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腦膜炎一定會有皮疹嗎

病情分析：腦膜炎不一定會有皮疹。腦膜炎根據(jù)感染的病原不一樣，分為不同的類型。病毒感染為病毒性腦膜炎，結(jié)核分枝桿菌感染是結(jié)核性腦膜炎，細(xì)菌感染為化膿性腦膜炎。而臨床上比較容易發(fā)現(xiàn)皮疹的是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的化膿性腦膜炎。意見建議：懷疑腦膜炎的時候首先需要完善腦脊液檢查，根據(jù)腦脊液的變化來明確是哪一類型的腦膜炎。而細(xì)菌病毒或者結(jié)核桿菌的感染，分別需要選擇不同的藥物針對性治療。

常用的抗癲癇藥是什么

病情分析：常用的抗癲癇藥物比較多。比如老一點的有卡馬西平，廣譜抗癲癇藥物有丙戊酸鈉。最近十幾年新的藥物比較多，比如拉莫三嗪，奧卡西平，托比酯，左乙拉西坦。一般抗癲癇藥物是根據(jù)癲癇的發(fā)作類型進行的。意見建議：抗癲癇藥物是需要根據(jù)發(fā)作類型進行選擇的。成人的部分性發(fā)作一般首選卡馬西平，而丙戊酸鈉是一個廣譜抗癲癇藥，對于大多數(shù)癲癇都是有效果的。在服藥的過程中要觀察患者癥狀的改變，根據(jù)患者的發(fā)作情況來調(diào)整抗癲癇藥物的種類以及劑量。

頭上有個坑是小腦萎縮嗎

病情分析：頭上有個坑不一定是小腦萎縮。小腦指的我們在顱骨里面的腦組織，判斷是否有小腦萎縮，需要做頭顱核磁共振檢查去明確，不是從外表的顱骨都可以看到有小腦萎縮。如果頭上有個坑最常見的是顱骨本身有問題。意見建議：如果肉眼能夠看到自己的頭上有一個坑，又擔(dān)心有異常。最簡單的方法就是去做一個頭顱CT檢查，看看具體表面的顱骨是否有異常。

病毒性腦膜炎吃止痛片管用嗎

病情分析：病毒性腦膜炎吃止痛片只能暫時改善頭痛和發(fā)熱的癥狀，但是病毒性腦膜炎最根本的治療還是要針對病因，抗病毒治療。病毒性腦膜炎是指某種病毒感染了附著在我們腦組織表面的腦膜，從而導(dǎo)致的頭痛，發(fā)熱，嘔吐等一系列癥狀。意見建議：病毒性腦膜炎需要完善腰椎穿刺取腦脊液進行檢查，從而明確診斷。治療上常用的有阿昔洛韋抗病毒治療，如果頭痛發(fā)熱比較明顯，可以臨時給予止痛藥藥物來改善患者的癥狀。

病毒性腦炎癲癇后遺癥怎么辦

病情分析：病毒性腦炎癲癇后遺癥應(yīng)該服用抗癲癇藥物來控制癥狀。病毒性腦炎很容易損傷患者大腦的顳葉，所以患者治療好轉(zhuǎn)以后，可能在任何時候出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。如果患者癲癇發(fā)作比較頻繁，就需要口服抗癲癇藥物控制抽搐癥狀。意見建議：抗癲癇藥物需要根據(jù)患者的發(fā)作類型來選擇。局灶性發(fā)作首先選擇卡馬西平，奧卡西平等藥物。全面發(fā)作大多選擇丙戊酸等廣譜抗癲癇藥。長期口服抗癲癇藥物需要定期復(fù)查肝腎功能。

為什么會得癲癇病

病情分析：癲癇是一個癥狀，很多疾病都可以導(dǎo)致癲癇，還有一大部分癲癇的病因不明。比如患者得過腦血管疾病，腦出血，腦梗死，腦炎或者受過腦外傷，這一系列疾病可以損傷腦組織而導(dǎo)致癲癇發(fā)作，這種癲癇是屬于明確有病因的。但是還有很大一部分患者只出現(xiàn)癲癇發(fā)作，但是做檢查可能都是正常的，這種稱為隱源性癲癇，在癲癇病中也占很大一部分比例。意見建議：不管是有明確病因的癲癇還是隱源性癲癇，對于癲癇治療上還是予以藥物控制發(fā)作。醫(yī)生可以根據(jù)患者發(fā)作形式，發(fā)作頻率選擇最適合的抗癲癇藥物來減少甚至終止癲癇發(fā)作。口服抗癲癇藥物一般是一個比較長的治療過程，至少需要3~5年一次不發(fā)作，才能考慮逐漸減藥。

什么是腦梗死怎么治療

病情分析：腦梗死指的是腦組織里面血管被血栓堵塞以后，導(dǎo)致供應(yīng)的腦組織沒有血液供應(yīng)氧氣養(yǎng)分，從而出現(xiàn)缺血壞死。最常見的癥狀是突然出現(xiàn)口角歪斜，吐詞不清，一側(cè)手腳無力。治療方面根據(jù)發(fā)病的時間不同而不同。如果患者明確發(fā)病時間是在4.5小時以內(nèi)，那么可以用特殊的藥物進行溶栓治療，發(fā)病超過4.5小時以后一般使用普通的阿司匹林抗血小板治療。意見建議：由于腦梗死的治療預(yù)后與發(fā)病時間有明顯的關(guān)系，所以一旦發(fā)現(xiàn)有患者出現(xiàn)言語不清，口角歪斜或一側(cè)肢體無力的癥狀，應(yīng)該立馬把患者送往有卒中綠色通道的醫(yī)院進行治療。發(fā)病早期在4.5小時內(nèi)可以進行溶栓阿替普酶溶栓治療，如果懷疑有大血管的堵塞，可以進行評估后進行取栓治療。錯過溶栓取栓時間的患者，進行一般的抗血小板治療。越早期治療越有利于患者恢復(fù)。

躺著一起來就頭暈?zāi)垦Ｔ趺椿厥?/span>

病情分析：躺著一起床就感覺頭暈視物旋轉(zhuǎn)，這種情況可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈。這種頭暈的特點就是在起床或者側(cè)翻身的時候出現(xiàn)短暫的頭暈，看周圍的東西有旋轉(zhuǎn)晃動，大約持續(xù)數(shù)秒到數(shù)十秒內(nèi)可自行緩解。如果重復(fù)同樣的動作可能反復(fù)出現(xiàn)同樣的癥狀。意見建議：良性陣發(fā)性位置性眩暈的出現(xiàn)是由于內(nèi)耳的顆粒脫落，導(dǎo)致人體在體位變化的時候脫落的顆粒滾動，刺激到管理眩暈的神經(jīng)而出現(xiàn)眩暈的癥狀。治療上只需要把脫落的顆粒復(fù)位到原來本身固定的位置就可以。需要找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生或者耳鼻喉科醫(yī)生進行手法復(fù)位。

結(jié)核性腦膜炎吃安素有幫助么

病情分析：安素只是腸內(nèi)營養(yǎng)粉，用于病人的營養(yǎng)支持，對于結(jié)核性腦膜炎本身這個疾病的治療沒有作用。結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌感染了腦膜腦組織導(dǎo)致的，治療上主要是用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼，利福平等。但是由于結(jié)核性腦膜炎的患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，或者由于腦膜炎引起吞咽功能問題，難以進食，就需要營養(yǎng)粉支持治療，有的需要放入鼻飼管從里面注射營養(yǎng)液到胃部。意見建議：疾病的治療針對病因很重要，患者的營養(yǎng)支持同樣重要。結(jié)核性腦膜炎這個感染性疾病本身就會消耗患者大量營養(yǎng)，所以營養(yǎng)支持很重要，由于結(jié)腦往往可以導(dǎo)致吞咽問題，不能進食的時候就需要醫(yī)學(xué)輔助營養(yǎng)支持了。

十幾歲手就顫抖是帕金森么

病情分析：十幾歲手抖不一定是帕金森病。帕金森病主要是中老年疾病，也有很少的年輕患者患病，多半是基因問題引起的。帕金森的抖動是靜止性震顫，也就是安靜時候震顫明顯，同時伴有走路運動緩慢，肢體僵硬。十幾歲手抖是帕金森可能性較小。意見建議：如果手部顫抖比較明顯，可以神經(jīng)內(nèi)科就診檢查明確診斷。年輕人出現(xiàn)手抖一般先考慮其他疾病，比如特發(fā)性震顫，甲亢等等，這些是年輕人手抖常見原因，而不是帕金森病。