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膽管癌前期癥狀是什么

病情分析：膽管癌早期缺乏特異性的臨床表現(xiàn)。腹痛或者腹部不適、厭食、體重減輕以及皮膚瘙癢是最常見(jiàn)的臨床癥狀。但這些只見(jiàn)于約1/3的病人。大多數(shù)病人幾乎沒(méi)有癥狀，直到出現(xiàn)小便顏色深黃，呈濃茶樣，皮膚鞏膜明顯黃染，大便顏色逐漸變淺呈白陶土樣和肝功能檢查異常時(shí)才引起重視。意見(jiàn)建議：膽管癌的診斷和治療相對(duì)比較復(fù)雜，一定要到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院肝膽胰外科就診。病人平常要保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極地配合醫(yī)生診治。保證充足的休息和睡眠。飲食上應(yīng)注意盡量避免進(jìn)食油炸油膩食物，可吃瘦肉、魚(yú)肉和蝦肉等高蛋白低脂肪的食物，同時(shí)多吃青菜，蔬菜水果。

膽結(jié)石要怎么治療最好

病情分析：根據(jù)目前的臨床規(guī)范和指南，經(jīng)腹腔鏡膽囊切除是膽囊結(jié)石最好的治療方式。對(duì)臨床體檢發(fā)現(xiàn)膽囊小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚的，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，可以進(jìn)行臨床觀察。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石還是主張積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的病人盡量避免進(jìn)食油炸油膩食物，平常多吃青菜，蔬菜，水果和堅(jiān)果等含富含粗纖維素的食物。但也應(yīng)該避免絕對(duì)的素食，單純的絕對(duì)素食反而會(huì)增加膽囊結(jié)石的發(fā)生發(fā)病率，要注意均衡飲食。在觀察過(guò)程中一旦有癥狀，還是建議及時(shí)地行膽囊切除術(shù)。

膽結(jié)石可以治愈嗎

病情分析：膽囊結(jié)石行膽囊切除手術(shù)可以治愈。但對(duì)于臨床體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，沒(méi)有任何臨床癥狀的，可以不必急于手術(shù)，定期體檢進(jìn)行臨床觀察即可。對(duì)于診斷明確的，有癥狀的膽囊結(jié)石，還是主張積極地行膽囊切除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的病人盡量避免進(jìn)食油炸油膩食物，避免暴飲暴食。平時(shí)多吃青菜，蔬菜，水果和堅(jiān)果等含粗纖維素食物，但同時(shí)要避免純素食。最好平常能養(yǎng)多飲水的習(xí)慣，最好保持每天的飲水量在2000毫升以上，對(duì)膽囊結(jié)石的形成有一定的預(yù)防作用。

患膽結(jié)石怎么治療

病情分析：臨床檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的膽囊小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，這樣的可以數(shù)這樣的屬于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，可以臨床觀察。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石，根據(jù)整治規(guī)范和指南，建議行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的患者盡量避免進(jìn)食油炸、油膩食物，避免暴飲暴食，平常多吃蔬菜，青菜，水果，堅(jiān)果等高纖維素飲食，但應(yīng)避免純素食。多飲水，從早8點(diǎn)到晚8點(diǎn)最好，飲水量能保持在2000毫升以上，這樣對(duì)膽囊結(jié)石的形成有一定的預(yù)防作用。

膽結(jié)石什么情況下會(huì)進(jìn)入膽管

病情分析：一般在這兩種情況下膽囊結(jié)石可能會(huì)進(jìn)入膽總管：第一種，膽囊內(nèi)小結(jié)石，膽囊管的直徑一般2~4個(gè)毫米，所以在膽囊急性炎癥時(shí)，膽囊內(nèi)壓力增高，膽囊內(nèi)的小結(jié)石可以進(jìn)入肝總管。第二種，手術(shù)中如果過(guò)度牽拉擠壓膽囊，膽囊內(nèi)壓力增高，也可能導(dǎo)致膽囊內(nèi)小結(jié)石進(jìn)入膽總管。意見(jiàn)建議：臨床上對(duì)無(wú)癥狀的膽囊小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，可以進(jìn)行臨床觀察。當(dāng)病人出現(xiàn)急性的上腹部劍突下及右上腹的脹痛不適，往往提示可能是膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊管口附近，誘發(fā)了急性膽囊炎需要到正規(guī)醫(yī)院門診或急診就診。如果膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎診斷明確，建議及時(shí)行膽囊切除手術(shù)。

膽管癌如何治療

病情分析：膽管癌占所有腫瘤的約2%左右，臨床對(duì)診斷明確的膽管癌，術(shù)前檢查未發(fā)現(xiàn)絕對(duì)的手術(shù)禁忌，術(shù)前影像學(xué)未發(fā)現(xiàn)癌癥的廣泛浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移，應(yīng)該考慮行膽管癌根治性手術(shù)。對(duì)術(shù)前評(píng)估無(wú)法進(jìn)行根治性手術(shù)的病人，可以考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)，來(lái)緩解病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，緩解頑固性瘙癢，也可以考慮同時(shí)行膽管腔內(nèi)治療（放射性粒子或光動(dòng)力治療）。目前認(rèn)為單純的放、化療對(duì)膽管癌能起到的治療作用有限。意見(jiàn)建議：膽管癌的惡性程度相對(duì)比較高，腫瘤無(wú)法切除的膽管癌患者大多數(shù)在確診后6個(gè)月到一年內(nèi)死亡。膽管癌的診斷和治療相對(duì)比較復(fù)雜，建議病人到正規(guī)公立三甲醫(yī)院的肝膽胰外科中心就診。

膽管癌b超可以看出嗎

病情分析：超聲檢查是用于膽管癌診斷的一個(gè)重要的檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的程度，可以判斷膽管癌腫的位置，顯示梗阻的部位，并且能顯示腫瘤在膽管內(nèi)的情況和膽管周圍均的程度。意見(jiàn)建議：臨床中我們對(duì)膽管癌的診斷，往往要依靠多種檢查相結(jié)合，包括膽道造影、增強(qiáng)c t檢查、磁共振以膽管成像。高質(zhì)量的ct掃描能夠就梗阻的程度，血管侵犯的情況和肝液萎縮提供有價(jià)值的信息。磁共胰膽管成像屬于一種無(wú)損傷檢查，可以完整反應(yīng)肝內(nèi)外膽管的整體形態(tài)、膽管擴(kuò)張程度、梗阻的部位。膽管癌的診斷和治療相對(duì)比較復(fù)雜，建議病人到正規(guī)公立三甲醫(yī)院的肝膽胰外科中心就診。

膽管癌內(nèi)置管是微創(chuàng)么

病情分析：膽管癌的病人經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺置管引流術(shù)是微創(chuàng)，主要用于膽管癌診斷明確。但有明顯的手術(shù)禁忌癥，或癌腫已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)法進(jìn)行膽管癌根治性手術(shù)的病人。意見(jiàn)建議：膽管癌在消化道腫瘤中惡性程度比較高，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高癌腫根據(jù)性切除率，改善以后最重要的環(huán)節(jié)。膽管癌最主要是引起病人梗阻性黃疸，同時(shí)伴有肝功能損傷和比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢。即使患者病情較晚，也可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺直管引流，來(lái)改善病人黃疸和肝功能損傷的情況，緩解皮膚的瘙癢。

膽管癌可以治嗎

病情分析：對(duì)診斷明確的膽管癌，術(shù)前檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)絕對(duì)的手術(shù)禁忌癥，均應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。膽管癌的根治性手術(shù)切除被認(rèn)為是治療膽管癌最有效的治療方式。如果術(shù)中探查癌腫不能切除，還可以考慮行膽管空腸吻合術(shù)來(lái)進(jìn)行膽汁內(nèi)引流。對(duì)不能耐受開(kāi)腹手術(shù)或者術(shù)前檢查就發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移或肝十二指腸韌帶被腫瘤包繞成團(tuán)無(wú)法切除的病人可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)。意見(jiàn)建議：任何腫瘤最重要的是要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療才能獲得最好的治療效果。膽管癌早期的臨床表現(xiàn)主要為不明原因的小便顏色進(jìn)行性的加深，最后呈濃茶樣小便。隨后伴有鞏膜及皮膚的進(jìn)行性加重的黃染，并伴有皮膚的瘙癢。隨后病人可能還會(huì)出現(xiàn)大便顏色逐漸變淺，最終呈白陶土樣大便。所以當(dāng)病人剛出現(xiàn)此類情況，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽外科門診就診。

膽管梗阻是膽管癌嗎

病情分析：不一定。膽管梗阻的原因往往有三個(gè)方面。最常見(jiàn)的是膽總管結(jié)石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開(kāi)口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長(zhǎng)期的膽管結(jié)石反復(fù)刺激，引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素，包括膽管本身的腫瘤，十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見(jiàn)的因素，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的膽管損傷等。意見(jiàn)建議：膽管梗阻的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染，逐漸出現(xiàn)濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結(jié)石引起的膽管梗阻的病人往往會(huì)伴有明顯的腹痛，然后繼發(fā)黃疸。伴有膽道系統(tǒng)感染時(shí)，往往還會(huì)有明顯的寒戰(zhàn)高熱。如果病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的無(wú)痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，一定要及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽胰外科門診及時(shí)就診。