問肩關節脫位和腋神經損傷形成什么
病情描述:
肩關節脫位和腋神經損傷形成什么
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位大部分情況下是由于外傷導致的,前脫位是比較常見的,脫位比較嚴重的話會引起神經的損傷,腋神經損傷之后會引起肩關節外展上臺這些功能障礙,同時還會伴有感覺障礙。
意見建議:
關節脫位之后需要積極的完善檢查,在麻醉的狀態下進行及早復位,復位之后還要適當的進行固定3~4周的時間,同時積極的營養神經藥物治療,必要時進行手術探查。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位的治療肩關節脫位,是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療,我們往往要根據患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數病例,如果不再復發脫位,我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位,我們往往要根據患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例,如果患者希望改變這種現狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節鏡的微創手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。02:14
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肩關節脫位和腋神經損傷形成什么肩關節脫位可傷及腋神經。腋神經損傷時,主要表現為三角肌的麻痹。腋神經為臂叢神經的后束分支,與旋肱后動脈伴行,穿過肩部四邊孔,繞肱骨外科頸,發出肌支支配三角肌后、中、前部肌肉及小圓肌,發出皮支分布在三角肌部的皮膚。閉合性牽拉傷所致的腋神經損傷多可自行恢復。經密切觀察,不能自行恢復者應探查損傷的神經。根據損傷的情況做神經松解和神經的修復。晚期若三角肌完全萎縮的,可做斜方肌移位或背闊肌移位以重建三角肌功能。語音時長 01:29”
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肩關節脫位和腋神經損傷形成怎么辦肩關節脫位,大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷、重物砸傷,而造成了肩關節脫位。出現了肩關節脫位,有一些典型的體征,主要表現為肩關節方肩畸形,關節囊空虛狀態,同時將關節彈性固定,一般是外展外旋,外展角度一般是30度,同時患者會出現腋神經的損傷。如果患者出現了肩關節脫位,及時的進行手法復位,石膏固定4周到6周。單純的腋神經損傷一般是挫傷,兩個月左右就能夠恢復,在治療期間可以口服一些營養神經的藥物,比如甲鈷胺,同時可以進行高壓氧治療,高壓氧治療有利于神經的生長,以及神經的恢復。語音時長 01:10”
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肩關節脫位和腋神經損傷形成怎么辦病情分析:肩關節脫位和腋神經損傷形成首先應及時復位,復位后嚴格進行懸吊患肢保護,促進關節囊和韌帶修復,同時應用營養神經藥物,如甲鈷胺等促進神經恢復。意見建議:肩關節脫位嚴重的情況下,有可能引起神經損傷,表現為間主動外展受限,肩外側皮膚感覺障礙等,在治療肩關節脫位的同時,應該積極進行營養神經治療,超過三個神經損傷恢復沒有進展的,應進行神經探查手術。
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肩關節脫位腋神經損傷怎么辦病情分析:對肩關節脫位如存在腋神經損傷,需要積極到醫院就診,完善肌電圖檢查,明確腋神經損傷的嚴重程度。對于損傷較輕的主要通過藥物治療,如甲鈷胺等營養神經藥物,配合針灸、烤電等理療。腋神經損傷嚴重有斷裂的,應進行手術治療。意見建議:肩關節脫位合并腋神經損傷的往往出現關節彈性固定,關節盂空虛呈現方肩畸形,隨著病情發展會有手指麻木無力、脹痛等癥狀,嚴重的還會出現功能喪失。
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肩關節脫位損傷什么神經肩關節脫位在人體四大關節中脫位占第2位,由于患者進行劇烈的運動,或者高能量損傷,而造成的肩關節脫位。肩關節脫位主要表現在肩關節前脫位,損傷的神經主要是腋神經,因為腋神經是在三角肌下方5個公分,由于肩關節前脫位,造成腋神經損傷,出現腋神經損傷,表現為三角肌的萎縮。一旦出現了肩關節脫位,應該及時進行相關
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肩關節脫位易損傷什么神經肩關節脫位易造成腋下神經破壞。肩關節脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關節脫位,容易并發神經損傷,在肩關節的內下側,腋窩內部有大量的血管神經分布,由于外力的突然撞擊,有可能造成腋下神經的損傷。建議及時到醫院通過核磁共振檢查以及通過手法復位進行及