問肺部微小結節灶是什么
2020-09-24 1906次
病情描述:
肺部微小結節灶是什么
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肺部微小結節怎么辦肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節,如果懷疑肺癌,在動態觀察過程當中,這些微小結節有明顯的變化,比如說增大或者實性成分的增加,還是建議手術治療,但是如果在這部分病人當中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結節非常難找到,需要做術前的一個輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個輔助的定位,才能在手術當中比較順利的找到這些小結節,另外一種方法,也是我本人負責的課題,是我們醫院的一個特色,就是在三維重建的指導下,把整個肺的輪廓三維重建出來,這個肺小結節的三維立體位置,到底在哪個部位,然后再用巡航定位的方式,在手術當中引導特殊的外科器械,找到這個肺小結節,這是微小結節一個很重要的問題,就是術中如何定位的問題,需要多學科的參與,才能比較精確精準的,找到這些小結節,完整的切除。01:50
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肺部小結節嚴重嗎小結節它雖然小,但是它還是有很多形態學特征的,通過這個特征,我們可以來判斷的,所以一個有經驗的胸外科大夫,他應該看到這個結節,他應該是內心,他應該有八成的把握。對這個結節的判斷,像一個結節,如果是超過0.8公分以上,況且形態完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結節,基本上八成以上,都是一個早期肺癌的表現,像這種就需要立刻進行手術切除,然后如果是你看有些結節,雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結節,比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯構瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結,這些都有可能,還有一些結節,比方像純毛玻璃樣結節,就看不到明顯一個實體,就是云霧狀的一團,然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結節,像這種結節的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態學,我們也能通過它的表現,能做一個初步判斷。02:05
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肺部微小結節肺結節為小的局灶性、類圓形,影像學表現密度增高的陰影,可以單發或者多發,不伴有肺不張,肺門腫大和胸腔積液,孤立性肺結節無典型的癥狀,常為單個。邊界清楚,密度增高,直徑≤3cm,而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影,局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊,肺癌的可能性相對較大,不在本共識的范圍之內。一般認為十個彌漫性結節,很可能伴有的癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉移。或者說是活動性感染導致,原發性肺癌的可能性相對很小。肺部小結節并不等于早期癌癥,肺內很多疾病都會形成結節,良性的如炎癥、結核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內的小結節病灶可能的診斷可以說是多種多樣的,良性的包括結核球、真菌感染等等。語音時長 1:35”
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肺部微小結節嚴重嗎肺部微小結節不是很嚴重,肺微小結節在體檢中可能被發現,但是不要過度驚慌,因為大部分的肺部小結節都是良性的,是很多見的。但不要過于忽視,應該及時就醫,在醫生的建議下進行胸部CT定期隨訪,纖維支氣管鏡以及CT定位下穿刺活組織病理檢查,痰細胞檢查等,進一步明確診斷,避免早期肺癌拖呈晚期肺癌。因為過去體檢主要是拍X線片,但X線片本身對于小于1厘米的肺部結節有時是難以發現的,現在越來越多的單位改做低劑量的螺旋CT,2毫米以上的結節都能夠發現,檢出率比較高,所以可以考慮定期體檢,隨時復診。語音時長 1:31”
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肺部微小結節肺部微小結節可能是肺炎、肺結核等疾病導致的,需要及時就醫診治。1、肺炎:指終末氣道、肺泡和肺間質(即支氣管壁周圍組織)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發熱、寒戰、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困難等,在做影像學檢查時會出現肺部微小結節的情況,一般不嚴重,給予利
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咳嗽查出肺部微小結節咳嗽查出肺部微小結節可能是存在肺炎或是肺結核,可根據具體情況進行針對性治療。1、肺炎:肺部微結節大部分是炎癥性結節,是由于肺部感染后局部形成炎癥反應及修復過程所致,急性感染可應用抗生素口服,慢性炎癥定期觀察即可。2、肺結核:肺結核主要是由結核分枝桿菌侵犯肺部引起,肺結核早期患者可能沒有任何臨床表現,
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肺部微小結節纖維灶是什么意思考慮炎癥引起
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肺部CT檢查有微小結節灶一般問題不大的