心血管內科|三級甲等
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院(北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院)
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心律失常需要做哪些檢查
病情分析:如果患者出現節(jié)律和頻率的紊亂,需要做的檢查最直接、最簡單的就是心電圖。但是心電圖存在局限性,在心律失常沒有發(fā)生的時候是不能夠捕獲的,需要做動態(tài)心電圖的檢查。如果心律失常癥狀比較嚴重,可能還要做說心臟的超聲、心臟的核磁等。意見建議:如果有心律失常應該及時檢查,并且針對治療。而且有心律失常,一定要注意休息,不要過度的勞累。有心律失常的患者一定要觀察身體的變化。飲食上也要清淡為主。
同型半氨酸高看什么科
病情分析:同型半胱氨酸高,可以掛心內科或者神經內科,同型半胱氨酸增高是由于自身蛋白質代謝產生的代謝產物,同型半胱氨酸高往往與心血管疾病高風險相關,比如增加冠心病發(fā)生幾率,這個指標高也提示可能會有慢性的腎功能不全早期的表現。意見建議:這種情況建議多喝水,少吃蛋白質類食物,要多吃綠葉蔬菜和水果,不能飲酒,不能吸煙,一般可通過飲食來進行調整,如果飲食調整的效果不好的話,通常是需要藥物來進行治療的。
勞累型心絞痛的癥狀有哪些
病情分析:勞累型心絞痛的癥狀以發(fā)作性胸痛為主,疼痛的特點有:部位在胸骨體之后,可以波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不是很清楚,性質常為壓迫、發(fā)悶或者緊縮性,也可以有燒灼感,一般不超過十分鐘。勞累型心絞痛一般是比較規(guī)律出現的。意見建議:如果患者癥狀持續(xù)時間長,含服硝酸甘油后癥狀不緩解時,需要進一步查心肌酶學。對于心肌缺血嚴重的患者還需要進行冠狀動脈造影來評估血管狹窄的程度,如果耽誤時間長,可能會誘發(fā)更嚴重的后果。
什么叫心血管介入治療
病情分析:心血管病的介入治療是指一組經皮介入技術,心血管病介入治療是在導管室內,穿刺外周動脈或靜脈后,置入鞘管,在x線透視或超聲心動圖引導下將治療器械送至病變部位,通過特定的心臟導管操作技術對心臟病進行確診和治療的方法。意見建議:對于一些先天性心臟病的患者,也可以通過心臟介入封堵手術進行治療,通過心臟介入的方法可以解決患者的一些疾病以及控制癥狀,心臟介入手術具有創(chuàng)傷小,恢復快的特點,容易被廣大的患者接受。另外對于一些患者行藥物球囊的擴張,也同樣屬于心血管介入手術。
有高血壓冠心病可以做白內障手術嗎?
病情分析:患有冠心病以及高血壓的患者也可以進行白內障手術。白內障是一種常見的眼科疾病,由于患者出現老化、遺傳因素以及局部營養(yǎng)障礙等原因,有可能會出現晶狀體蛋白代謝紊亂,從而可能會引起白內障。意見建議:如果是自身精神狀態(tài)本身比較差,并且經過輕度活動,可能心臟都很難耐受或者不能夠接受靜躺20分鐘左右,這種情況下不建議進行白內障手術,可能會有一定的風險存在。另外,有冠心病還是要積極的先治療這方面問題,待到病情穩(wěn)定之后,再考慮白內障手術。
病人胸悶氣短跟肝血管瘤有關系嗎?
病情分析:患者出現胸悶氣短,跟肝血管瘤沒有直接的關系,通常情況之下,肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,而且,只有當患者的肝血管瘤體積比較大的時候,才會引發(fā)患者出現一系列的臨床癥狀,就會出現胸悶,氣短,惡心,嘔吐等癥狀。意見建議:如果出現了胸悶,氣短,還有可能就是由于心臟疾病所導致,包括心肌供血供氧不足導致的胸悶,氣短,所以是需要到醫(yī)院進行檢查的,包括心電圖的檢查,還有心臟彩超的檢查,實驗室的檢查,是能夠找到病因的。
心臟病冠心病引發(fā)肺積水怎么辦?
病情分析:心臟病冠心病引發(fā)的肺積水,那么這個時候可以結合吸氧治療,然后給予利尿治療,比如說可以靜推呋塞米或者是托拉塞米,如果患者在水腫的同時,還伴有了嚴重的低鈉血癥,那么也可以建議患者口服托伐普坦這種利尿劑,相對而言它對鈉或者是鉀的影響是比較小的。意見建議:冠心病和肺積水會導致心肺功能下降,一定要及時的提高身體的抵抗疾病能力,促進恢復,最好是早期治療。病發(fā)時期也要掌握好自己的飲食,能夠多吃一些有營養(yǎng)的食品,平時也要多注重休息。
胸主動脈瘤能治嗎
病情分析:出現胸主動脈瘤疾病之后,只要在發(fā)病的初期采取積極的治療,疾病能夠快速的治愈。如果是病情比較嚴重并且有其他的并發(fā)癥的話,治愈的后果是比較差的。所以胸主動脈瘤能不能治是需要根據發(fā)病的嚴重程度決定的。意見建議:胸主動脈瘤要積極治療,不管是輕度還是重度,都要采取相對應的治療措施,并且要做好定期復查,以免以后病情復發(fā),引起動脈瘤破裂導致顱內出血,甚至會危及生命。
心衰能徹底根治嗎
病情分析:心衰一般不能治愈。心衰是一個比較嚴重且十分復雜的綜合征,是由很多因素合并在一起誘發(fā)的,是一類慢性疾病,沒有辦法做到完全上的臨床治愈。對于心衰的病人要堅持藥物治療,堅持進行門診隨診。意見建議:心衰患者需要積極的監(jiān)測血壓和體重以及心率,在治療期間需要保持低鹽飲食,還需要按醫(yī)囑吃藥,減少心衰及其它疾病帶來的痛苦,像心衰的患者平常要飲食清淡,不要吃辛辣,刺激性的食物,可以多吃一些水果,適當的吃些瘦肉,魚肉,雞肉以及五谷雜糧。
什么叫急進型惡性高血壓
病情分析:急進型惡性高血壓是指病情一開始即為急劇進展,或經數年的緩慢過程后突然迅速發(fā)展。病情進展比較快,會出現有頭痛,頭暈,惡心嘔吐,視物模糊出現,有耳鳴現象的發(fā)生,在這期間有可能會導致心力衰竭,出現有心動過速,心慌,胸悶,氣短的癥狀。意見建議:有急進型高血壓,首先應該確定病因,看具體是怎么引起來的。有顱內占位性病變或者腎臟占位性病變,病情加重的時候會導致血壓突然間升高,這需要針對病因才能夠控制病情。飲食上要保持低鹽低脂低膽固醇的清淡易消化飲食,鼓勵患者多吃水果蔬菜,戒煙戒酒,不喝刺激性飲料,如濃茶、咖啡等。
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