神經內科|三級甲等
德陽市人民醫院
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單純皰疹型腦炎的能治愈嗎?
病情分析:單純皰疹病毒性腦炎是可以治愈的,但是根據病毒對腦組織損傷的程度可能留下不同程度的后遺癥。如果及時診斷腦炎,及時治療,而且腦組織損傷比較輕的患者是可以完全康復的。對于腦組織有明顯損傷的,可能治療后會遺留一些記憶力障礙,癲癇發作。對于特別嚴重的單純皰疹病毒腦炎患者可能死亡。意見建議:單純皰疹病毒性腦炎主要是使用阿昔洛韋抗病毒治療。腦炎患者往往合并發熱,反復的癲癇發作,腦水腫。這時候還需要使用抗癲癇藥物以及脫脫水藥物降低顱內壓力,總的來說這個疾病是需要根據病情綜合治療。
上廁所站起來頭暈怎么回事
病情分析:上廁所站起來頭暈可能是存在體位性低血壓。人在蹲位的時候,心臟的供血像水泵一樣只需要把血液從1樓送至2樓。如果從蹲位突然站立起來,心臟需要把血液從1樓供上5樓到6樓。這時候人體不能及時的調整血壓,腦袋腦組織的供血就會不足,從而產生頭暈的癥狀,嚴重的人可能出現雙眼發黑暈倒在地。意見建議:存在體位性低血壓的患者平時要注意加強身體素質的訓練,平時應該多注意運動,加強下肢肌肉的力量,促進血液回流至心臟。如果反復出現站立后意識喪失暈倒在地的情況,建議到醫院進一步排除心臟疾病。
整晚失眠怎么回事
病情分析:失眠的原因很多。常見失眠的原因有睡眠的環境不安靜不避光,睡眠作息時間紊亂,睡前有一些不好的習慣,比如喝酒,抽煙或者睡前運動,睡前玩手機,看一些導致神經細胞興奮的書籍。不過現代人最常見的原因是由于生活工作壓力導致的情緒焦慮和抑郁。意見建議:要糾正整晚失眠的情況,首先需要養成好的作息習慣。比如選擇好的睡眠環境避光避聲,每天晚上按時入睡,按時起床,讓身體形成一個規律的生物鐘。如果失眠的情況持續太久,而且經過上述的方法不能自我調整,就需要輔助用一些催眠類的藥物。睡眠類藥物都屬于精神類處方,不建議自行購買服用。
面部神經痛怎么引起的
病情分析:面部的感覺是由三叉神經支配的,當面部感覺疼痛可能是三叉神經痛。三叉神經痛可以是由于腦內的腫瘤或者腦內的血管壓迫三叉神經所致,這種則需要切除腦腫瘤或者解除血管對三叉神經的壓迫,大多數三叉神經痛并沒有明確的病因,這種情況就需要長期口服藥物治療。意見建議:對于三叉神經痛首先需要完善顱腦檢查明確是否存在腫瘤的壓迫,可以切除腫瘤改善癥狀,如果患者顱腦影像學檢查并沒有異常,那么可以通過口服藥物改善疼痛癥狀,三叉神經痛首選藥物為卡馬西平,目前發現很多三叉神經痛的患者是由于自身的血管壓迫了神經,除了口服藥物治療之外可以通過微血管減壓術來改善面部神經痛的癥狀。
耳朵后面神經痛是怎么回事
病情分析:耳朵后面神經痛可能是枕神經痛。耳后皮膚的感覺是由枕神經管理支配的,所以如果神經受到了一些病毒感染或者物理因素刺激,比如頸椎病,就可能出現耳后的皮膚疼痛。神經痛的特點主要是陣發性閃電樣疼痛,針刺樣疼痛或者是刀割樣疼痛。意見建議:對于枕神經痛主要的治療方案是要找到病因,如果存在病毒感染,比如帶狀皰疹病毒感染需要抗病毒治療,如果是存在頸椎病那么首先是要治療頸椎病,如果沒有明確的病因,只是短暫的疼痛則可以使用一些藥物對癥止痛治療,常見的止痛藥布洛芬或者特異性針對神經痛的藥物,比如加巴噴丁均可。
真菌性腦膜炎有艾滋嗎
病情分析:真菌性腦膜炎的患者不一定有艾滋病。我們的腦組織對外界是有防護屏障的,所以一般免疫力正常的人不容易感染真菌,真菌感染最常見的是隱球菌感染。如果患者免疫力低下或者存在免疫缺陷那么就容易感染。艾滋病只是導致免疫力低下的一種疾病,還有很多其他疾病可以導致免疫力下降,所以真菌性腦膜炎的患者不一定都是艾滋病患者。意見建議:一般患有真菌性腦膜炎的患者存在免疫缺陷,免疫力低下,所以一旦確診真菌性腦膜炎,那么是需要檢查是否合并有艾滋病的。但是目前某些種類不明的免疫缺陷目前并不能確診。真菌性腦膜炎治療起來比較麻煩,主要使用氟康唑,兩性霉素等抗真菌藥物,費用較高且副作用大。
孕婦面神經炎能治好么
病情分析:孕婦面神經炎與普通患者一樣,是可以治療好的。面神經炎主要是由于病毒感染導致面神經炎癥水腫,導致面神經不能控制面部肌肉的活動,相應的癥狀就是面神經炎的那一側面部肌肉活動不靈活或者不能活動。普通人開來就是口角歪斜,眼瞼閉合不全,飲水時候口角口水等癥狀。意見建議:面神經炎治療主要是激素抗炎消腫,b族維生素神經營養,同時康復訓練。孕婦與普通人不一樣的地方可能就是激素的使用,由于處于懷孕的狀態,激素的使用可能會對胎兒有害,需要根據具體面神經炎嚴重程度來決定。
帕金森氏病是什么病
病情分析:帕金森病是由于腦內的神經元分泌的多巴胺這種物質減少引起的疾病,主要的表現有行動緩慢,靜止性震顫,還有四肢僵硬的癥狀。此病以老年患者居多,大多數人為慢慢起病的,家屬可能會發現病人面部表情減少,手腳抖動,動作遲緩。部分病人還會便秘,失眠。意見建議:一旦確診帕金森病,首先是使用藥物治療。藥物治療的目的是改善癥狀使患者可以活動,因為此病不能治愈,只會緩慢進展。主要藥物有美多芭,森福羅,金剛烷胺,司來吉蘭等。這些藥物需要神經內科醫生根據癥狀調整劑量,不能自行隨意使用,否則可能帶來其他副作用。
神經痛疾病是什么意思
病情分析:神經可以管理運動也可以管理感覺,神經痛疾病指的是管理感覺的神經出現了各種問題,它管轄范圍內的皮膚或者肌肉就可能出現疼痛,比如最常見的是三叉神經痛,主要表現為面部皮膚陣發性的疼痛,還有肋間神經痛,表現為胸部陣發性牽扯樣疼痛,這些都屬于神經痛。意見建議:神經痛疾病主要是先找到病因,首先針對病因治療,比如三叉神經痛,有的可能是腦內腫瘤把三叉神經壓迫了導致的,得去掉這個腫瘤。確實沒有特殊病因的,一般口服藥物治療,大多數使用卡馬西平,加巴噴丁,普瑞巴林等抑制神經痛的藥物。
hunt綜合癥怎么回事
病情分析:Hunt綜合征是面神經炎的一種特殊情況,是指的皰疹病毒感染了一個叫做膝狀神經節的神經結構所致。它除了有常見的面癱癥狀,還會出現舌頭味覺減退,聽覺過敏,癱瘓者耳朵后乳突疼痛,外耳道皮膚可以長出皰疹。意見建議:治療上早期使用激素消炎,配合維生素神經營養,因為是皰疹病毒感染所以需要口服阿昔洛韋口服進行抗病毒治療,康復理療也很重要,由于是特殊的病毒感染,Hunt綜合征如果治療不當可能恢復較差,遺留后遺癥。
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