骨科|三級甲等
吉安市中心人民醫院
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半月板損傷膝關節就會缺少關節液嗎
病情分析:膝關節半月板損傷后會出現膝關節腫脹、出血,導致關節腔積液,有時候積液過多,還需要穿刺抽吸,然后加壓包扎。有的患者膝關節半月板損傷常合并滑膜炎,導致滑膜增生,滑膜分泌過多關節液,引起關節液增多。所以半月板損傷不一定會導致膝關節缺少關節液。意見建議:也有部分病人膝關節半月板損傷嚴重,合并軟骨等損傷。患者晚期會出現膝關節骨性關節炎,導致關節間隙變窄,關節液減少。這些病人往往需要補充玻璃酸鈉來潤滑關節。
下顎骨嚴重錯位骨折能治好嗎?
病情分析:如果懷疑下頜骨嚴重錯位,應當到醫院去檢查確診一下。如果真的是下頜骨脫位,應當給手法復位,復位后用繃帶托住下頜骨在封閉口位,保持2~3周的時間,繃帶不要過于包扎過緊,只要能限制大張口即可,養成良好的習慣。注意不要大笑或者打噴嚏,防止再脫位的發生。意見建議:下頜骨脫位一般經過手法復位后可以治好,但是注意要預防再次脫位,如果形成了習慣性脫位,那治療起來就比較棘手,可能要通過手術治療。
手脖骨折怎么治療
病情分析:手脖子的骨折即腕關節骨折,包括橈骨遠端累及關節面的骨折、舟狀骨骨折,月骨骨折,尺骨莖突骨折等。意見建議:對于無移位的腕關節骨折可以考慮先保守治療,于石膏外固定6周左右。對于橈骨遠端累及腕關節面的骨折、舟狀骨骨折一般都考慮手術治療。手術的目的是恢復關節面的平整,減少創傷性關節炎的發生,同時促進關節功能早日恢復。
膝關節韌帶損傷后適合做什么工作
病情分析:膝關節韌帶損傷按嚴重程度可分為韌帶挫傷,韌帶撕裂和韌帶完全斷裂。韌帶損傷后適合做什么工作,應當根據韌帶損傷的程度來具體分析。意見建議:對于膝關節韌帶挫傷的患者,大多數對膝關節穩定性無影響,患者恢復良好,多無疼痛可行走自如,任何工作一般都不影響。對于韌帶撕裂的患者大多數需行石膏固定,痊愈后可能會殘留關節輕度疼痛,活動輕微受限等并發癥,一般工作都能勝任,但嚴禁從事重體力的活動。膝關節韌帶完全斷裂需手術治療,這種類型的損傷對關節功能影響較大,常遺留關節疼痛,關節僵硬,活動受限等并發癥,建議從事簡單的文秘、管理、設計等工作。
股骨頭壞死做推拿好嗎
病情分析:股骨頭壞死是由于股骨頭的血運中斷或血管閉塞而引起的,常見的原因為酒精性、藥物性或外傷等。股骨頭位于髖臼內,位置很深,體表根本摸不到。推拿只能緩解局部肌肉疲勞及酸痛,改善肌肉組織的血運,但是對于股骨頭的血運無任何影響,推拿對股骨頭壞死無任何幫助,不能延緩壞死的進程,更無促進股骨頭修復的作用。意見建議:出現股骨頭壞死,推拿無任何作用。這時候應當行病因治療,注意休息,減輕股骨頭的負重,同時嚴禁煙酒及劇烈活動,避免或減少激素類藥物的使用。
股骨頭壞死什么藥有效
病情分析:股骨頭壞死是由于股骨頭的血供中斷或血管閉塞導致的,壞死是一種漸進緩慢發生的過程,早期股骨頭壞死患者常無癥狀或表現為髖部輕度疼痛,行走正常,也就是說股骨頭的血供未完全中斷,這時候適當用點活血藥物,可能會有會一點幫助,到底能不能改善股骨頭的血運或延緩股骨頭的壞死進程,臨床上尚無明確的報道,也未發現有治療股骨頭壞死的特效藥。意見建議:對于股骨頭壞死已經發生塌陷、股骨頭變扁的患者,任何藥物均無效果。這個階段的患者疼痛劇烈,無法行走,只能行關節置換手術來減輕疼痛,提高患者的生活質量。
股骨頭壞死嚴重怎么辦
病情分析:嚴重的股骨頭壞死一般患者都會出現劇烈疼痛,伴步行困難或跛行,關節活動嚴重受限。這時候的股骨頭往往出現塌陷、變扁,出現髖關節炎的癥狀。任何藥物治療或保守治療均無效果,無法改善股骨頭的壞死情況,也不能減輕患者的疼痛。意見建議:嚴重的股骨頭壞死只有手術治療,根據患者的年齡和身體條件選擇手術方案。對于年輕人一般選擇全髖關節置換術。對于80歲以上的老年人,可以選擇半髖關節置換術。
膝關節韌帶損傷用什么藥
病情分析:膝關節的韌帶損傷的嚴重程度可以分為韌帶挫傷部分撕裂和完全斷裂。對于急性期的韌帶損傷可以給予消炎鎮痛,活血化瘀等藥物治療。但是核磁共振提示韌帶完全斷裂,上述任何藥物均無效果,應當考慮手術治療。意見建議:韌帶挫傷及韌帶部分撕裂可以行石膏外固定保守治療,輔助給予止痛、活血化瘀等藥物。韌帶斷裂術后可以給同樣的藥物治療,但藥物不是萬能的,術后關節功能的恢復還是要靠積極的功能鍛煉。
膝關節運動損傷吃什么藥
病情分析:膝關節運動損傷在臨床上比較常見,包括軟組織,韌帶,半月板,軟骨損傷及骨折等。意見建議:對于急性損傷期應當給予消炎鎮痛,活血化瘀等藥物治療。對于軟骨和半月板損傷可以口服硫酸或鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療。對于合并骨折的患者可以吃一些鈣片、促進骨折愈合的中成藥如接骨七里片等。
膝關節的半月板損傷怎么辦
病情分析:臨床上對于膝關節半月板損傷一般分為三度,一度二度的患者表現為走路時有疼痛,伴彈響等癥狀。一度二度半月板損傷通常認為是半月板年齡相關性退行性改變。三度半月板損傷通常疼痛更劇烈,容易出現半月板交鎖等癥狀,為半月板的撕裂。意見建議:急性期的半月板損傷可以石膏固定制動,核磁共振檢查明確損傷的情況。一度到2度半月板損傷的患者,大部分可以選擇保守治療。三度半月板撕裂的患者可以根據具體情況行關節鏡手術。
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