米汞柱以內。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-14 1402次

• 高血壓病怎么控制
  病情分析：高血壓主要通過藥物控制，能將血壓控制在正常水平。高血壓藥物有很多種，常用藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、依那普利、賴諾普利等，需要根據個人情況來選擇。意見建議：控制高血壓除了藥物之外，也要調理好飲食和作息規律。平時要保持清淡飲食，多吃蔬菜水果，減少高鹽高脂肪食物。同時要保持良好的睡眠習慣，避免熬夜。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-21 601次

• 高血壓腦病怎么治
  高血壓腦病一般可以在醫生指導下應用藥物治，藥物治療期間要遵醫囑，不可以私自盲目用藥，以免不利于身體健康。高血壓導病是指高血壓患者因血壓急劇升高導致的腦循環障礙的綜合征，本病通常多見于老年高血壓患者，患病以后可能會導致患者出現血壓升高的癥狀，有些患者可能還會同時出現頭痛、抽搐和意識障礙三聯征，出現以上
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 70次

• 高血壓病分級標準
  高血壓病的分級標準，與血壓值和其它的危險因素和病史有關。1、如果是Ⅰ級高血壓：收縮壓的水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，如果沒有其它危險因素，屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，三個以上的危險因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危，有并發癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級高血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 428次