問肩關節(jié)脫位腋神經(jīng)損傷怎么辦
病情描述:
肩關節(jié)脫位腋神經(jīng)損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對肩關節(jié)脫位如存在腋神經(jīng)損傷,需要積極到醫(yī)院就診,完善肌電圖檢查,明確腋神經(jīng)損傷的嚴重程度。對于損傷較輕的主要通過藥物治療,如甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合針灸、烤電等理療。腋神經(jīng)損傷嚴重有斷裂的,應進行手術治療。
意見建議:
肩關節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷的往往出現(xiàn)關節(jié)彈性固定,關節(jié)盂空虛呈現(xiàn)方肩畸形,隨著病情發(fā)展會有手指麻木無力、脹痛等癥狀,嚴重的還會出現(xiàn)功能喪失。
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位腋神經(jīng)損傷怎么辦對肩關節(jié)脫位以后的病人,如果存在腋神經(jīng)損傷,需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科,進行肌電圖檢查,來明確腋神經(jīng)損傷的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以。如果腋神經(jīng)損傷非常嚴重,出現(xiàn)完全斷裂的情況,對于這樣的病人就有必要積極的進行手術治療,需要對斷裂的神經(jīng)進行吻合術。如果只是損傷,沒有出現(xiàn)斷裂的情況,對于這樣的病人,可以通過積極的藥物進行治療來促進神經(jīng)的恢復。臨床中主要還是應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,比如腺苷鈷胺,甲鈷胺,效果就非常不錯。另外需要積極的配合針灸,烤電,拔罐等理療的辦法,需要活動局部關節(jié)和肌肉,防止關節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。語音時長 01:13”
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肩關節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷怎么辦對于肩關節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷以后的病人,會出現(xiàn)關節(jié)彈性固定,關節(jié)盂空虛,呈現(xiàn)方肩畸形,并且往往會伴隨有手指感覺的麻木,無力,脹痛,甚至會出現(xiàn)完全功能喪失。對于這樣的病人,需要積極的進行拍個肩關節(jié)的普通X線光片、做個核磁共振,需要進行肌電圖檢查來明確神經(jīng)損傷的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以。多數(shù)肩關節(jié)脫位還是可以積極的手法復位成功,后期需要嚴格的進行懸吊患肢保護,這樣更有利于關節(jié)囊和韌帶的修復。再就是需要應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進神經(jīng)的恢復,比如腺苷鈷胺,甲鈷胺,效果就非常不錯。語音時長 01:15”
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肩關節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷,可以通過手法復位的方法,外科手術復位的方法治療,積極手術修復手術的神經(jīng)。正確使用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),適當?shù)陌茨珀P節(jié)舒緩肩關節(jié)平滑肌。意見建議:肩關節(jié)脫位合并神經(jīng)損傷,康復期間要限制肩關節(jié)活動,避免上肢活動。定期完善肩關節(jié)和X光和CT檢查,了解疾病的康復情況,康復期間積極預防肩關節(jié)外傷。
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肩關節(jié)脫位和腋神經(jīng)損傷形成怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位和腋神經(jīng)損傷形成首先應及時復位,復位后嚴格進行懸吊患肢保護,促進關節(jié)囊和韌帶修復,同時應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺等促進神經(jīng)恢復。意見建議:肩關節(jié)脫位嚴重的情況下,有可能引起神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為間主動外展受限,肩外側(cè)皮膚感覺障礙等,在治療肩關節(jié)脫位的同時,應該積極進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,超過三個神經(jīng)損傷恢復沒有進展的,應進行神經(jīng)探查手術。
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肩關節(jié)脫位神經(jīng)損傷怎么辦患者的肩關節(jié)脫位并且神經(jīng)損傷后,要及時到醫(yī)院在醫(yī)生的指導下采取正確的治療方法進行治療,在麻醉后進行手法復位,患者的肩部不能進行活動,也可以在肩部進行針刺緩解癥狀。患者要在醫(yī)生的指導下進行功能練習,適度的對肩關節(jié)進行熱敷。要注意飲食,多吃一些
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肩關節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷怎么辦肩關節(jié)脫位引起的臂叢神經(jīng)損傷,應及時到正規(guī)醫(yī)院進行核磁共振檢查,通過手法進行復位以及搭配活血化瘀,消炎止痛的藥物進行治療,如布洛芬緩釋膠囊,美洛昔康,尼美舒利等,做好關節(jié)的固定和保護。患者日常要注意安全,保持肩背部的保暖,做好固定懸掛保護,