消化內科|三級甲等
吉安市中心人民醫院
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慢性萎縮性胃炎是怎么回事
病情分析:慢性萎縮性胃炎是取患者胃的組織標本做病理檢查,病理檢查提示胃黏膜的固有腺體的數量減少。是由于長期慢性炎癥所導致。意見建議:慢性萎縮性胃炎需要檢查幽門螺桿菌,如果合并幽門螺桿菌感染,要服用藥物根除幽門螺桿菌。極少數的萎縮性胃炎可能發展為胃癌,主要是萎縮性胃炎如果合并重度腸化生、不典型增生的患者有發生癌變的可能,需要定期做胃鏡檢查、病理組織學檢查。
怎么判斷生理性黃疸和病理性黃疸
病情分析:新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸不是一種疾病,而是新生兒獨有的一種代謝狀況,就像發燒咳嗽一樣,家長不需要過于恐懼。如果不是因為血型不合引起的溶血癥、嚴重感染或一些先天的代謝異常引起來的黃疸,多為生理性黃疸。意見建議:對于新生兒生理性黃疸,加強喂養是去黃的最好方法,所以多吃奶多排便就可以促進膽紅素快速排出體外。需要注意的是黃疸的程度,如果程度較高,醫生會要求光療。
黃疸指數多少算正常
病情分析:黃疸是由于血清中膽紅素升高,使得皮膚粘膜,眼睛發黃的癥狀。正常血清,總膽紅素的正常值是1.7到17.1微摩爾每升,膽紅素如果在17.1到34.2微摩爾每升的時候臨床不容易發現,稱為隱性黃疸,超過34.2微摩爾每升時可見黃疸。意見建議:對黃疸患者要首先確定黃疸的類型,再確定黃疸的病因。要從臨床、抽血化驗還有器械檢查等多項指標入手,及時作出判斷。
肝癌的早期癥狀和前兆是什么
病情分析:肝區疼痛多為肝癌的首發癥狀,表現為持續的鈍痛或者脹痛,如果腫瘤長得慢,或者是位于肝的深部,也可以完全沒疼痛的表現。疼痛部位常與腫瘤的位置有關。部分患者也有食欲減退,腹脹,惡心,嘔吐,腹瀉等消化道的癥狀。還有一些全身的表現,如進行性乏力,消瘦發熱,營養不良等等。意見建議:肝癌的治療方案要根據肝癌的分期進行選擇。
反流性食管炎的癥狀特征是什么
病情分析:反流性食管炎的臨床表現可以分為典型癥狀,非典型癥狀和消化道外癥狀,典型癥狀有燒心、反酸、反胃等,非典型癥狀包括:胸痛、上腹部疼痛、惡心、吞咽困難、吞咽疼痛。消化道癥狀包括口腔、咽喉部、肺、還有其他部位的一些癥狀,例如一些患者說咽部不適,有異物感,棉團感或者堵塞感,少部分患者以咽喉炎,慢性咳嗽或者哮喘為首發或主要的表現。意見建議:胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法,而且能判斷反流性食管炎的嚴重程度,以及有沒有并發癥。
疣狀胃炎怎么辦
病情分析:疣狀胃炎又稱痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍,淺表性或者是萎縮性胃炎等伴發,也可單獨發生。意見建議:疣狀胃炎病因尚不明確,可能與免疫因素、淋巴細胞浸潤有關,使用制酸治療有一定的效果,抑制胃酸的藥物包括h2受體拮抗劑和質子泵抑制劑。常見的h2受體拮抗劑,有雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。常見的質子泵抑制劑有蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等等。
胰腺炎能手術嗎
病情分析:輕癥急性胰腺炎,以內科治療為主。通常不需要外科手術治療。重癥急性胰腺炎,積極治療后壞死灶無好轉病且明顯加重可以考慮做外科壞死清除手術。合并腹腔間隔室綜合征,必須盡快手術減壓。合并胰腺膿腫,也可以選擇外科手術引流或經皮穿刺引流。胰腺假性囊腫可以看情況選擇是否外科手術治療,當診斷未明確懷疑有腹腔臟器穿孔或腸壞死者,要馬上進行剖腹探查手術。意見建議:手術治療是重癥急性胰腺炎治療的方法之一。
血清堿性磷酸酶高是什么意思
病情分析:血清中大部分堿性磷酸酶來源于肝臟與骨骼,因此常作為肝臟疾病的檢查指標之一,膽道疾病時可能由于堿性磷酸酶增加而排泄減少,而引起血清中堿性磷酸酶增高。意見建議:堿性磷酸酶增高,常見于肝膽系統疾病,骨骼疾病。生長中兒童以及懷孕中晚期血清堿性磷酸酶稍微增高是正常的
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