問風濕熱心臟炎的表現有哪些
病情描述:
風濕熱心臟炎的表現有哪些
答醫生回答
病情分析:
這時主要是分為急性心臟炎的癥狀和慢性心臟瓣膜病的癥狀。急性心臟炎心率可明顯增快,患者可表現為心悸不適等癥狀,也可以出現心包炎,表現為心前區疼痛、呼吸困難、胸悶等。慢性心臟瓣膜病可以表現為胸悶、不能平臥等癥狀,建議患者平時要多注意休息。
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現:第一個,是少數病人,可能會有中低度發燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關節上去,主要是大關節為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發現PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現,有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發燒,應該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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風濕熱心臟炎的表現心內膜、心肌和心包最常被侵犯受累,風濕性心臟炎亦稱為全心炎。值得注意的是風濕性心臟炎幾乎均存在心臟雜音,若無心臟雜音,做出心臟炎診斷應該謹慎。二尖瓣反流是最常見的特征,表現為心尖部全收縮期雜音,并向左腋下傳導,部分患者可伴隨舒張期雜音,后者提示相對性二尖瓣狹窄。50%的患者可同時存在主動脈反流,但單純的主動脈反流在風濕熱中很少見。風濕熱急性期很少累及到三尖瓣和肺動脈瓣。心臟炎的嚴重程度不一,可從無癥狀到發生心力衰竭甚至死亡。心臟炎的表現除了二尖瓣反流引起的心臟雜音之外還包括心率加快、心臟擴大、心律紊亂和心功能衰竭等。語音時長 1:32”
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風濕熱心臟病風濕熱會出現心臟炎,心臟炎為臨床上最重要的表現,兒童病人中65%~80%有心臟病變,急性風濕性心臟炎是兒童期充血性心力衰竭的最常見的原因。1、心肌炎,急性風濕性心肌炎最早的臨床表現是二尖瓣和主動脈瓣的雜音,雜音由瓣膜反流造成,可單獨或同時出現,二尖瓣區的雜音最多見。彌漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的臨床癥狀,常見的體征有心動過速、心臟擴大、心音改變、心臟雜音,心律失常及心電圖異常,心力衰竭。2、心內膜炎,在病理上極為常見,常累及左心房、左心室的內膜和瓣膜,二尖瓣膜最常受累,主動脈瓣次之,三尖瓣和肺動脈瓣極少累及,凡有心肌炎者,幾乎均有心內膜受累的表現。3、心包炎,出現于風濕熱活動期,與心肌炎同時存在,是嚴重心臟炎的表現之一。語音時長 1:31”
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兒童風濕熱的心包炎表現有什么心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時至數天。心包積液量超過300ml心尖搏動可消失,心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹,是中醫的一種理論而已,在西醫來講就是指的風濕熱,是一種與鏈球菌感染有關的疾病,可表現為心臟炎,關節炎,舞蹈病,環形紅斑,皮下結節,以及發熱等全身的癥狀,經有效治療后,大多數患者,預后良好,但也有部分患者,可導致慢性心瓣膜病。
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成人風濕熱的主要表現有哪些成人風濕熱的主要表現有發熱、喉痛、游走性多發性關節炎、皮下結節等,部分成人還會出現環形紅斑以及心臟炎等表現。風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,會使成人出現反復發作的全身結締組織炎癥?;疾≡缙跁痼w溫調節中樞異常,出現發熱的現象,還會刺激喉嚨部位出現疼痛感,如果累及膝、踝、肩等關節部位,會出現游
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風濕熱的關節表現風濕熱,主要累及關節,心臟,皮膚和皮下組織等等。其中關節炎是最常見的表現,呈游走性多發性關節炎以膝,踝,肘,腕,肩等大關節受累為主,局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現。關節疼痛很少持續一個月以上,通常在兩周內自行消退。發作以后無變形遺留,但是會反復發作??梢驗闅夂蜃兝涠霈F加重。一些輕癥的不典型的病例,