問小寶寶應該如何使用抗菌藥物
病情描述:
小寶寶應該如何使用抗菌藥物
答醫生回答
病情分析:
兒童使用抗生素的用藥原則應該保證安全有效,安全就是指藥物對孩子的副作用最小,嚴格控制禁忌癥,有效就是合理的根據孩子的病情體重選擇適當的劑量,并且在使用過程中要盡量縮短用藥時間。
意見建議:
孩子的用藥需要慎重選擇,即不能是成人藥物的減量使用,更不能是胡亂用藥。孩子用藥過程中一定要咨詢專業的兒科醫生指導用藥。
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小寶寶如何使用抗菌藥物那么對于嬰幼兒使用抗菌藥物,有哪些藥物可以用,有些什么注意事項呢。我們所說的嬰幼兒,其實是三歲以下的小孩。尤其像新生兒,新生兒因為他的各個器官的發育功能還不是特別的完善,那么呢我們要避免使用一些,經過肝臟代謝的和經過腎臟排泄的,一些毒性比較大的藥物,像氨基糖苷類的藥物,像慶大霉素、阿米卡星,還有像四環素類的,還有氯霉素、磺胺類,那這些藥物的毒性是比較大的,我們要盡量避開使用。那么對于一些相對來說比較安全的藥物,比如說青霉素類的呀,頭孢類的呀,這些藥物因為它也是經過腎臟排泄,而我們小孩兒腎臟發育功能,還不是特別完善,這些藥物呢,對腎臟又有一定的毒性,所以我們在使用的時候呢,還是需要減量使用的,就避免這些藥物在體內的一個蓄積,對小孩兒引起一個不良反應。那么另外還是要特別提醒的就是,我們嬰幼兒用藥,尤其是新生兒他的用藥呢,有一個非常特別的地方,就是因為他的抗菌藥物的藥動學,是隨著他日齡的變化而發生變化的。所以我們在使用抗菌藥物的時候,它的劑量是要根據他的日齡來進行調整的,那么對于小兒來說,我們還有特別注意的幾類抗菌藥物,是要注意它的一個毒副作用,像氨基糖苷類,它主要是有一個明顯的耳腎毒性,所以像六歲以下的小孩兒都是禁用的。那么,像四環素類這一類的藥物呢。由于它對小孩兒這個牙釉質的發育會有影響,所以呢,對于八歲以下的小孩兒也是禁用的,那么喹諾酮類的藥物,像左氧氟沙星啊,環丙沙星啊,這一類的藥物呢,因為它對小孩的軟骨的發育有一個明顯的影響,所以對于十八歲以下小孩也都是禁用的,對于這幾類藥物,我們家長要特別注意。02:21
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抗菌藥物的使用誤區那么我們在日常生活當中,使用抗菌藥物,存在哪些誤區呢,這里主要講幾個方面。一個呢就是,有些人認為,像我們頭疼啊,發熱呀,這些普通的感冒可以用抗菌藥物。第二個呢就是,有些人認為使用的時間越長越好,還有一些人認為呢就是,我的病情好轉了,我的癥狀緩解了,我就可以停藥了,或者說我發現這個藥沒效,就重新換一個。第三個呢,就是有些人認為,抗菌藥物越貴的越新的,或者說越廣普的就是最好的。還有人認為呢,我用幾種抗菌藥物呢,比用一種抗菌藥物效果要好。第五個方面呢,就是有一些人認為,口服的呢比靜脈使用的效果要差,主要是這么幾個使用的誤區。01:07
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小寶寶應該如何使用抗菌藥物小寶寶使用抗菌藥物應該遵循以下幾個原則:第一是安全性:要選擇兒童能使用的抗菌藥物,有些抗菌藥物是存在不良反應的,兒童是禁用或者是慎用的,需要盡量的避免。比如萬古霉素有腎毒性、耳毒性,喹諾酮類18歲以下青少年是禁用的,因為有軟骨損害。第二個是必要性:使用抗菌藥物除非有必要的使用指征,不要私自隨意的給孩子應用抗菌藥物,避免造成抗菌藥物的濫用。抗菌藥物都屬于處方藥,只有孩子存在明顯的炎癥的病灶,遵醫囑合理用藥才可以。最后想提醒的是,如果抗菌藥物沒有被合理的應用,會造成一定的不良反應和資源的浪費,同時也會使細菌耐藥性增加。語音時長 01:22”
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抗菌藥物能否局部使用抗菌藥物應該盡量避免局部應用,因為皮膚黏膜在應用抗菌藥物后很少被吸收,在感染部位不能達到有效的藥物濃度,反而引起過敏反應或者導致耐藥菌的產生,因此治療全身性感染或者臟器感染時應該避免局部應用抗菌藥物,抗菌藥物的局部應用應該只限于少數情況,比如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度,可以給局部用藥作為輔助治療。某些皮膚表層以及口腔、陰道黏膜表面的感染可以采用抗菌藥物局部應用或者外用,但是應該避免將主要供全身應用的品種作為局部用藥,局部用藥宜采用刺激性小,不易吸收、不易導致耐藥性和不易導致過敏反應的殺菌劑。像青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用,氨基糖苷類等耳毒性藥物不可局部滴耳。語音時長 1:18”
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎病情分析:并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進行對癥治療引起腹瀉的原因,除了細菌感染以外,還有可能是由于輪狀病毒感染引起,并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調也會引起患者出現大便次數增多的情況。意見建議:建議患者如果出現了腹瀉時,需要進行便常規的化驗以及電子腸鏡的檢查,尤其是慢性或者長期腹瀉的患者,建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉,可以選擇口服抗菌藥物對癥治療。如果考慮是腸道菌群失調或者腸易激綜合征時,則建議口服益生菌。
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手外傷預防使用抗菌藥物嗎外傷暴露面積大、暴露時間長、沙土污染創面,清潔傷口后可以使用抗菌藥物,但沒必要選擇頭霉素類,選個一代頭孢菌素行了,如頭孢拉定和頭孢唑林。但是一般小外傷沒必要。 手外傷感染在臨床上也是常見的,往往是擠壓嚴重、軟組織損傷重,清創不徹底,術后未及時應用抗生藥物。
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使用抗菌藥物的危害一般使用抗菌藥物是沒有危害的,但是可能會有一定的副作用,抗菌藥物一般是指抗生素,它的副作用主要有:第一,某些藥物可能會引起胃腸道反應,如四環素類、大環內酯類抗生素,患者可能會出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。第二,由于許多藥物是通過腎臟排泄的,可能會引起腎臟功能損害,比如青霉素類抗生素、氨基糖苷類的抗生素
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使用抗菌藥物的危害抗菌藥物是指抗生素,在現代醫學中扮演著重要角色,然而,其不當使用也帶來了一系列危害。主要危害包括胃腸道反應、臟器損害、以及耐藥性增加等。首先,如四環素類抗生素和大環內酯類抗生素,可能引發胃腸道反應,如惡心、嘔吐和腹痛,影響患者的日常生活質量