神經外科|三級甲等
安徽醫科大學第二附屬醫院
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腦外傷致視力下降怎么辦
病情分析:腦外傷后顱底和眼眶骨折有可能會導致視神經受到卡壓,導致視神經挫傷出血水腫,嚴重的會導致視神經斷裂,引起視力下降,甚至完全失明。另外,枕葉的視覺中樞損傷也會導致視力下降。意見建議:對于視神經完全斷裂的沒有辦法恢復視力,對于視神經挫傷的引起視力下降的可以行高壓氧治療。同時配合營養神經藥物、針灸、理療等康復治療來盡可能的恢復視力。
植物人手術之前需要做哪些檢查
病情分析:植物人是指深度昏迷在三個月以上的患者,對外界沒有反應,腦電圖呈平坦慢波表現。患者沒有主動的活動,沒有吞咽功能,眼球可不自主的活動和眨眼??梢孕心X深部電刺激和脊髓的電刺激來促醒治療。意見建議:檢查血栓與止血,看看凝血功能有沒有障礙,防止術后術區出血;檢查一下血常規,看看白細胞有沒有下降,機體抗感染能力有沒有下降,防止術后感染。
三叉神經術前需要注意什么
病情分析:三叉神經痛手術一般是選擇開顱血管減壓術,手術畢竟是開顱手術,有一定的風險和并發癥。術前需要準備充分,充分完善手術前的檢查,包括頭顱的磁共振血管成像,明確三叉神經周圍有無血管壓迫。意見建議:術前需要全面的身體檢查看有沒有開顱手術禁忌,手術前晚禁食水,術前3天每天要洗頭清潔頭發。如果有高血壓,需按時服用降血壓藥物。
三叉神經痛復發了怎么辦?
病情分析:三叉神經痛目前常用的,療效最好的是開顱微血管減壓術,即開顱將壓迫三叉神經的小血管用墊棉隔開,達到根治三叉神經痛的目的。這種手術有療效確切,并發癥發生率低,相對安全的特點,但是有一定的復發率,大約在10%左右。意見建議:可以再次行開顱微血管減壓術,或者是經皮穿刺三叉神經半月節球囊壓迫術。
腦瘤的癥狀有哪些
病情分析:腦腫瘤常見的癥狀有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、癲癇、偏癱、失語、昏迷,行走不穩、視力下降、嗅覺下降、聽力下降、面部麻木,眼球活動障礙、飲水嗆咳、聲音嘶啞、吞咽困難。意見建議:根據不同的癥狀可以大致判斷腦腫瘤的部位以及腫瘤的性質,可以采取開顱腫瘤切除或者是經鼻腔腫瘤切除術。
腦瘤的分類有哪些
病情分析:腦瘤按腫瘤的生物學行為分為良性和惡性。按照來源可分為原發性和繼發性的腫瘤。原發性是指原發于顱內的腫瘤。繼發性支持,身體其他部位轉移到顱內,或者是鄰近顱內部位如耳鼻喉或者眼眶內侵犯至顱內的腫瘤意見建議:顱內腫瘤的分類是根據腫瘤的生物學性質以及腫瘤來源分類的。顱內腫瘤一般需要開顱切除,部分可行經鼻腔手術,還有少部分可行放射治療。
急性腦梗應該怎么辦
病情分析:急性腦梗是臨床上常見的一種腦血管急癥,病死率和致殘率高。腦細胞對缺血非常敏感,一旦缺血,腦細胞很短時間內就會出現不可逆性死亡,必須要在最短時間內處理。意見建議:急性腦梗發病時間在3~4.5小時的可以行靜脈溶栓治療,對于較大的血管血栓的,發病在8小時之內的,可以行動脈機械取栓術。
腦垂體瘤手術風險大嗎?
病情分析:垂體瘤是顱內常見的良性腫瘤,腫瘤位于鞍區,除了泌乳素型垂體瘤,一般需要行手術切除。目前首選的手術方式為神經內鏡下經鼻腔蝶竇入路腫瘤切除術,此類手術方式經過10幾年的發展,目前已相當成熟,并且不用開顱,風險創傷小。意見建議:垂體瘤手術風險不大,手術技術成熟,并發癥發生率低,死亡率極低。
腦腫瘤是什么疾病
病情分析:腦腫瘤是指原發于顱內的原發性腫瘤或者轉移至顱內的轉移性腫瘤總稱。分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性的常見的有腦膜瘤、垂體瘤、神經鞘瘤、表皮樣囊腫。惡性常見的有膠質瘤、轉移瘤、淋巴瘤。意見建議:腦腫瘤一般需要行開顱腫瘤切除術或者神經內鏡下經鼻腔腫瘤切除術。惡性腫瘤術后還需要放化療。
如何分辨牙痛還是三叉神經痛
病情分析:牙痛和三叉神經痛表現有相似性,經常有患者把三叉神經痛當成牙痛治療,都表現為一側面部的疼痛,在說話、進食、刷牙時加重。意見建議:牙痛的疼痛一般呈持續性疼痛,疼痛一般不是太劇烈,而三叉神經痛表現為突然發作,突然停止的特點,疼痛劇烈,成電擊樣。牙痛去口腔科檢查可見齲齒等病變。
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