骨科|三級甲等
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脊柱骨折為什么大便不通
病情分析:脊柱骨折后,如果大便不通,有可能是因臥床后導致胃腸蠕動過差,以及排便習慣的改變引起。也有可能是馬尾神經損傷引起的大小便功能障礙。意見建議:要根據患者的癥狀,體征以及查體的結果,并結合輔助檢查,明確大便不通的原因。如果是因排便習慣改變引起,可采用促進胃腸蠕動的藥物或促進大便排泄的藥物治療。如果是馬尾神經損傷引起的大小便功能障礙,應在急癥下選擇手術治療。
移動脊柱骨折的傷員要怎么做
病情分析:不要隨意搬動患者,以免加重損傷。可采取4人同時對患者進行搬運,一人雙肘夾住頭部,雙手托住雙肩,如果懷疑有頸椎損傷,應采用頸托固定。另外,一人托住胸背部,一人托住腰臀部。另外一人握住雙踝,4人同時用力,使患者保持一個水平。意見建議:脊柱骨折的患者在搬運中十分重要,有些患者在搬運中可造成脊髓損傷,或是使患者脊髓損傷進一步加重,可以在懂得急救的人的指揮下進行搬運,最好能夠等專業人士過來進行搬運及搶救。
骶椎骨折屬于脊柱損傷嗎
病情分析:屬于。骶椎是人體脊柱的一部分,由5塊骶椎骨組成,是骨盆的組成部分,兩側為骶髂關節,骶底骨中間有骶骨孔,有骶神經通過,骶骨骨折可損傷骶神經。意見建議:骶骨骨折后出現疼痛,瘀斑比較明顯,通過檢查可明確骨折的類型。對于無移位的骨折可采取保守治療,對于移位比較明顯或影響骨盆環的穩定或導致神經損傷的患者,應選擇手術治療。
脊柱椎體骨折有哪些
病情分析:常見的骨折有壓縮骨折,爆裂性骨折,撕脫性骨折,Chance骨折和骨折脫位。這是根據骨折形態的分類,也是臨床中最常應用的分類,根據骨折的分類來選擇具體治療的方案。意見建議:脊柱外傷后首先要完善x線片檢查,如果需要了解骨折的具體情況以及脊髓是否有損傷,還要完善ct及磁共振檢查,根據檢查結果來決定是保守治療還是手術治療。
股骨頭壞死四期了咋辦
病情分析:對于4期的股骨頭壞死,應積極采取手術治療。手術采取人工關節置換術,可消除關節的疼痛,改善關節功能,術后通過康復功能鍛煉,可使關節恢復到正常的活動度。意見建議:4期股骨頭壞死,會出現骨頭扁平,負重區塌陷嚴重,關節間隙狹窄,髖關節活動明顯受限,甚至出現髖關節周圍肌肉萎縮,所以應盡早選擇手術。
股骨頭壞死手術危險嗎
病情分析:對于目前的醫學技術來說,股骨頭壞死手術的風險性比較低。雖然手術中有可能會有麻醉意外,大出血,坐骨神經損傷等風險,但目前技術已經非常成熟,出現這種風險的可能性比較小。意見建議:出現股骨頭壞死后,首先應采取系統的保守治療。對于年輕患者或癥狀較重的患者可采取手術治療,對于終末期患者應采取關節置換術。
股骨頭壞死走路酸痛嗎
病情分析:股骨頭壞死的早期,可出現髖關節的酸痛,走路時加重,休息后減輕。隨著病情的進展,疼痛逐漸加重,可呈持續性,部分患者也會出現膝關節的疼痛。意見建議:對于髖關節或膝關節出現疼痛的患者,應及時完善x線片檢查。如果懷疑存在骨頭壞死,X線片表現正常,應繼續完善髖關節磁共振檢查,明確診斷后,再進行具體的治療。
脊柱側彎度數怎么量
病情分析:通常采用的方法為cobb法,主要是通過頭側端椎體的上緣的垂線,與尾側端椎體下緣的垂線,相交的角度即為cobb角。意見建議:脊柱側彎的患者要及時進行治療,通過矯正畸形,獲得穩定,維持脊柱的平衡,延緩病情的進展,可采用支具治療。對于嚴重的或進展性的先天性脊柱側凸,通常需要手術治療。
哪些內臟疾病會引起腰疼
病情分析:常見的有泌尿系統的疾病,如腎炎,泌尿系結石等,還有膽囊炎,胰腺炎等也可能引起腰痛。還有就是男性的前列腺炎,女性的宮頸炎,附件炎等也有可能引起腰部疼痛。意見建議:如果懷疑腰部疼痛是因為內臟引起,應及時到正規醫院骨外科或普外科門診進行診療。完善腹部彩超或ct檢查,明確具體疼痛的病因,然后再進行對癥治療。
斷指再植的成功標準是什么
病情分析:術后判斷斷指再植成功的標準,主要依據皮膚顏色紅潤,皮膚溫度較健側稍高,毛細血管回流試驗良好,指腹飽滿,指端側方切開后有鮮紅血液流出等。說明患指血運良好,是判斷斷指再植成功的一個標準。意見建議:術后要對患指進行保溫,止痛,保持血管擴張,防止血管痙攣等治療措施。同時還要注意觀察有無血管危象發生,并及時處理。
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