問兒童風濕熱的心包炎表現有什么
病情描述:
兒童風濕熱的心包炎表現有什么
答醫生回答
病情分析:
心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時至數天。心包積液量超過300ml心尖搏動可消失,心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。
意見建議:
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現:第一個,是少數病人,可能會有中低度發燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關節上去,主要是大關節為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發現PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現,有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病,比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現淤血,可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血,導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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兒童風濕熱的心包炎表現當心包炎心包積液量很少時,臨床上很難發現,患兒可以有心前區疼痛,有時在心底部聽到心包摩擦音;積液量多時,心前區博動消失,心音遙遠,有頸靜脈怒張,等心包填塞表現。x線檢查心影向兩側擴大呈稍平行,心電圖提示低電壓,早期st段抬高,隨后st段回到等電線,并出現t波改變,超聲心動圖,可確診少量心包積液。臨床上有心包炎表現者,提示心臟炎嚴重容易發生心力衰竭,風濕性心臟炎,初次發作大約有5%到10%的患兒發生充血性心力衰竭,再發時發生率更高,風濕性心臟瓣膜病患兒伴有心力衰竭者,提示有活動性心臟炎存在。語音時長 1:31”
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風濕熱合并心包炎治療辦法風濕熱合并心包炎的治療主要就是要做到早發現早治療,防止疾病進展造成心臟不可逆的病變。包括藥物治療,可以應用抗生素,首選的就是青霉素。除此之外還要應用抗風濕類的藥物,包括糖皮質激素。如果患者有心力衰竭,還要應用利尿的藥物,強心的藥物,擴張血管的藥物來聯合治療。除此之外,就是可以長期的應用洋地黃等藥物或者是選擇手術的治療方法,包括心臟瓣膜手術。患者在治療期間還要加強護理,一定要注意保暖,避免感冒和感染的發生,還要保持室內空氣的清新干燥,避免室內潮濕。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
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風濕熱心臟炎的表現有哪些這時主要是分為急性心臟炎的癥狀和慢性心臟瓣膜病的癥狀。急性心臟炎心率可明顯增快,患者可表現為心悸不適等癥狀,也可以出現心包炎,表現為心前區疼痛、呼吸困難、胸悶等。慢性心臟瓣膜病可以表現為胸悶、不能平臥等癥狀,建議患者平時要多注意休息。
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兒童風濕熱的病理表現是什么兒童風濕熱在急性滲出期,受累部位比如心臟,關節,皮膚等結締組織出現變性和水腫,淋巴細胞和漿細胞浸潤。第二是增生期,主要發生于心肌和心內膜,特點是形成風濕小體,小體中央是膠原纖維素樣壞死物質,外周有淋巴細胞,漿細胞和巨大的多核細胞。第三期是硬化期。
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成人風濕熱的主要表現有哪些成人風濕熱的主要表現有發熱、喉痛、游走性多發性關節炎、皮下結節等,部分成人還會出現環形紅斑以及心臟炎等表現。風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,會使成人出現反復發作的全身結締組織炎癥。患病早期會引起體溫調節中樞異常,出現發熱的現象,還會刺激喉嚨部位出現疼痛感,如果累及膝、踝、肩等關節部位,會出現游
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兒童風濕熱的臨床表現一、一般表現。急性期一般都有輕度或中度發熱,少數短期高熱,熱型多不規則,可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風濕熱的早期表現。二、心臟炎。心肌、心內膜、心包膜均可累及,臨床上以心肌炎及心內膜炎多見。小兒風濕熱對心臟的損害較為突出,也為成人慢性心臟病之主要原因。三