神經外科|三級甲等
金華市中心醫院
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聽神經瘤復發了怎么弄
病情分析:聽神經瘤復發要根據病情選擇手術治療或者是放射外科治療。意見建議:內耳道孔內的聽神經瘤,如果腫瘤的直徑不超過一公分,顯微外科手術的效果最好。手術的并發癥相對較少,放射外科的治療對于聽力的保存和面神經功能的保存優于手術治療方案。適用于不能耐受手術或者是手術難度比較高,危險性比較大的病人。
聽神經瘤后多久可以吃東西
病情分析:聽神經瘤患者術后進食情況需根據患者的清醒程度來決定。意見建議:聽神經瘤手術采用全麻,術后需要注意麻醉復蘇的變化,如果患者麻醉復蘇順利,病人出現清醒,一般在清醒后6小時可以飲水,但是需要注意有無聲音嘶啞,嗆咳等癥狀出現,沒有吞咽困難方可進食,否則用鼻飼飲食,以免發生吸入性的肺炎。術后如發生面癱或者是患側的面頰部的溫痛覺消失的,應該注意飲食的護理,不可過熱,以免燙傷,進食后要協助清潔口腔。
聽神經瘤開顱手術住院多久
病情分析:聽神經瘤開顱手術后住院時間長短,跟術后并發癥多少以及患者恢復情況有關系。意見建議:聽神經瘤患者如果沒有明顯術后并發癥,一般在拆線后即可出院,一般拆線時間是手術后8~10天。對于術后有并發癥的患者,比如出現肺部感染,切口愈合不良的患者,術后住院時間相應延長。對于術后有面神經功能障礙,比如面癱的患者還需要進一步康復治療。
聽神經瘤需要做開顱手術嗎
病情分析:聽神經瘤的治療,首選手術切除腫瘤或進行立體定向放射治療和保守治療。意見建議:腫瘤在小的時候行手術不僅可以保留面神經,有時還可以保留聽力,如果腫瘤較大,雖然保留面神經較困難,但是目前通過顯微技術的發展一定程度上能夠切除腫瘤,而盡可能的保留神經功能。
聽神經瘤鈣化多見嗎
病情分析:聽神經瘤可以通過x平片及頭顱CT檢查,聽神經瘤的鈣化極少見。意見建議:聽神經瘤如果局限于內耳道內,可僅有內耳道的擴大內口改變。腫瘤從內耳道口長出,則有內耳道口的擴大與破壞,也可見骨尖骨密度減低或破壞,腦腫瘤生長在內耳道口的內側,可僅有巖骨尖的破壞,有或者無內耳道擴大或破壞。
聽神經瘤需要注意什么
病情分析:聽神經瘤的患者在日常生活中及手術后應該注意如下幾點。意見建議:飲食上應該進食高蛋白質,高維生素,多纖維的飲食,以均衡膳食,增強體質,促進康復。2,視力視野障礙的患者要注意安全,外出的時候要有家人陪護,防止跌倒燙傷。3,出現原有癥狀加重或頭痛嘔吐等異常,及時就診。4,患者一般在手術后3~6個月到門診行頭顱CT或磁共振復查。
聽神經瘤聽力影響嗎
病情分析:大多數聽神經瘤的患者臨床表現上會有病側的神經聽力下降癥狀。意見建議:聽神經瘤的患者主要臨床表現就是小腦橋腦角綜合征,如果是蝸神經受損傷,就會表現為早期的耳鳴,同側的神經性耳聾,在疾病的晚期,耳鳴的癥狀會逐漸加重,持續的時間比較長,聽力持續性的下降。所以對于有臨床癥狀的患者應該盡及早治療。
小的聽神經瘤有癥狀嗎
病情分析:微小的聽神經瘤,臨床表現上可以沒有任何癥狀。意見建議:患者的臨床表現與腫瘤的大小密切相關,聽神經瘤的主要臨床表現為小腦橋腦角綜合征,包括窩神經,面神經和三叉神經受累為主的腦神經功能障礙,多數病人早期會有耳鳴,同側的聽力下降,這是蝸神經受損傷所導致,如果三叉神經受壓可以出現面部的麻木和疼痛。
內耳道ct能發現聽神經瘤嗎
病情分析:頭顱的平掃及增強掃描可以對聽神經瘤作出診斷。意見建議:借助骨窗觀察,可以明確腫瘤對內聽道骨質的侵蝕,若直徑小于一公分,位于內聽道內的微小聽神經瘤需要使用薄層的掃描,如果體內遺留有金屬或者是裝有心臟起搏器,而不適合行頭顱磁共振檢查的,可采用CT檢查。因此,聽神經瘤的患者常常用頭顱CT及頭顱磁共振檢查。
雙側聽神經瘤如何治療
病情分析:根據腫瘤大小,目前治療方式包括顯微手術切除,立體定向放射外科以及分次的立體定向放射治療,非手術治療4個方面。意見建議:對于腫瘤非常小,沒有明顯臨床癥狀的患者,可以選擇隨訪觀察。但是注意隨訪觀察期間如果腫瘤有增大跡象,應該積極行手術治療。對于大部分的聽神經瘤患者首選顯微手術治療,有利于腫瘤的遠期控制率,對于直徑大于3公分的腫瘤,建議積極行手術治療,因為放射治療有可能會加重腦組織水腫而使顱內壓增高。
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