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• 腦垂體瘤一定要手術嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創的治療方法，能夠達到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術方式都是通過神經內鏡操作，所以手術創傷性很小，而且手術非常安全，而且能達到將90％患者腫瘤全切，達到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫生難以采用內鏡的方式進行手術治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達到全切的目的，造成可能會有復發的現象。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 2598次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4853次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑挘蜁霈F泌乳素水平顯著的升高，比如說通?？梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出現泌乳素水平升高。而某些疾病，比如說鞍區顱咽管瘤，腦膜瘤，腎衰竭等，這些疾病也可以導致患者出現中等水平的泌乳素升高。所以，當患者的血清泌乳素水平出現升高的時候，必須排除藥物以及某些疾病方面的影響等。
  語音時長 01:15”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-03-09 5211次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高不一定是垂體瘤，垂體瘤是顱內常見的腫瘤之一，占顱內腫瘤的10%左右。垂體瘤可以引起內分泌的異常，如生長激素型垂體瘤可以引起生長激素的分泌增多，出現肢短肥大癥。泌乳素型的垂體瘤，可以引起泌乳素的分泌增多，從而出現哺乳期婦女的泌乳、閉經、不孕等。另外一些其它的原因也可以引起泌乳素的升高，如原發性或者繼發性的甲狀腺功能減退，可以引起泌乳素水平的升高。異位泌乳素分泌綜合征，常見癌癥，再就是多囊卵巢綜合征、肝硬化、低血糖等情況，也可以引起泌乳素的升高。瘀血、外界環境的強烈刺激，或者是創傷等也可以引起短暫性的泌乳素的升高。因此垂體泌乳素升高，不一定是垂體瘤，要做一下顱腦ct或者顱腦磁功能檢查來確認。
  語音時長 01:46”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-28 4202次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  這當然不是的，出現泌乳素增高也有很多其他的原因，并不是說泌乳素增高就肯定是垂體瘤，當然垂體瘤也可以導致泌乳素增高，是否有垂體瘤存在不僅要看激素的檢查結果，還要通過影像學檢查，需要做垂體磁共振和增強磁共振檢查，如果影像上沒有發現腫瘤存在，那就不是垂體瘤。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-09 1602次

• 泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
  病情分析：垂體瘤是導致高泌乳素血癥最常見的病因，但具體是不是由于垂體瘤導致的，還要到正規醫院做詳細的核磁共振或者腦ct檢查。意見建議：高泌乳素血癥的主要癥狀表現為性腺功能減退，育齡期婦女主要表現為月經減少甚至閉經，溢乳也是一種常見癥狀，男性表現為性欲減退，陽痿，體毛脫落等，建議及時治療。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2019-03-04 2001次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?，就會出現泌乳素水平顯著的升高，比如說通?？梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 347次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴重的。因為泌乳素瘤大多是屬于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤對藥物有良好的反應，預后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達到標本兼治的目標。少數患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時候可以選
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 518次