病理科|三級(jí)甲等
吉安市中心人民醫(yī)院
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病理診斷HP(+)準(zhǔn)確嗎
病情分析:準(zhǔn)確,HP(+)是指有幽門螺桿菌感染,如果有幽門螺桿菌感染,在顯微鏡下可以觀察到胃小凹底部有螺旋狀排列的菌體,而且胃小凹內(nèi)比較污穢,胃鏡醫(yī)生在胃鏡下也可以看到胃液比較污穢。意見建議:如果有持續(xù)胃部不適,建議及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,做胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè),必要時(shí)做病理診斷以明確病變性質(zhì)和類型以指導(dǎo)臨床治療,如果有幽門螺桿菌感染,則進(jìn)行除菌治療。
病理診斷病變會(huì)錯(cuò)嗎
病情分析:偶爾會(huì),極少,雖然病理診斷有主觀和客觀局限性,但病理科都有病理診斷和病理切片質(zhì)控,從客觀上避免出錯(cuò),而且病理報(bào)告都是由一個(gè)初診醫(yī)生和一個(gè)高年資的審核醫(yī)生發(fā)出,一旦出錯(cuò),兩個(gè)醫(yī)生都要負(fù)責(zé),所以主觀上病理醫(yī)師們都盡力避免發(fā)出錯(cuò)誤的病理報(bào)告。意見建議:病理診斷目前仍然是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn),如果發(fā)現(xiàn)身上有通過實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查都不能確定診斷的病變,建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科或相應(yīng)的科室就診,并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類型,以指導(dǎo)臨床治療。
病理是診斷是最后結(jié)果嗎
病情分析:如果病理診斷是完全肯定的病理診斷,那么是最后結(jié)果,如果不是,那么需要結(jié)合臨床病史及其他的臨床檢查或進(jìn)一步病理檢查來明確診斷。比如“(胃竇活檢)腺癌”是最后結(jié)果,臨床醫(yī)生可以以此病理診斷做手術(shù)或化療等治療;“考慮為(左下肺活檢)腺癌,建議免疫組化標(biāo)記以明確診斷”。意見建議:只有完全肯定的病理診斷才能正確指導(dǎo)臨床治療,如果不是,病理醫(yī)生有建議做進(jìn)一步檢查或結(jié)合臨床病史及其他臨床檢查再確定診斷,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行,以免出錯(cuò)。
病理性黃疸的診斷依據(jù)是什么
病情分析:診斷依據(jù)是發(fā)現(xiàn)引起黃疸的病因或病理檢查診斷出肝膽胰等器官的病變性質(zhì)及具體類型。病理性黃疸是針對(duì)生理性黃疸而言的,只要不是生理性黃疸,那就是病理性黃疸,常見的有蠶豆病引起的溶血、孕期時(shí)膽汁淤積癥導(dǎo)致的黃疸、任何原因?qū)е碌哪懝芄W璧牟∽兊取R庖娊ㄗh:如果小孩從來沒有吃過蠶豆,那么吃蠶豆的時(shí)候一定要注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)吃完蠶豆全身變黃、無力等癥狀一定要考慮到蠶豆病并及時(shí)去醫(yī)院兒科就診并治療,以免危及小孩生命。
診斷尖銳濕疣哪些需要做病理
病情分析:所有部位的尖銳濕疣都要做病理,還要檢查相應(yīng)部位有無HPV感染,比如外陰或陰莖的尖銳濕疣,因?yàn)榧怃J濕疣主要是由低危型HPV感染引起的。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)外陰部有白色尖乳頭狀新生物,建議及時(shí)去婦產(chǎn)科或皮膚科就診,做醋酸白實(shí)驗(yàn),并做病理活檢以明確病變的性質(zhì)及具體類型,如果病理確診是尖銳濕疣,建議檢查宮頸及做HPV檢測(cè),以早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變并及時(shí)治療以免延誤病情。
病理診斷符合和考慮是最終結(jié)果嗎
病情分析:符合和考慮是一種不完全肯定的病理診斷,需要結(jié)合臨床病史或進(jìn)一步檢查才能得出最終診斷,比如“符合脾臟破裂并出血”,需要結(jié)合臨床有外傷史;“考慮為…”,建議免疫組化標(biāo)記或基因檢測(cè)來明確診斷。意見建議:只有完全肯定的病理診斷才能正確的指導(dǎo)臨床治療,如果病理醫(yī)生發(fā)出的是符合、考慮等不完全肯定的病理診斷,建議臨床醫(yī)生結(jié)合臨床病史或遵醫(yī)囑做進(jìn)一步檢查再確定具體的治療方式,以免出錯(cuò)導(dǎo)致不良后果。
出院診斷可以是病理診斷嗎
病情分析:可以,住院時(shí)除了做病理檢查,還會(huì)做影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室生化檢查、測(cè)量血壓等,可能還會(huì)查出其他的基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病等不需要做病理診斷即可確診的疾病,所以出院診斷除了病理診斷,還有其他的診斷。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)有通過實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查都不能確診的病變,建議及時(shí)去醫(yī)院相關(guān)科室就診,比如肺部腫塊去胸外科,乳腺腫塊去乳腺外科或腫瘤科等,做病理診斷,以明確病變的性質(zhì)及具體類型,并及時(shí)治療或處理,以免延誤病情。
手術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
病情分析:準(zhǔn)確,而且相對(duì)于術(shù)前病理診斷更完整,比如術(shù)前胃活檢由于取檢局限,只能判斷病變性質(zhì)及類型,(胃竇活檢)腺癌。術(shù)后由于腫瘤完整的切下來,可以看到它的總得大小、顏色、質(zhì)地等情況,還可以評(píng)判切緣及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,由于取材充分,可以看到腫瘤的所有分化、分級(jí)、浸潤深度等情況,為臨床分期和治療提供可靠的診斷依據(jù)。意見建議:如果有胃部不適,建議盡早去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,做胃鏡、CT等檢查,并做病理診斷以明確病變性質(zhì)及類型,以早期發(fā)現(xiàn)胃惡性腫瘤并及時(shí)治療,以免延誤病情。
病理性黃疸怎么診斷
病情分析:病理性黃疸是指由于肝膽胰等器官的病變或者其他的感染等原因引起的黃疸。只要不是生理性黃疸,其他的黃疸都診斷為病理性黃疸。常見的有膽道系統(tǒng)的感染、膽道梗阻等。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)自己全身發(fā)黃,或者眼睛的鞏膜很黃,建議及時(shí)去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診或肝病科就診,做實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查,必要時(shí)做病理診斷,已明確診斷并指導(dǎo)臨床治療。
病理性黃疸如何診斷
病情分析:病理性黃疸是相對(duì)于生理性的黃疸而言的,只要不是生理性的黃疸,其他原因的引起黃疸都診斷為病理性黃疸,比如任何原因引起的膽道梗阻等。生理性的黃疸一般都見于剛剛出生一周之后的嬰兒。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)自己全身變黃,特別是眼睛比較黃,建議及時(shí)去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診或肝病科就診,做影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,如果查出腫塊的話,還要做病理診斷來明確病變的性質(zhì)及具體類型,以指導(dǎo)臨床治療。
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