問怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變
病情描述:
怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過定期檢查眼底來早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。一旦確診糖尿病就要進行眼科的檢查,包括視力,眼壓,裂隙燈,眼底檢查,必要時還要進行oct,熒光素血管造影檢查。并且根據(jù)眼底的情況進行定期復查。
意見建議:
建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,如果病情較輕,可以半年到一年復查一次。如果病情較重,則需要積極的進行治療,防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展,并且三個月到六個月就要復查一次。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變后會怎樣早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性滲出。這個時候由于病變非常小,非常散在,對患者的視力沒有什么影響,患者這時候不容易發(fā)覺,因此在早期的時候,患者沒有癥狀。隨著糖尿病視網(wǎng)膜病變的不斷地進展,出現(xiàn)了黃斑水腫,就會導致患者視力比較快速的降低,看東西模糊,甚至可以看東西變形的情況。如果再嚴重,出現(xiàn)了新生血管性的病變,就會導致大量的突然的玻璃體出血,視網(wǎng)膜脫離等,嚴重的導致患者失明的這種情況。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前是導致失明的主要眼病之一,在40到60歲的工作人群當中,是導致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,一定要到醫(yī)生這里,進行定期的檢查和及時的治療。01:40
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糖尿病視網(wǎng)膜病變早期主要標志糖尿病視網(wǎng)膜病變,最早出現(xiàn)的表現(xiàn),是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者,印象中的腫瘤不一樣,并不是腫瘤,微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大,表現(xiàn)為眼底散在的,小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖,對患者視網(wǎng)膜血管,毛細血管的血管壁外面,有一個叫周細胞的細胞破壞,而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用,是給我們的血管壁加固,使得血管形態(tài)維持的非常好,而且不滲透。所以在糖尿病病變,嚴重到一定程度以后,對視網(wǎng)膜毛細血管壁上的周細胞,產(chǎn)生了破壞作用,使得它的代謝不能夠維持正常,周細胞就脫落了。在血壓的作用下,毛細血管薄弱的地方就膨出了,形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現(xiàn)為,散在的小米粒大小的,這樣的小的出血點。這樣的小紅點,和出血點還是有區(qū)別的,因為這個小紅點,血細胞是在血管壁內(nèi)的沒有出來,而小的出血則是這個血管破了,紅細胞流出來了,這個時候?qū)е碌慕谐鲅K晕⒀芰龊托〉某鲅€是有不同的,在檢查的時候,醫(yī)生也是要給予鑒別的。所以眼底出現(xiàn)的、散在的微血管瘤,是糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)的最早的標志。02:27
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怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的措施,那就是定期到眼科進行眼底檢查,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期,患者可能沒有特殊的癥狀,所以說如果不到眼科檢查的時候可能被漏診,而到眼科檢查,眼科醫(yī)生會根據(jù)患者眼底的情況進行判斷。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要分為六期,第一期,第二期并不需要特殊處理,而是嚴格的控制血糖,血壓,血脂,必要時可加用羥苯磺酸鈣等藥物進行對癥處理,而隨著疾病的進一步進展,有可能會用到視網(wǎng)膜光凝術等治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變我們知道,如果想早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視神經(jīng)病變,就需要定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況,一般來說最好還是每隔3個月或者半年的時間去檢查一次眼底,這樣往往就能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。因為如果出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變,在病變的早期沒有什么特異性的癥狀,所以是很難發(fā)現(xiàn)的,只有定期去醫(yī)院查查眼底,才能夠更早的發(fā)現(xiàn),更早地進行處理。雖然糖尿病不是一個大病,但是糖尿病的并發(fā)癥卻是比較嚴重的,出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變之后必須要把血糖控制在正常范圍以內(nèi),否則病情還會繼續(xù)惡化,一旦到了增殖期,有可能會出現(xiàn)纖維增殖膜,而且還有可能會出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,這個還是非常嚴重的,平時也一定要注意,如果出現(xiàn)了出血點或者是說出現(xiàn)了硬性滲出、軟性滲出,往往需要采取藥物治療或者激光治療。語音時長 01:17”
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如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變病情分析:糖尿病患者可以通過定期檢查眼底,來早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,發(fā)生與糖尿病的病程長度,發(fā)病年齡和血糖控制情況有關。意見建議:建議糖尿病患者在散瞳檢查眼底時,如果發(fā)現(xiàn)眼底有微血管瘤,則可以進行眼底熒光素血管造影檢查,有利于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜毛細血管無灌注區(qū),從而進行相應的治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變后怎樣糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)以后,會逐漸出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜的微小血管瘤,如果微小血管瘤逐漸的增多,一旦發(fā)生血管瘤的破裂,就有可能出現(xiàn)眼底的大量出血。出血量大的時候除了視野可能永久性的缺損,視力下降以外還可能導致失明,嚴重影響生活質(zhì)量。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護理在導致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發(fā)。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導致失明的重要因素。