骨科|三級甲等
吉安市中心人民醫(yī)院
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腰椎骨折保守臥床多久
病情分析:腰椎骨折保守治療一般需要臥床6~8周。骨折愈合需要一個(gè)較長的時(shí)間,腰椎又是一個(gè)我們?nèi)梭w的承重骨。意見建議:腰椎骨折要臥床休息,同時(shí)要在床上解大小便,以防骨折移位,壓迫脊髓神經(jīng),引起大小便障礙。臥床期間我們應(yīng)該均衡營養(yǎng),加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,四肢肌力功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮。可適當(dāng)口服些仙靈骨葆、鈣劑,促進(jìn)骨折愈合。
頸椎病壓神經(jīng)怎么治療
病情分析:頸椎病是指由于頸椎退行性改變,引起壓迫神經(jīng)根,如果是早期可行保守治療。嚴(yán)重會(huì)壓迫脊髓即為脊髓型頸病,則需要手術(shù)治療。意見建議:頸椎病的保守治療主要有頸椎牽引,口服甲鈷胺及肌肉松弛劑氯唑沙宗,靜脈點(diǎn)滴甘露醇,頸圍制動(dòng),指導(dǎo)患者功能鍛煉。手術(shù)治療的方案有較多,有前路后路,一般是以減輕局部壓迫,消除致壓物為主,療效都很滿意。
很嚴(yán)重的x型腿怎么辦
病情分析:很嚴(yán)重的x型腿則需要手術(shù)治療。x型腿又稱膝外翻、外八字腿,是下肢常見畸形,是指雙下肢自然伸直或站立時(shí),雙膝可以相碰。但雙足內(nèi)踝分離不能靠攏的一種畸形改變。意見建議:嚴(yán)重x型腿一般確定需要手術(shù)治療,同時(shí)必須考慮患兒年齡、局部肌肉韌帶、生活習(xí)慣、職業(yè)等因素。手術(shù)方式有股骨髁上截骨術(shù),大腿肌肉加強(qiáng)或修復(fù)肌腱松弛韌帶術(shù),骨骺生長阻滯術(shù)等。
髓內(nèi)釘擴(kuò)髓相當(dāng)植骨嗎
病情分析:髓內(nèi)釘擴(kuò)髓不是植骨兩者的概念和目的完全不同。髓內(nèi)釘擴(kuò)髓的目的是擴(kuò)大髓腔,以使用直徑更大的髓內(nèi)釘固定,保持負(fù)重時(shí)強(qiáng)度和穩(wěn)定性最大化,是會(huì)破壞骨骼內(nèi)骨髓血運(yùn)的。植骨是通過切取臨近或遠(yuǎn)處的骨骼,填充于骨缺損處以達(dá)到骨折愈合的目的。意見建議:髓內(nèi)釘和植骨都是在治療骨折缺損處可以使用,各有優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)該權(quán)衡其利弊使用。
怎么測o型腿的嚴(yán)重程度
病情分析:O型腿就是雙下肢自然伸直或站立時(shí),雙膝內(nèi)側(cè)不能靠攏,而雙足內(nèi)踝可以靠攏的一種畸形改變,為常態(tài)膝距。主動(dòng)膝距為膝關(guān)節(jié)用力向內(nèi)形成的距離。O型腿嚴(yán)重程度就是測量雙膝內(nèi)側(cè)之間的距離。意見建議:根據(jù)雙膝內(nèi)側(cè)間的距離分為I度、II度、III度、IV度。I度為常態(tài)膝距3厘米以下,主動(dòng)膝距為0。II度為常態(tài)膝距在3厘米以下,主動(dòng)膝距大于0。III度則為常態(tài)膝距3~5厘米。IV度為常態(tài)膝距大于5厘米。臨床上述嚴(yán)重程度分類比較簡單,容易測量。
手腳抽筋怎么辦
病情分析:手腳經(jīng)常抽筋一般缺鈣引起。缺鈣的原因有很多,如飲食結(jié)構(gòu)不合理,缺乏日光照射,生長過快,疾病等。意見建議:應(yīng)該進(jìn)行病因治療。1.如為尿毒癥,則應(yīng)該進(jìn)行尿毒癥的綜合治療,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。2.進(jìn)行均衡飲食。3.進(jìn)行日光照射,補(bǔ)充維生素d3和鈣劑,促進(jìn)其吸收。4.按照生理需要量進(jìn)行合理的補(bǔ)充鈣劑,生長過快和老年人應(yīng)該增加鈣劑的補(bǔ)充。
o型腿是腳尖挨上嗎
病情分析:o型腿不是腳尖挨上。o型腿是指雙下肢自然伸直或站立時(shí),雙足內(nèi)踝可以相碰,雙膝不能靠攏的一種畸形改變疾病。意見建議:o型腿實(shí)際上走路時(shí)外八字腳,腳尖不會(huì)挨上。造成o型腿的原因有很多,比較常見的是維生素d缺乏性佝僂病引起為主,該病重在預(yù)防。治療上主要是松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶,以達(dá)到膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)平衡穩(wěn)定。一般療效良好。
怎么查骨頭閉合
病情分析:骨頭閉合一般是檢查骨骺的閉合時(shí)間。可以檢查骨骼閉合時(shí)間有很多部位,主要有骨盆、股骨、橈骨遠(yuǎn)端等。骨骺閉合時(shí)間決定骨骼是否還有生長余地。意見建議:青春發(fā)育期后一般形成骨骺閉合,應(yīng)該在青春期適當(dāng)補(bǔ)充骨骼生長的要素,如蛋白質(zhì)、鈣片、維生素d3、適當(dāng)體育鍛煉、以促進(jìn)骨骼生長。
拇指外傷占手外傷多少
病情分析:拇指外傷占手外傷40%,拇指外傷包括骨骼、肌腱、神經(jīng)、血管、皮膚軟組織、指甲的損傷。皮膚軟組織的缺損尤為棘手。意見建議:1,要明確診斷,是神經(jīng)、血管、皮膚軟組織挫傷,還是復(fù)合損傷以及其受傷嚴(yán)重程度。2,其次立即抬患肢。3,干凈敷料包扎傷口,以防其進(jìn)一步出血。4,行相應(yīng)損傷的積極治療,如骨折固定,神經(jīng)血管肌腱及軟組織缺損的修復(fù)。外傷一般經(jīng)過正規(guī)治療康復(fù),療效滿意。
一坐下屁股里的骨頭疼怎么回事
病情分析:一坐下屁股里的骨頭疼一般是尾骨骨折。一般見于受傷后,臀部直接坐于地面上,硬物直接撞擊尾骨導(dǎo)致尾骨骨折。可以行骶尾部側(cè)位片或CT三維重建可見尾骨骨折線及移位即可明確診斷,意見建議:發(fā)現(xiàn)骨折如果骨折移位明顯,建議從肛門行手法復(fù)位。復(fù)位后勿硬物撞擊和坐凳是時(shí)臀部一側(cè)坐即可,以防骨折再次移位,一般休息4~6周即可愈合。
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