肝膽外科|三級甲等
亳州市人民醫院
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肝血管瘤增長迅速嗎
病情分析:肝血管瘤是肝內最常見的一種良性腫瘤。在絕大多數情況下,腫瘤會在相當長的一段時間內保持不變或生長非常緩慢。生長迅速的非常少見。臨床研究表明,肝血管瘤的發生和激素的代謝異常有明顯的相關性,在高雌激素的環境下,腫瘤可能會生長較快,比如妊娠、口服避孕藥、青春期、雌激素治療的情況下。意見建議:肝血管瘤的病人絕大多數沒有任何臨床不適,往往都是在體檢中發現。對臨床診斷明確,沒有癥狀的肝血管瘤,不需要任何治療。只有極少數有嚴重并發癥或不能除外惡性腫瘤的病人需要手術治療。所以得了肝血管瘤,不要過于擔心,它對你的身體健康和臟器功能沒有什么不良影響,絕大多數病人只需要按醫生的醫囑定期進行門診隨診就行。
膽結石術后幾天能出院
病情分析:膽囊結石如果行的是經腹腔鏡膽囊切除手術,術后24小時即可出院。如果行的是開腹膽囊切除,往往要住到術后7天拆線后才能出院。意見建議:膽囊結石是肝膽胰外科的常見病和多發病。原則上對有癥狀的膽囊結石均需行手術治療。根據國內外的規范和指南,一般均采用經腹腔鏡膽囊切除術。但如果腹腔鏡手術過程中發現膽囊和周圍組織廣泛黏連,有解剖變異等情況為了保證病人的安全和治療的效果隨時有中轉開腹手術的可能。中轉開腹不意味著手術的失敗,只是說明醫生做了一個明智的選擇。膽結石手術術后一周內,病人應盡量避免進食辛辣刺激以及油膩的食物。飲食以軟食為主。腹腔鏡手術出院后,往往需要在術后第3天、第5天進行戮創口的換藥,術后7天拆除戮創口的縫線。
膽結石又痛又脹怎么辦
病情分析:應該立即去正規公立醫院掛肝膽外科門診或急診外科門診。讓醫生通過病史的詢問,仔細的體格檢查,必要的化驗檢查及腹部超聲檢查來綜合判斷是否是膽囊結石伴急性膽囊炎發作。如果是這種情況,醫生往往會把病人收住院進行觀察和治療。意見建議:膽囊結石伴急性膽囊炎是肝膽胰外科和急診外科最常見的急腹癥。膽囊結石的病人,平常生活中應注意避免進食辛辣刺激及油膩食物。并且要注意避免暴飲暴食。
膽管癌有什么癥狀
病情分析:膽管癌早期的癥狀可能僅僅是小便顏色逐漸變深,最后成濃茶樣小便。并且隨著小便顏色的逐漸加深,病人會出現鞏膜以及皮膚的黃染并逐漸加重,再往后可能會出現大便顏色的逐漸變淺,最后呈白陶土養大便。病程中病人往往同時伴有乏力、納差、消瘦等表現。意見建議:膽管癌近年來的發病率有逐年增高的趨勢。未經治療的膽管癌,生存期往往比較短。早期發現、早期診斷、早期治療是改善膽管癌愈后最重要的環節。所以當病人出現上述癥狀時,應及時到正規公立醫院肝膽外科門診就診。
膽管癌掛什么科
病情分析:看膽管癌,在一般公立三甲醫院應該掛肝膽胰外科。在沒有肝膽胰外科的醫院也可以掛普外科。如果病人膽管癌的診斷已經明確并且無法進行手術(包括膽管癌的根治性手術或膽腸內引流術),也無法做經十二指腸鏡內支架引流的病人,也可以掛介入科及腫瘤科。意見建議:膽管癌的病人首先要盡量保持樂觀的心態,積極配合醫生治療。良好的心態有利于病人自身免疫功能的充分發揮,爭取最好的預后。平常生活中要盡量避免進食油炸、油膩食物。可以進食瘦肉、魚肉、蝦等高蛋白低脂肪飲食。多吃蔬菜水果。保證充足的睡眠。
膽管癌要手術嗎
病情分析:膽管癌一旦診斷明確。術前檢查沒有發現廣泛轉移,沒有相關的手術禁忌癥,就應該積極的手術治療。手術仍然是膽管癌最有效的治療手段。手術方式包括膽管癌根治性切除手術、膽腸內引流、經十二指腸鏡支架內引流、經皮經肝膽道穿刺內引流或外引流,必要時可以試用覆膜粒子支架。意見建議:膽管癌的病人往往都有明顯的梗阻性黃疸,往往伴有嚴重的皮膚瘙癢。注意不要搔抓,可以用少量的爐甘石洗劑止癢,但最主要的措施還是要進行膽道的引流。
膽管癌晚期大便是白色怎么回事
病情分析:我們臨床上說的膽管癌往往是指發生在肝外膽管的癌腫。由于晚期癌腫的生長,造成肝外膽管完全阻塞,肝細胞分泌的膽汁經過肝內膽管向外無法通過肝外膽管進入腸腔,所以會出現大便顏色變白,呈白陶土樣。意見建議:膽管癌的病人往往臨床上會先出現小便的顏色逐漸變深,呈濃茶樣,隨后很快會出現鞏膜以及皮膚的黃染。往往還伴有皮膚瘙癢。癌腫持續生長完全堵塞膽管后,患者會出現白頭土樣大便。所以當病人出現不明原因的小便顏色逐漸加深時,往往就要及時的到正規公立醫院肝膽外科門診及時就診。
肝血管瘤怎樣引起的
病情分析:肝血管瘤的病因非常復雜,還有待進一步的研究?,F在已有研究表明肝血管瘤的發生和激素的代謝異常有明顯的關系。部分腫瘤組織有雌激素受體,在高雌激素代謝的環境下腫瘤可以快速生長,比如妊娠、青春期、口服避孕藥或進行雌激素治療時。意見建議:肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤。絕大多數病人沒有任何臨床不適表現,往往都是在體檢中發現。絕大多數肝血管瘤在一定時間內保持不變或生長緩慢,很少有血管瘤快速生長。因為肝血管瘤的發生和激素代謝異常有關,所以除非特別必要,盡量避免口服避孕藥和進行雌激素治療。
肝血管瘤影響工作嗎
病情分析:肝血管瘤一般不影響工作。肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤。對診斷明確的無癥狀的肝血管瘤不需要任何治療。只有對有嚴重并發癥或不能除外惡性腫瘤的病人,才需要手術治療。意見建議:肝血管瘤大多數病人可能終生不需要治療。建議生活中保持積極樂觀的心態。遵照醫囑定期門診隨訪檢查。避免劇烈運動,防止跌倒,防止腹部受到撞擊和擠壓。生活上要注意營養合理,盡量避免進食油炸、油膩食物。做到食物多樣化,盡量多吃高蛋白、低脂肪、多維生素飲食。
膽結石已經滿了怎么辦
病情分析:臨床上對充滿型膽囊結石主張積極的行膽囊切除手術,這也是國內外各種規范和指南的要求。這種情況我們臨床上也常常叫疾病性解除,也就是說這種膽囊已經沒有任何功能了,留在體內只會招致進一步的病變。對膽囊壁明顯增厚的病人,我們一般常規行術中冰凍切片病理學檢查,以便及時的排出膽囊癌的診斷。如果是良性的手術就結束,如果有癌變的則按膽囊癌的標準進行根治性手術。意見建議:隨著人民群眾的生活水平提高,膽囊結石的發病率逐年升高。根據臨床規范和指南,對單發的無癥狀的小結石,膽囊大小正常,膽囊壁不厚的病人,可以進行臨床觀察。對有癥狀的膽囊結石,我們還是主張積極的手術。膽囊結石的病人平常生活中要注意清淡飲食,避免進食油膩,辛辣刺激食物。
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