骨科|三級甲等
吉安市中心人民醫(yī)院
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股骨徑骨折怎樣治療
病情分析:股骨、脛骨骨折的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)骨折的移位情況來具體分析。如果股骨、脛骨為單純的線性骨折線。骨折無移位,可考慮行石膏外固定保守治療。如果為橫形骨折并短縮移位,可考慮行閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。如果為完全移位的粉碎性骨折。應(yīng)當(dāng)考慮行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),必要時行植骨術(shù)。開放性股骨脛骨骨折合并軟組織損傷嚴(yán)重的情況可行骨折復(fù)位加外支架固定術(shù)。意見建議:穩(wěn)定的無移位的骨折,考慮保守治療。不穩(wěn)定的,完全移位的骨折應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。
骨折以后吃什么東西對康復(fù)有好處
病情分析:骨折康復(fù)期的病人飲食十分重要。大多數(shù)病人骨折后需臥床休息。因此對于臥床休息的骨折病人應(yīng)當(dāng)予以流質(zhì)飲食。同時適當(dāng)吃點水果蔬菜,注意防止便秘。意見建議:骨折后的病人適當(dāng)吃點有利于骨折愈合的食物。豬肝和動物內(nèi)臟含有豐富的維生素d3。高鈣食物如牛奶海帶,蝦皮等。飲食以清淡為主,注意營養(yǎng)均衡。
小臂骨折有什么癥狀
病情分析:前臂骨折就是尺橈骨骨折,臨床上有橈骨骨折,尺骨骨折或尺橈骨雙骨折。臨床癥狀有骨折部位的腫脹、疼痛,前臂旋轉(zhuǎn)功能受限。部分患者可能合并關(guān)節(jié)脫位或神經(jīng)損傷。有些嚴(yán)重的前臂尺橈骨雙骨折可能出現(xiàn)患肢腫脹劇烈合并張力性水泡,出現(xiàn)骨筋膜室綜合征,若治療不及時可能導(dǎo)致前臂肌肉攣縮畸形等嚴(yán)重后果。意見建議:對于移位的的前臂骨折都應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式為骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
肋骨骨折血胸嚴(yán)重嗎
病情分析:多根多處肋骨骨折或肋骨骨折完全移位,常引起血胸。胸腔積液的量跟骨折的程度相關(guān)。當(dāng)病人出現(xiàn)大量胸腔積液的時候,會引起肺不張,導(dǎo)致患者肺部萎縮,患者出現(xiàn)呼吸困難,缺氧等臨床癥狀。一側(cè)肺不張患者可以通過健側(cè)代償來維持。如果是雙側(cè)大量胸腔積液導(dǎo)致肺不張,可能導(dǎo)致患者血氧交換降低,患者呈現(xiàn)重度缺氧狀態(tài)可能導(dǎo)致死亡。少量胸腔積液,一般患者無明顯癥狀,出現(xiàn)胸部疼痛、咳嗽等,少量胸腔積液可自行緩慢吸收。意見建議:肋骨骨折合并血胸是一種嚴(yán)重的外傷。當(dāng)合并大量胸腔積液時,應(yīng)當(dāng)行胸腔閉式引流術(shù),以減輕對肺組織的壓迫促進肺復(fù)張,同時固定完全移位的肋骨骨折,以減輕疼痛,促進患者自主呼吸功能的恢復(fù)。
脛腓骨骨折多久可以脫拐
病情分析:脛腓骨骨折一般愈合時間3~6個月左右。一般來說骨折完全愈合后才可以脫拐下地負(fù)重行走。脛骨是主要的負(fù)重骨頭,脛骨下段骨折容易出現(xiàn)骨折不愈合的情況。若骨折未愈合而過早脫拐行走,可能會導(dǎo)致內(nèi)固定的松動、斷裂或再次骨折。因此脫拐應(yīng)當(dāng)根據(jù)骨折的愈合情況而定,不能盲目或者隨意脫拐下地行走,否則會出現(xiàn)不良后果。意見建議:建議脛腓骨骨折每隔一個月左右就復(fù)查一次,觀察骨折的愈合情況。若骨折后有骨痂生長,而未完全愈合,還是建議帶拐下地行走。直到骨折完全愈合后才脫拐活動。
疲勞骨折怎么痊愈
病情分析:疲勞骨折也叫應(yīng)力性骨折,常見于軍隊的訓(xùn)練以及長時間的長跑導(dǎo)致骨頭的壓力增加而發(fā)生的骨折。早期患者癥狀不典型或僅有輕微的疼痛。疲勞骨折一般與大量的運動有關(guān)。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)疲勞骨折,應(yīng)停止任何訓(xùn)練及體育鍛煉,保證休息,定期復(fù)查x線。先保守治療觀察一個月左右,一般來說大多數(shù)疲勞骨折可自行愈合。如果保守治療無效可以考慮手術(shù),如切開復(fù)位內(nèi)固定等。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷打石膏后要注意什么
病情分析:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷包括韌帶撕裂和完全斷裂,膝關(guān)節(jié)韌帶損傷打石膏只適用于韌帶部分撕裂的病人。如果韌帶完全斷裂,則應(yīng)考慮手術(shù)治療。意見建議:注意事項:第一,保持患肢抬高位,有利于減輕患肢腫脹。第二,應(yīng)注意觀察末梢血運,如果出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、麻木等癥狀,應(yīng)該考慮石膏固定的太緊了。應(yīng)當(dāng)及時松解,以防止引起皮膚壓瘡或肢體壞死。第三,嚴(yán)禁下地活動,以免加重?fù)p傷。第四,石膏不可以隨意拆卸,需定期復(fù)查。
骨折手術(shù)后能吃蒜嗎
病情分析:骨折術(shù)后康復(fù)期的飲食很重要。蒜只是佐料和調(diào)味品,對骨折的愈合沒有影響。大蒜可以增加人的食欲,促進胃腸道蠕動,可以放心的吃。意見建議:骨折術(shù)后大多數(shù)病人需臥床休息,導(dǎo)致胃腸道蠕動減慢,這時候應(yīng)當(dāng)清淡飲食。特別是對于腰椎骨折、骨盆骨折等需絕對臥床休息的病人,應(yīng)該吃流食。多吃點容易消化的食物,也可以添加大蒜、蔥等,以增強食欲。可以適當(dāng)吃點高鈣食品,如蝦皮,海帶牛奶等。適當(dāng)補充點水果蔬菜,以減少便秘的發(fā)生。
三七粉治療股骨頭壞死嗎
病情分析:三七粉是三七干燥根莖,經(jīng)過加工后所得的粉末狀物質(zhì),有止血祛瘀、活血、消腫、止痛等作用。臨床上一般用來治療跌打損傷,瘀血腫痛,便血,嘔血等。股骨頭壞死是股骨頭的血供中斷或者血管閉塞導(dǎo)致的。既然周圍的血管已經(jīng)閉塞或中斷,所以三七的藥效很難作用于骨頭,應(yīng)該說對治療股骨頭壞死是無效的。意見建議:股骨頭發(fā)生壞死,不建議使用三七粉治療。應(yīng)當(dāng)注意休息,避免雙側(cè)髖關(guān)節(jié)負(fù)重。同時戒煙戒酒,盡量減少使用激素。到醫(yī)院完善核磁共振檢查,明確壞死的程度及分期,根據(jù)病情的具體情況再做相應(yīng)的治療。
骨折可以吃蔥姜蒜嗎
病情分析:骨折恢復(fù)期的飲食很重要,蔥姜蒜只是佐料和調(diào)味品,對骨折的愈合,無任何影響,所以可以放心的吃。意見建議:骨折后應(yīng)當(dāng)清淡飲食。可以適當(dāng)吃一點促進骨折愈合的食物,如高鈣食品,牛奶,海帶蝦皮等。對于骨折后需長期臥床的病人,應(yīng)當(dāng)吃流食,多吃點容易消化的食物。也可以吃促骨愈合藥物。如接骨七厘片等,豬肝和動物內(nèi)臟含有豐富的維生素d3,也可以適當(dāng)攝入補充。
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