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• 腦垂體瘤一定要手術嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創的治療方法，能夠達到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術方式都是通過神經內鏡操作，所以手術創傷性很小，而且手術非常安全，而且能達到將90％患者腫瘤全切，達到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫生難以采用內鏡的方式進行手術治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達到全切的目的，造成可能會有復發的現象。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 2597次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4849次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高不一定是垂體瘤，垂體瘤是顱內常見的腫瘤之一，占顱內腫瘤的10%左右。垂體瘤可以引起內分泌的異常，如生長激素型垂體瘤可以引起生長激素的分泌增多，出現肢短肥大癥。泌乳素型的垂體瘤，可以引起泌乳素的分泌增多，從而出現哺乳期婦女的泌乳、閉經、不孕等。另外一些其它的原因也可以引起泌乳素的升高，如原發性或者繼發性的甲狀腺功能減退，可以引起泌乳素水平的升高。異位泌乳素分泌綜合征，常見癌癥，再就是多囊卵巢綜合征、肝硬化、低血糖等情況，也可以引起泌乳素的升高。瘀血、外界環境的強烈刺激，或者是創傷等也可以引起短暫性的泌乳素的升高。因此垂體泌乳素升高，不一定是垂體瘤，要做一下顱腦ct或者顱腦磁功能檢查來確認。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-28 4200次

• 泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  導致泌乳素高的原因非常的多，所以說有可能是垂體瘤，但也有可能是其他疾病，比如生理性的變化，生理性的增加，見于運動后、妊娠、產后、夜間睡眠、應激狀態以及月經周期中的分泌期，再就是因為某些藥物也有可能會導致泌乳素高，比如使用氯丙嗪，以及其他非噻嗪類的藥物，還有三環類抑郁藥、大劑量的雌激素、某些抗組胺藥物、含有合成的促甲狀腺激素釋放激素以及胰島素誘導的低血糖也會導致泌乳素高。還有一些病理性的情況，比如高催乳素血癥、乳腺腫瘤、非功能性的腫瘤，庫欣綜合征，肢端肥大癥、下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎、腎衰竭、原發性甲狀腺功能減退、腎上腺機能減退，閉經，路易綜合征都有可能會引起泌乳素高，所以說泌乳素高并不一定就是垂體瘤，也有可能是其他情況。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 7334次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，引起泌乳素水平升高的原因還包括甲狀腺功能低下、應用部分藥物、下丘腦疾病等多種方面的原因。單純泌乳素升高不能完全確定是垂體瘤，還要完善鞍區磁共振平掃以及動態增強等影像學檢查。意見建議：患者要動態復查泌乳素水平的變化，泌乳素水平增高的垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療，也可以選擇手術治療。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-06-30 901次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  這當然不是的，出現泌乳素增高也有很多其他的原因，并不是說泌乳素增高就肯定是垂體瘤，當然垂體瘤也可以導致泌乳素增高，是否有垂體瘤存在不僅要看激素的檢查結果，還要通過影像學檢查，需要做垂體磁共振和增強磁共振檢查，如果影像上沒有發現腫瘤存在，那就不是垂體瘤。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-09 1602次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話，就會出現泌乳素水平顯著的升高，比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 347次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴重的。因為泌乳素瘤大多是屬于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤對藥物有良好的反應，預后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達到標本兼治的目標。少數患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時候可以選
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 518次