感染內(nèi)科|三級(jí)甲等
濰坊市人民醫(yī)院
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獻(xiàn)血能不能查出艾滋病
病情分析:獻(xiàn)血是會(huì)常規(guī)篩查艾滋病的。但是,獻(xiàn)血的時(shí)候是通過篩查艾滋病抗體來篩查艾滋病的。因此,如果病毒感染人體之后,還處在沒有產(chǎn)生出抗體的窗口期,是篩查不出來的,如果已經(jīng)過了窗口期,獻(xiàn)血是能夠查出艾滋病的。意見建議:如果有艾滋病的暴露史或者高危性行為,建議定期到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抗體篩查,不建議通過獻(xiàn)血的方式篩查艾滋病。
艾滋病是什么樣的病
病情分析:艾滋病是一種傳染病,主要通過性接觸、血液和母嬰進(jìn)行傳播,男男同性戀傳播率高。引起艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒,這種病毒在侵入人體之后,逐漸破壞人體免疫系統(tǒng),最終導(dǎo)致免疫缺陷,出現(xiàn)各種感染和腫瘤。意見建議:目前艾滋病尚不能治愈,但是及早規(guī)范的抗病毒治療可有效控制病情進(jìn)展。
高燒退了還有可能是敗血癥嗎
病情分析:發(fā)高燒退了首先應(yīng)明確退熱原因,如果是應(yīng)用退熱藥物后退熱,體溫下降是與藥物有關(guān)的,需繼續(xù)觀察體溫是否會(huì)再次升高。如果退熱藥藥效過了體溫再次升高,應(yīng)進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,如果退熱后未再反復(fù)發(fā)熱,則基本排除敗血癥可能性。意見建議:發(fā)熱時(shí)應(yīng)進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,退熱藥物的退熱只是為了控制癥狀,不能治療疾病本身。高熱后未使用其他藥物退熱,體溫持續(xù)穩(wěn)定正常,基本可排除敗血癥可能。
吃生蒜治細(xì)菌性痢疾嗎
病情分析:吃生蒜是不能治療細(xì)菌性痢疾的,細(xì)菌性痢疾的病原菌是痢疾桿菌,由于食入痢疾桿菌造成胃腸道感染引起細(xì)菌性痢疾,因此治療細(xì)菌性痢疾應(yīng)采取對(duì)癥支持及抗菌治療措施。意見建議:細(xì)菌性痢疾的抗菌治療首選喹諾酮類抗生素,如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星,生蒜不具有抗痢疾桿菌的作用,因此是不能治療細(xì)菌性痢疾的。
敗血癥就是發(fā)燒嗎
病情分析:敗血癥一般都會(huì)發(fā)伴隨著發(fā)熱,同時(shí)由于病原菌入血并釋放毒素,還會(huì)伴隨一些毒血癥狀,如畏寒、寒戰(zhàn)、周身不適、頭疼,退熱時(shí)大汗等。意見建議:確診敗血癥,依賴于臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,如果血培養(yǎng)能夠培養(yǎng)出致病菌,是診斷敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn),發(fā)熱時(shí)需要尋找發(fā)熱的原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。
狂犬病怎么檢查
病情分析:狂犬病的檢查包括周圍血象和腦脊液的檢查、病原學(xué)的檢查、病毒抗體的檢測(cè)等。在臨床的工作中,診斷狂犬病一般不依賴這些檢查,而是根據(jù)患者有被犬或者其他生病的動(dòng)物咬傷或抓傷的病史,出現(xiàn)典型的癥狀如恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣、怕光、怕聲等,來做出診斷。意見建議:狂犬病還沒有有效的治療手段,一旦發(fā)病,病死率幾乎是100%的。因此,如果被犬或者其他可疑動(dòng)物咬傷,應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗。
做脂肪肝檢查要空腹嗎
病情分析:脂肪肝復(fù)查或懷疑脂肪肝需要明確診斷,都是需要空腹的。脂肪肝需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝功、血脂、甲胎蛋白、肝膽胰脾彩超等,這其中化驗(yàn)檢查的結(jié)果會(huì)受到吃飯的影響,尤其是血脂、肝膽胰脾彩超需要空腹,否則胃里的內(nèi)容物會(huì)影響檢查。意見建議:懷疑脂肪肝或脂肪肝復(fù)查,檢查應(yīng)空腹進(jìn)行,結(jié)合化驗(yàn)和檢查結(jié)果,綜合評(píng)估肝臟目前狀態(tài)之后,采取相應(yīng)的處理方案。
血象兩萬多是敗血癥嗎
病情分析:病原體通過原發(fā)病灶進(jìn)入血液并釋放毒素,引起全身性的感染,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、食欲差等癥狀,稱為敗血癥。有的伴隨器官損害,血象兩萬多,可以由某個(gè)部位的感染引起,也可以是敗血癥等全身感染所致。意見建議:血象明顯升高,不一定都是敗血癥。如果血培養(yǎng)能培養(yǎng)出相關(guān)病原體,可明確敗血癥診斷。如果培養(yǎng)未見病原體,根據(jù)癥狀、檢查檢驗(yàn)結(jié)果也可診斷敗血癥。如果沒有敗血癥的相關(guān)癥狀或其他感染指標(biāo)與敗血癥不符,需要尋找其他導(dǎo)致血象高的原因。
梅毒跟艾滋病有什么區(qū)別
病情分析:梅毒和艾滋病都屬于傳染病,但兩者是截然不同的。梅毒的病原體是梅毒螺旋體,感染之后主要表現(xiàn)為外生殖器的硬下疳、軟下疳等,特殊類型的梅毒有其自己的癥狀,治療上首選青霉素,是可以完全治愈的一種傳染病。艾滋病的病原體是艾滋病病毒,以破壞人體的免疫系統(tǒng)為主,發(fā)病后主要表現(xiàn)為各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤,以抗病毒和對(duì)癥治療為主,尚不能完全治愈。意見建議:梅毒和艾滋病在病原學(xué)、癥狀、治療等方面完全不同,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的特異性檢查來明確診斷。
艾滋病初期癥狀皮疹會(huì)癢嗎
病情分析:艾滋病初期皮疹,單純由于艾滋病病毒感染而不是其他原因引起的皮疹一般不會(huì)伴有明顯的瘙癢。艾滋病急性期,部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹,皮疹的形態(tài)不一,可以是斑疹、丘疹,也可以是痤瘡樣的皮疹,尤其是出現(xiàn)在上胸背部,皮疹一般不會(huì)伴隨瘙癢。意見建議:所以,出現(xiàn)皮疹,必要時(shí)可于皮膚科就診,進(jìn)而進(jìn)一步制定下一步的處理方案。懷疑艾滋病,應(yīng)篩查艾滋病特異性抗體,不能單憑皮疹是否瘙癢或其他癥狀判斷。
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