腎病內科|三級甲等
聊城市第二人民醫院
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腎前性腎功能衰竭吃什么藥
病情分析:腎前性腎功能衰竭是常見的急性腎功能衰竭的類型,多見于大量失液、失血,如劇烈惡心、嘔吐、腹瀉等容量不足,治療上應實驗性補液治療。有些患者經過補液腎功能可有恢復,但也需在醫師指導下進行,因為很多患者無尿,大量補液有出現急性左心衰的風險。意見建議:腎前性腎功能衰竭可以醫師指導下實驗性補液,可以應用清除自由基,促氮排泄的藥物等。
查尿毒癥要檢查什么
病情分析:查尿毒癥主要是查血常規看看有沒有腎性貧血,查腎功能看看肌酐以及尿素氮的水平是否明顯升高,查電解質,主要是看是否有高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥,低二氧化碳,這些電解質酸堿平衡紊亂是需要及時處理的。還需要完善甲狀旁腺素的檢查了解是否存在繼發性甲狀旁腺功能亢進癥,查心臟彩超了解心功能情況。意見建議:尿毒癥需要做的檢查比較多,主要包括毒素水平的檢查及相關并發癥的檢查。
急性腎炎不能吃什么
病情分析:急性腎炎多是由上呼吸道感染,如扁桃體炎,或者皮膚感染等之后出現的血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,甚至一過性的腎功能異常,多見于兒童。因為鈉水潴留可以加重水腫及高血壓,甚至會導致高血壓腦病、急性左心衰的發生,因此腌制食品及含鹽較高的食物是不建議食用的。意見建議:急性腎炎患者應該清淡、易消化飲食,避免進食腌制食品及油膩食物;另外,也要控制好患者的血壓,血脂等。
腎盂腎炎能喝啤酒嗎
病情分析:腎盂腎炎是泌尿系感染,需要應用抗生素治療,不能喝酒。因為很多抗生素應用同時喝酒很容易出現不良反應,如雙硫侖反應等,嚴重的可能致命。另外飲酒傷肝,肝臟作為代謝器官,功能障礙時抗生素代謝也會受到影響。總之,腎盂腎炎需要積極抗感染治療,治療期間禁止飲酒,應清淡好消化飲食。意見建議:腎盂腎炎抗感染治療前后均應該避免飲酒,應多飲水,勤排尿。
腎小球腎炎如何控制
病情分析:腎小球腎炎尤其是慢性腎小球腎炎需要積極治療,延緩其進展。首先飲食應該注意低鹽,建議每天食鹽的量小于3克,低脂優質蛋白飲食。如果腎功能異常,還需低優質蛋白飲食。注意休息,避免勞累、受涼,因為勞累和感染都是腎炎的加重因素。血壓控制很關鍵,首選acei或者arb類,并且有降蛋白、保腎作用的降壓藥意見建議:腎小球腎炎可以通過積極控制血壓,正確的生活方式,積極的生活態度延緩疾病進展
懷孕腎盂腎炎怎么辦
病情分析:女性因為生理性原因,尿道口短又直,再加上懷孕,尤其是孕晚期子宮增大壓迫輸尿管,多為右側輸尿管,使得尿液引流不暢,細菌容易滋生。因此孕婦為腎盂腎炎非高發人群。發生了腎盂腎炎,也應該及時留取尿培養加藥敏,血培養加藥敏,選擇敏感并且對胎兒發育影響較小的抗生素抗感染治療,并注意左側臥位,必要時外科放置雙j管。意見建議:懷孕腎盂腎炎應該留取尿培養,血培養,選用敏感而對胎兒影響較小藥物抗感染治療。
急性腎盂腎炎怎么得的
病情分析:急性腎盂腎炎是尿路感染的一種類型,一般是細菌自尿道口逆行上爬,即上行性感染。女性患者由于生理結構影響,尿道口又短又直。如果飲水量較少是容易出現急性腎盂腎炎的。另外如果患者有泌尿系結石,男性前列腺增生,泌尿系腫瘤等導致尿液引流不暢,也容易導致急性腎盂腎炎的發生。意見建議:急性腎盂腎炎多為上行性感染,女性,老年人等均為易感人群。
急性腎盂腎炎尿血嗎
病情分析:急性腎盂腎炎作為上尿路感染的一種,是可以出現尿血癥狀的。如果一個急性腎盂腎炎的患者出現了尿血,需要及時完善泌尿系影像學檢查,如泌尿系超聲,泌尿系CT等,因為除了細菌感染導致黏膜損傷可以尿血以外,泌尿系的結石合并感染,泌尿系腫瘤合并感染,泌尿系結核均可以導致尿血。意見建議:急性腎盂腎炎患者是可以出現尿血癥狀的,一旦出現尿血的癥狀,建議完善相關影像學檢查排除復雜因素。
腎小球腎炎做什么檢查
病情分析:腎小球腎炎為一組表現為蛋白尿,血尿,水腫,高血壓,甚至腎功能異常的疾病,可以分為原發性腎小球腎炎以及繼發性腎小球腎炎。腎小球腎炎需要完善的檢查主要有尿常規,24小時尿蛋白定量,腎功能、泌尿系影像學檢查等評估腎臟損害的檢查,還需要完善肝炎指標,血管炎相關抗體,補體c3,抗核抗體等排除繼發性腎臟病的檢查。另外,腎穿刺病理檢查也是非常重要的檢查。意見建議:確診腎小球腎炎之后,需要及時治療,以免導致腎功能惡化。建議要多注意休息,調整飲食結構,飲食要清淡易消化,控制蛋白質、鈉鹽和鉀鹽等攝入量。
腎小球腎炎如何治療
病情分析:腎小球腎炎要根據年齡,病程長短,其他癥狀等先分類,主要分為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多見于兒童,多有上呼吸道感染病史,如扁桃體炎等,急性起病可以自愈。急進性的腎小球腎炎很麻煩,預后不好,疾病進展較快,需要及時腎穿刺,應用大劑量激素及免疫抑制劑等。慢性腎小球腎炎也建議完善腎穿刺病理檢查,必要時也需要激素治療。意見建議:腎小球腎炎分類很多,預后不一樣,主要和病理類型有關,有指征的還是建議腎穿刺病理指導治療。
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