問小兒哮喘該與哪些疾病鑒別
病情描述:
小兒哮喘該與哪些疾病鑒別
答醫生回答
病情分析:
首先要與心源性哮喘相鑒別,兒童一般有先天性心臟病史,突然出現呼吸困難,雙肺可聞及干濕啰音,以濕啰音主。
意見建議:
患兒的心電圖會出現st-t改變,心鈉素會出現升高,而且經過治療后,肺部的干濕啰音不能夠完全消失,肺功能不會提示阻塞性改變。可通過心電圖,心鈉素,肺功能,支氣管舒張試驗相鑒別。
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內痔應該與哪些疾病相鑒別內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀,所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血,如果它發作的部位比較高的話,也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎,同時也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液,同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時候經常脫出三四公分以上,它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個瘤體,但是它蒂比較長是個細長的一個蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。01:39
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小兒腹瀉與什么鑒別對于小兒腹瀉來說,其實引起的原因很多:我們最常見的就是,細菌性感染引起的腹瀉。它表現出大便便稀,有些孩子可能會伴有發熱的情況,甚至嘔吐的情況。第二個就是病毒性腹瀉。這在一些季節交替的情況下很常見,比如最常見的就是輪狀病毒感染,大便會表現出一些蛋花樣改變。第三種,屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于,孩子在發育過程中,腸道功能不完善,甚至腸道對于乳糖,或者一些蛋白等過敏,也是容易出現腹瀉的情況。所以腹瀉一般來說,最常見的是這幾種。當然還有其他的腹瀉,我們作為家屬,也是需要通過一些孩子的臨床觀察,或者一些輔助檢查進行判斷。01:22
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小兒哮喘該與哪些疾病鑒別小兒哮喘應與左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難相鑒別。左心衰竭引起的呼吸困難,過去稱為心源性哮喘,發作時的癥狀與哮喘相似,但是發病機制和病變本質則與支氣管哮喘截然不同。患者多有高血壓,冠心病,風心病以及二尖瓣狹窄等病史及體征,陣發性咳嗽常常咳出粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及廣泛的哮鳴音及濕啰音。左心室擴大,心率增快,心尖部可聞及奔馬律,胸部x線片檢查可見心臟增大,肺淤血征,有助于鑒別。還需要與上氣道阻塞,如支氣管-氣管結核,復發性多軟骨炎等氣道疾病或者異物阻塞支氣管,以及變態反應性肺浸潤等疾病相鑒別。語音時長 01:17”
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帕金森該與哪些疾病鑒別第一類疾病,需要與頸椎病、腰椎病進行鑒別。因為帕金森病的患者會出現肌張力的增高,患者有身體的僵硬感、疼痛感,特別是經常出現頸部疼痛、腰部疼痛、下肢的疼痛。非常容易誤認為是頸椎病、腰椎病。因此和這兩類疾病鑒別是非常重要,需要神經內科醫生和骨科醫生共同的進行診斷和鑒別。第二類疾病,要注意與腦血管病鑒別,帕金森病一般是單側起病,會出現一側肢體活動的笨拙,有時候很容易和腦梗死混淆的。第三種疾病,要注意和特發性震顫進行鑒別。特發性震顫的患者一般是姿勢性震顫為主,沒有運動遲緩,這和帕金森病是不同的。語音時長 01:11”
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腦卒中該與哪些疾病鑒別病情分析:第一,需要與線粒體腦病進行鑒別,這些患者可以出現大腦皮層的異常信號,有時與腦卒中很相似。第二點,需要與顱內占位進行鑒別,顱內占位患者也可以突然出現卒中樣起病。第三點,還需要與硬膜下血腫等疾病進行鑒別。意見建議:建議腦卒中患者需要盡快醫院就診,需要完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查,進一步明確診斷,并且排除其他的疾病。
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帕金森該與哪些疾病鑒別病情分析:第一點要與頸椎病鑒別,很多患者表現為頸部疼痛、肢體疼痛,容易誤認為是頸椎病。第二點要與腦梗死鑒別,因為這些患者發病時表現為一側肢體活動笨拙,有時容易誤認為是腦梗死。另外也要與多系統萎縮、進行性核上性麻痹等疾病鑒別。意見建議:建議患者及時就診,完善顱腦、頸部核磁共振等方面的檢查,排除其它的疾病。要注意使用左旋多巴類藥物或多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥物進行早期干預治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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