問門脈高壓癥的發病原因有哪些
病情描述:
門脈高壓癥的發病原因有哪些
答醫生回答
病情分析:
門脈高壓癥的發病原因有三種類型分別是肝前型、肝內型和肝后型。肝前型主要的病因是門脈主干的血栓形成,由闌尾炎、膽囊炎或門脈脾靜脈附近的創傷引發。肝內型的病因是肝竇的阻塞,常由血吸蟲肝病引發。肝后型的病因是肝竇和竇后阻塞由肝炎后肝硬化引發。
意見建議:
預防門脈高壓癥,要做到防治病毒性肝炎,防治血吸蟲性肝病。肝硬化早期要積極治療。有肝炎后肝硬化、血吸蟲性肝硬化的患者,要定期健康體檢。要避免肝性腦病的發生。
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥,主要是由于肝硬化造成的,一般肝硬化發展到門脈高壓,肝硬化已經是中期、或者偏晚的肝硬化,所以門脈高壓的治療,主要的還是要及早地治療,肝臟的疾病,不要讓肝臟疾病發展到肝硬化階段,一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發病的治療之外,也可以采取一些方法,比如口服藥物降低門靜脈的壓力,可以通過內鏡下進行食管靜脈曲張,或者胃底靜脈曲張的治療,來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS,就是將體靜脈和門靜脈之間,放通路、放支架,讓門靜脈的血管反流到體循環里面來,降低門靜脈高壓,目前主要的治療,主要就是這樣幾個。01:24
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門脈高壓的臨床表現門脈高壓往往是通過測定才能夠知道,但是通過測定的這種方法,是一般情況下不好做的,只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的,無創的門靜脈壓力測定的方法,這是根據B超來進行診斷,有門靜脈增寬,這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現,主要表現為腹部的不舒服,消化不良,因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓,主要有這樣幾個表現:第一個,就是食管靜脈,或者胃底靜脈曲張的出血,患者會出現嘔血。第二個,會合并痔瘡,反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候,要想到會不會有門脈高壓。第三個,嚴重的門靜脈高壓,還會在肚臍表面血管擴張,形成像靜脈曲張的球一樣的,我們稱為叫海蛇頭征,是這樣幾個臨床表現。01:27
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門脈高壓原因門脈高壓的原因根據門靜脈血受阻的位置,可分為肝前型,肝內型和肝后型三大類。對于肝內型是最常見的,主要是因為有肝炎,肝硬化,酒精性肝硬化,以及血吸蟲病,膽管炎,脂肪肝等導致。另外肝前型主要是門靜脈主干的血栓形成,主要是腹腔的一些感染所引起,比如闌尾炎,膽囊炎,門靜脈、脾靜脈附近的創傷導致。肝后型主要是肝靜脈的血液被阻塞,包括常見的有縮窄型心包炎,嚴重的右心功能衰竭等。語音時長 01:16”
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門脈高壓癥的治療方法有哪些門脈高壓癥在臨床上也是比較常見,治療方法也很多,其中最常見的治療方法就是脾切除術,它就是起到一個斷流的作用,它能夠讓門靜脈的壓力減低。在手術方式的選擇上,會根據病人的情況來選擇,比如斷流和分流,常常這種都適合于這個肝硬化的一些患者。像這個疾病在我們國家也比較常見,最常見的原因就是病毒性肝炎導致的肝硬化,所以在這個病毒性肝炎里面,最多的就是乙肝肝硬化,當然依次還有其他的像丙肝,甲肝等等,所以在治療上最好還是根據個人的情況來進行。語音時長 01:10”
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門脈高壓癥的治療方法有哪些病情分析:門靜脈高壓的治療以對癥治療和藥物治療為主,必要時進行手術治療。對癥治療包括三腔二囊管壓迫止血,利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈,以達到止血目的。內鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對腹水進行治療,比如放腹水、補充蛋白、利尿。意見建議:飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食,應易消化、產氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜,適當的進食一些糖類、雞蛋、魚肉、瘦肉。限鹽,不宜食用一些粗糙過熱的食物,不宜進食過快,以免誘發消化道出血。
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遺尿癥的發病原因有哪些病情分析:遺尿癥的發病原因有很多,常見的主要有腎氣不固以及尿道括約肌異常等。所以最好先做個檢查看一下,然后針對性的進行治療。意見建議:對于遺尿癥如果是功能性的問題,建議使用中藥藥物,配合針灸,理療等方法進行綜合治療,可以起到比較好的效果。如果出現早泄,遺精等方面的癥狀,如果只是想暫時性改善,可以選擇服用西藥,如果想要平時長期調理的話,服用中成藥溫腎蘇拉甫片,效果比較好。具體建議根據個人情況進行辨證處理。
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門脈高壓癥的表現有門脈高壓癥的表現有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統血流受到阻礙或者血流量增加,導致門脈系統壓力增高,通常是因為各種疾病因素的原因,導致門脈高壓癥的產生,門脈高壓癥會導致患者出現一系列的表現,比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等,如果患者出現一系列的癥狀,還需要及時撥
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門脈高壓癥診斷標準門脈高壓癥的診斷標準,根據國際最規范最通用的標準,應該是測量門靜脈壓力,隨后演變為測量肝靜脈壓力梯度,即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據血壓值來評估門靜脈壓力,當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時,則提示門靜脈壓力升高,出血風險增加,當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時,提示已經出血,表示