那么我們?cè)谌粘I町?dāng)中,使用抗菌藥物,存在哪些誤區(qū)呢,這里主要講幾個(gè)方面。一個(gè)呢就是,有些人認(rèn)為,像我們頭疼啊,發(fā)熱呀,這些普通的感冒可以用抗菌藥物。第二個(gè)呢就是,有些人認(rèn)為使用的時(shí)間越長(zhǎng)越好,還有一些人認(rèn)為呢就是,我的病情好轉(zhuǎn)了,我的癥狀緩解了,我就可以停藥了,或者說(shuō)我發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥沒(méi)效,就重新?lián)Q一個(gè)。第三個(gè)呢,就是有些人認(rèn)為,抗菌藥物越貴的越新的,或者說(shuō)越廣普的就是最好的。還有人認(rèn)為呢,我用幾種抗菌藥物呢,比用一種抗菌藥物效果要好。第五個(gè)方面呢,就是有一些人認(rèn)為,口服的呢比靜脈使用的效果要差,主要是這么幾個(gè)使用的誤區(qū)。
抗菌藥物的使用誤區(qū)
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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小兒秋季腹瀉該不該使用抗菌藥物對(duì)于小兒秋季腹瀉的問(wèn)題,該不該用抗菌藥物。每年的秋季十月到十二月份左右都會(huì)出現(xiàn)很多小孩兒這種秋季腹瀉的癥狀,那么秋季腹瀉呢,它主要是一個(gè)病毒性的感染,那么對(duì)于病毒性的感染,前面我們都提到了,是不提倡使用抗菌藥物的,那么在這個(gè)時(shí)候呢,我們主要是要給孩子呢,多補(bǔ)充一些糖鹽水,避免他一個(gè)脫水。那么做為家長(zhǎng)呢,我們還要關(guān)注一下,注意觀察小孩這個(gè)糞便的形狀和顏色,因?yàn)槟愕倪@些信息呢,可能就是在我們就醫(yī)的時(shí)候可以為醫(yī)生提供的一些參考的價(jià)值。00:57
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濫用抗菌藥物的危害那么濫用抗菌藥物,到底會(huì)帶來(lái)什么樣的危害呢,我們所說(shuō)的濫用,就是該用的時(shí)候用錯(cuò)了,不該用的時(shí)候呢又用了,那么這種濫用呢,所導(dǎo)致的危害呢,主要有以下幾個(gè)方面。第一個(gè)呢,就是細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生,那么我們知道,其實(shí)我們正常的人體啊,各個(gè)部位,它都是有自己一個(gè),正常的菌群結(jié)構(gòu)的,那么如果我們?yōu)E用的話,會(huì)導(dǎo)致濫殺無(wú)辜,就把一些正常的菌呢,也給殺滅了,那么這樣子呢,就會(huì)導(dǎo)致一個(gè)菌群的失調(diào),或者引發(fā)一個(gè)二重感染,那我們知道在以前,最開(kāi)始紅霉素上市的時(shí)候,它對(duì)于溶血性的鏈球菌,所導(dǎo)致的一個(gè)扁桃體炎,有非常好的一個(gè)效果,但是現(xiàn)在呢,這個(gè)菌對(duì)紅霉素的耐藥率,已經(jīng)高達(dá)百分之八十,其實(shí)就是基本上,已經(jīng)沒(méi)有什么效果,這就是一個(gè),細(xì)菌耐藥所導(dǎo)致的一個(gè)危害。那么第二個(gè)呢,就是我們隨意的更換,或者增加抗菌藥物,所導(dǎo)致的不良反應(yīng)的一個(gè)產(chǎn)生,嚴(yán)重的呢還會(huì)導(dǎo)致,我們機(jī)體一個(gè),肝腎功能的一個(gè)損害。第三個(gè)呢,就是這種濫用呢,造成了一個(gè)醫(yī)療資源的一個(gè)浪費(fèi),而且呢對(duì)我們國(guó)家,醫(yī)保的一個(gè)負(fù)擔(dān)也是增加的。01:34
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抗菌藥物能否局部使用抗菌藥物應(yīng)該盡量避免局部應(yīng)用,因?yàn)槠つw黏膜在應(yīng)用抗菌藥物后很少被吸收,在感染部位不能達(dá)到有效的藥物濃度,反而引起過(guò)敏反應(yīng)或者導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生,因此治療全身性感染或者臟器感染時(shí)應(yīng)該避免局部應(yīng)用抗菌藥物,抗菌藥物的局部應(yīng)用應(yīng)該只限于少數(shù)情況,比如全身給藥后在感染部位難以達(dá)到治療濃度,可以給局部用藥作為輔助治療。某些皮膚表層以及口腔、陰道黏膜表面的感染可以采用抗菌藥物局部應(yīng)用或者外用,但是應(yīng)該避免將主要供全身應(yīng)用的品種作為局部用藥,局部用藥宜采用刺激性小,不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑。像青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用,氨基糖苷類等耳毒性藥物不可局部滴耳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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使用抗菌藥物的指征使用抗菌藥物的指征是什么第一、診斷為細(xì)菌性感染者才有指征應(yīng)用抗菌藥,物根據(jù)患者的癥狀體征及血尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確定為細(xì)菌性感染者,有指征應(yīng)用抗菌藥物。第二、有由、結(jié)核、分歧桿菌、結(jié)核分歧桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體,以及部分原蟲(chóng)等病原微生物所致的感染,有指征應(yīng)用抗菌藥物。病原生物感染的診斷證明不能成立時(shí)以及病毒性感染均沒(méi)有指征應(yīng)用抗菌藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎病情分析:并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進(jìn)行對(duì)癥治療引起腹瀉的原因,除了細(xì)菌感染以外,還有可能是由于輪狀病毒感染引起,并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調(diào)也會(huì)引起患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多的情況。意見(jiàn)建議:建議患者如果出現(xiàn)了腹瀉時(shí),需要進(jìn)行便常規(guī)的化驗(yàn)以及電子腸鏡的檢查,尤其是慢性或者長(zhǎng)期腹瀉的患者,建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉,可以選擇口服抗菌藥物對(duì)癥治療。如果考慮是腸道菌群失調(diào)或者腸易激綜合征時(shí),則建議口服益生菌。
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手外傷預(yù)防使用抗菌藥物嗎外傷暴露面積大、暴露時(shí)間長(zhǎng)、沙土污染創(chuàng)面,清潔傷口后可以使用抗菌藥物,但沒(méi)必要選擇頭霉素類,選個(gè)一代頭孢菌素行了,如頭孢拉定和頭孢唑林。但是一般小外傷沒(méi)必要。 手外傷感染在臨床上也是常見(jiàn)的,往往是擠壓嚴(yán)重、軟組織損傷重,清創(chuàng)不徹底,術(shù)后未及時(shí)應(yīng)用抗生藥物。
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使用抗菌藥物的危害一般使用抗菌藥物是沒(méi)有危害的,但是可能會(huì)有一定的副作用,抗菌藥物一般是指抗生素,它的副作用主要有:第一,某些藥物可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng),如四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。第二,由于許多藥物是通過(guò)腎臟排泄的,可能會(huì)引起腎臟功能損害,比如青霉素類抗生素、氨基糖苷類的抗生素
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使用抗菌藥物的危害抗菌藥物是指抗生素,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中扮演著重要角色,然而,其不當(dāng)使用也帶來(lái)了一系列危害。主要危害包括胃腸道反應(yīng)、臟器損害、以及耐藥性增加等。首先,如四環(huán)素類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可能引發(fā)胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐和腹痛,影響患者的日常生活質(zhì)量