普外科|三級甲等
棗莊市中醫醫院(北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院)
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全麻胃鏡多久醒過來
病情分析:所謂的全麻胃鏡,主要是指麻醉醫師運用麻醉技術來使做胃鏡的患者達到無痛的狀態。目前這種技術已經非常成熟,在做胃鏡檢查和治療時應用的越來越多,主要應用鎮痛,鎮靜藥物,使患者處于睡眠狀態下完成胃鏡檢查和治療。一般在胃鏡檢查和治療后5~10分鐘患者就可以蘇醒,并且對胃鏡檢查和治療的過程無記憶,患者一般比較舒適滿意。意見建議:在做全麻胃鏡時要嚴格掌握麻醉適應癥和綜合評估患者的身體情況,制定合理的麻醉方案。做全麻胃鏡時患者要做好禁水禁食,避免術中惡心,嘔吐,導致患者呼吸道堵塞,引起窒息。胃鏡檢查時檢查或治療時,要嚴密監護患者的生命體征,保證生命體征平穩。
人流手術用什么麻醉
病情分析:人工流產手術最常應用靜脈全身麻醉,是將麻醉藥物經靜脈緩慢注入,作用于中樞神經系統;使受術者暫時性失去意識,失去痛覺以及及對手術過程無記憶。術中要嚴格監護受術者血壓,呼吸,脈搏以及脈搏氧飽和度等,保持在正常范圍。等待人工流產手術結束后,受術者緩慢的蘇醒。臨床上常采用丙泊酚注射液,芬太尼注射液進行靜脈推注麻醉,麻醉效果確切,鎮痛完善,受術者安全舒適,非常滿意。意見建議:人工流產手術后,受術者要在留觀室觀察半小時,無其它不適情況后方可離開。術后避免坐浴,防止引起感染,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,保證充足睡眠,避免勞累。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
腋臭手術局部麻醉痛嗎
病情分析:腋臭手術是外科一種短小門診手術,常選擇局部麻醉,麻醉藥物常用0.5%一1%利多卡因沿皮膚行環形浸潤麻醉,在注射局麻藥物時是有疼痛的,表現為脹痛,與打靜脈針的疼痛差不多,一般人是可以耐受的。注射后1一3分鐘完全起效,再行腋臭手術就感覺不到疼痛了,只有麻木的感覺。手術結束后,患者即可回家休息,麻醉藥一般60一90分鐘消退,無其它副作用。意見建議:腋臭手術的患者回家注意休息,避免上肢外展引起傷口裂開出血,一般2一3天去醫院換藥一次。飲食宜清淡,忌煙酒及辛辣刺激食物。
副乳手術是局部麻醉嗎
病情分析:副乳手術可選擇局部麻醉,常選用局部浸潤麻醉,選擇局麻藥逐層浸潤進行麻醉可滿足手術的要求。用藥期間要嚴格掌握局麻藥的用量以及注射過程中要回抽,保證回抽無血,防止局麻藥用量過大以及進入血液循環產生局麻藥中毒。如果副乳較大以及患者對局部麻醉恐懼,可選擇全身麻醉。整個手術過程患者短暫性意識消失,無疼痛以及無記憶。等待手術結束后,再讓患者緩慢的蘇醒。意見建議:副乳手術是一種短小手術,一般情況下可通過局部麻醉來完成。手術前要完善術前檢查,包括血常規,心電圖以及出凝血時間檢查;術前要禁水禁食,防止術中及術后患者惡心嘔吐,引起起誤吸導致窒息。
孟氏骨折手術麻醉多久完成
病情分析:孟氏骨折手術是骨科常見的手術,常選擇臂叢神經阻滯麻醉。一般選擇肌間溝或鎖骨上入路進行臂叢神經阻滯。目前常在超聲可視下進行臂叢麻醉,可大大降低臂叢麻醉的并發癥。如可避免穿刺導致全脊麻,氣胸以及局麻藥進入血管引起的局麻藥中毒。整個穿刺過程視野清晰,注射部位準確,麻醉效果確切,大約在5-10分鐘可阻滯完全。意見建議:在行臂叢神經阻滯注射局麻藥時,要注意回抽,保證無血,防止局麻藥中毒,術中嚴格監測患者生命體征,保持穩定。手術結束后,患者無其它不適,方可送回病房。
為什么手術麻醉醒來后會感到頭暈
病情分析:麻醉醒來后頭暈主要與以下幾個方面有關。1.與麻醉藥物有關,如某些鎮痛藥,鎮靜藥進入機體后,需要經一定時間才可經體內正常代謝,排出體外。手術結束后,麻醉藥物還沒有完全經體內代謝,存有一定的殘留,殘留的麻醉藥可引起頭暈。2.與手術中酸堿平衡紊亂有關。術中可因體液丟失過多,手術創傷導致電解質出現異常,如代謝性酸中毒,導致疲勞無力,頭暈腦脹等。3.與術中失血過多有關,術后出現頭暈,心慌等癥狀。意見建議:術中要嚴密監測患者生命體征,盡可能改善患者內環境穩定。術后可使用藥物拮抗劑增加藥物代謝,排出體外,降低藥物的殘留。對于頭暈比較嚴重的患者,要臥床休息,交待清楚注意事項,消除患者緊張情緒。
手術全身麻醉有傷害嗎
病情分析:全身麻醉對身體是沒有傷害的。全身麻醉是通過一些藥物注入身體,作用于中樞神經系統,抑制中樞神經,表現為暫時性神志消失,全身痛覺消失,遺忘,反射抑制和一定程度的肌肉松弛,這種抑制是完全可逆的。當藥物完全代謝從體內排出后,患者可逐漸的恢復意識,感覺以及各種反射和肌肉張力。目前所用的全麻藥作用時間短,代謝快,效果可靠,毒副作用小,很少引起不良反應。意見建議:全身麻醉雖然對身體影響小,但是也有其存在的風險,術前要全面評估患者以及對患者交待的注意事項要嚴格把關,來降低全身麻醉的風險。
手術患者麻醉前禁食幾個小時
病情分析:手術患者為防止術中惡心嘔吐引起誤吸,造成窒息導致患者缺氧,一般情況下,需禁食6一8小時,禁水2小時。具體禁食情況如下:1.對于易消化的固體食物,一般是指面粉和谷類食物,如面包、面條、米飯、饅頭等,它們的主要成分是碳水化合物,需在手術前至少6小時停止進食。2.對于不易消化的固體食物,如肉類及油炸食物,它們含有脂肪和蛋白質比較高,在胃內停留時間比較長,需在手術前至少8小時停止進食。意見建議:手術患者術前禁食禁水非常重要,關乎患者生命安全,術前要與患者交待禁水禁食的必要性。避免影響手術順利進行和危及患者生命安全。
切除胃息肉用全麻醉嗎
病情分析:胃息肉切除,為防止患者體動以及惡心嘔吐,影響手術的進行,一般采用全身麻醉,常選用靜脈全身麻醉。通常情況下,先全面評估患者全身情況,禁水禁食,選擇上肢打好靜脈針,麻醉人員給予生命體征監測,從靜脈注射鎮靜,鎮痛藥物,使患者從清醒狀態進入麻醉狀態,整個胃息肉切除過程中,患者短暫性意識消失,感覺不到疼痛,并且無記憶。等待手術結束后,再讓患者緩慢的蘇醒。意見建議:胃息肉切除后,患者可能出現頭暈,一般與麻醉藥殘留有關,患者不必擔心,等麻醉藥完全代謝排出體外后,頭暈癥狀可完全消失。另外術后飲食要清淡飲食,避免油膩及辛辣刺激食物。
拔牙麻醉有副作用嗎
病情分析:拔牙麻醉一般情況下是沒有明顯副作用的。拔牙麻醉常選擇局部浸潤麻醉或牙神經阻滯麻醉。選用的麻醉藥為利多卡因或碧蘭麻(碧蘭麻主要成分為4%鹽酸阿替卡因和1/100000的腎上腺素),一般情況下用量很少,在注藥時要回抽,確保回抽無血,避免麻藥進入血液引起不良反應。特點是碧蘭麻中含有腎上腺素,進入血液可引起心跳加快,血壓升高,出汗等。所以對于一些老年人或有心臟疾病的患者,建議不用碧蘭麻,改用利多卡因。意見建議:拔牙后2小時不可進食,24小時內不可以刷牙漱口。拔牙后2一3天出現少量滲血,屬于正常現象,如果出血量增多,及時去醫院復查。
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